Аптека 36 6 франшиза: Франшиза аптеки 36,6 отзывы

4 Лучшие возможности франчайзинга аптек и их стоимость

Хотите начать аптечный бизнес, купив франшизу? Если ДА, то вот 4 лучшие возможности для продажи по франшизе аптек и их стоимость. Фармацевтическая промышленность — это отрасль, которая открывает, разрабатывает, производит и продает лекарства или фармацевтические продукты, которые можно использовать в качестве лекарств, которые вводят пациентам с целью облегчения симптомов, их лечения или обеспечения своего рода вакцинации.

Фармацевтические компании могут торговать непатентованными или фирменными лекарствами и медицинскими устройствами, которые используются в медицинских целях. По данным клиники Мэйо, почти 70% американцев принимают хотя бы один рецептурный препарат, более половины американцев принимают два рецептурных препарата, а 20% американцев принимают как минимум пять рецептурных препаратов.

4 Лучшие возможности для продажи по франшизе аптек и их стоимость

1. Аптека Medicap

Аптека Medicap является популярной аптекой в ​​США.Medicap знает, что качественные аптеки — это не только своевременные рецепты. В Medicap качественный уход означает быстрое и дружелюбное обслуживание клиентов по рецептам и лекарствам, в дополнение к личному уходу и вниманию, которых они ожидают и заслуживают.

Клиенты аптек Medicap знают, что они могут положиться на обширные знания своего фармацевта и что он или она найдут время, чтобы познакомиться с ними и их уникальными потребностями. Medicap предлагает удобную, недорогую и профессиональную модель франшизы аптек.Планы аптек Medicap обычно составляют от 1500 до 2000 квадратных футов.

В среднем 90% магазинов отпускаются по рецепту и 10% отпускаются без рецепта, в том числе под собственной торговой маркой Medicap. Компания специализируется на открытии новых магазинов и преобразовании существующих аптек и независимых аптек в концепцию Medicap. Франчайзи Medicap должны иметь общий опыт ведения бизнеса и некоторый опыт работы в фармацевтической промышленности.

Информация о франшизе

• Требуемый ликвидный капитал — 55 000 долларов
• Инвестиции — 22 100 — 447 000 долларов
• Комиссия за франшизу — 15 000 долларов
• Роялти — 3.0%

2. The Medicine Shoppe

Аптека Medicine Shoppe была основана в 1968 году фармацевтом из Сент-Луиса Майклом Бушем. Миссия Буша заключалась в том, чтобы предоставить своему сообществу аптеку, которая была предназначена для индивидуального обслуживания и управлялась фармацевтом.

В 1970 году Буш основал компанию Medicine Shoppe International, Inc. (MSI), что позволило ему расширить возможности франшизы для других ориентированных на клиентов, предприимчивых фармацевтов и независимых инвесторов.В 1971 году открылась первая франчайзинговая аптека Medicine Shoppe.

Сегодня MSI продолжает расти и фокусируется на потребностях клиентов, предлагая полную линейку безрецептурных продуктов, важные медицинские осмотры, а также личную заботу и внимание знающего фармацевта, который всегда находит время, чтобы получить чтобы узнать своих клиентов.

Информация о франшизе

• Требуемый ликвидный капитал — 10 000 долларов
• Требуемый чистый капитал — 50 000 долларов
• Инвестиции — 77 000 долларов — 152 500 долларов
• Комиссия за франшизу — 10 000 долларов

3. 70 Health Mart национальная сеть аптек, находящихся в независимом владении и управлении, с более чем 3000 франшиз в сообществах по всей стране, каждая из которых предлагает особый уход и услуги, доступные только от доверенного члена сообщества.

   Health Mart создает партнерские отношения с фармацевтами, которые являются соседями и друзьями клиентов, а также клинически подготовленными специалистами, глубоко заботящимися о здоровье и благополучии сообщества и людей, которые в нем живут.

   Health Mart стремится быть больше, чем просто магазином, в котором можно забрать лекарства по рецепту; они делают все возможное, чтобы предоставлять услуги и заботу, которых клиенты ожидают и заслуживают. Фармацевты Health Mart не торопятся, чтобы узнать своих клиентов, как пациентов, так и людей, чтобы они могли рассчитывать на Health Mart в случае необходимости.

   Health Mart предлагает инновационную программу франчайзинга, разработанную для повышения способности независимой аптеки конкурировать с сетью, программами доставки по почте и другими предприятиями. Health Mart занял первое место в рейтинге удовлетворенности клиентов аптек в 2008 году по версии Wilson Health Information в своем исследовании удовлетворенности аптек WilsonRx.

   Информация о франшизе

   • Денежные инвестиции: 9500 долларов
   • Диапазон инвестиций: 9500 — 9500 долларов
   • Сборы за франшизу: 9500 долларов владеет и управляет аптеками с более чем 3100 магазинами.Как независимые магазины, они заработали репутацию «местных».

     Локально. Местные любят ». Сеть аптек Good Neighbor является товарным знаком AmerisourceBergen Drug Corporation, компании по оптовой торговле и распространению лекарств, расположенной в Честербруке, штат Пенсильвания. Сеть аптек Good Neighbor Pharmacy имеет множество точек по всей территории США, разбросанных по карте от побережья до побережья.

     Good Neighbor Pharmacy два года подряд занимает первое место по степени удовлетворенности клиентов сетевыми аптеками по версии J.D. Национальные аптечные исследования Power and Associates в 2013 и 2014 годах. Good Neighbor Pharmacy — превосходный выбор, предлагающий индивидуальное обслуживание, доступные продукты и исключительный уход, который может предоставить только местная общественная аптека.

     Франчайзи Good Neighbor Pharmacy должны вносить ежемесячный взнос за участие в AmerisourceBergen Drug Corporation, чтобы получить доступ к инновационным и творческим решениям, которые помогают развивать их бизнес и конкурировать с более крупными сетевыми аптеками.

     Генеральный директор / издатель журнала Profitable Venture Magazine Ltd

     Аджэро Тони Мартинс — предприниматель, застройщик и инвестор; со страстью делиться своими знаниями с начинающими предпринимателями.

     Он является основателем журнала Profitable Venture Magazine Ltd, исполнительным продюсером @JanellaTV, а также одновременно исполняет обязанности генерального директора POJAS Properties Ltd.

     Последние сообщения Аджэро Тони Мартинса (посмотреть все)

     Качественное исследование иммунизации в аптеке в общинах Реализация программы усовершенствования

     J Pharm Technol. 2019 Октябрь; 35 (5): 208–218.

     , PhD, ¹ , PharmD, ¹ , PharmD, ² , MS, ² , PharmD, MBA, PhD, ² и, PhD ²

     Салли А.Хьюстон

     ¹ Keck Graduate Institute School of Фармация и медицинские науки, Клермонт, Калифорния, США

     Дэвид Р. Ха

     ¹ Keck Graduate Institute School of Фармация и медицинские науки, Клермонт, Калифорния, США

     Линдси А. Хоманн

     ² Обернский университет, Оберн, Алабама, США

     Тесса Дж. Гастингс

     ² Обернский университет, Оберн, Алабама, США

     Кимберли Б. Гарза

     ² Обернский университет, Оберн, Алабама, США

     Салиса К.Вестрик

     ² Обернский университет, Оберн, Алабама, США

     ¹ Keck Graduate Institute School of Фармация и медицинские науки, Клермонт, Калифорния, США

     ² Обернский университет, Оберн, Алабама, США

     Салли А. Хьюстон, Институт Кека Фармацевтический факультет, Департамент клинической административной фармации, 535 Watson Драйв, Клермонт, Калифорния 91711, США. Электронная почта: ude.igk@notsuhs

     Реферат

     Справочная информация: Несмотря на широкую доступность несезонной иммунизации услуги в общественных аптеках, вакцины, вводимые фармацевтами, пока не оптимально.Гибкий выбор многокомпонентного вмешательства, «Мы Иммунизация »была реализована в общинах Алабамы и Калифорнии. аптеки с целью усиления иммунизации против пневмококков и опоясывающего лишая Доставка. Для качественного понимания факторов было проведено ограниченное исследование. влияние на расширение службы иммунизации. Цель: Исследовать восприятие фармацевтами программы «Мы иммунизируем» с точки зрения ее приемлемости, влияние и реальная осуществимость, а также фасилитаторы по мнению фармацевтов и барьеры, влияющие на успех в улучшении проведения иммунизации. Методы: Это качественное исследование, ориентированное на практику, использовало полуструктурированные телефонные интервью с 14 фармацевтами по завершении 6-месячное вмешательство. Результатов: Выполнение крупной программы фасилитаторами были включение технических специалистов, изменение рабочего процесса, обучение и обратная связь, постановка целей и усиление личных продаж и маркетинговой деятельности. Несколько аптеки увеличили количество доставленных пневмококков и опоясывающего лишая иммунизация и увеличение доходов. Многие фармацевты прочувствовали профессиональный имидж, знания, навыки, роли и личное удовлетворение были улучшены, как и знания, навыки и роли технического специалиста.Гибкость программы, наряду с множественные ощутимые преимущества, увеличивают потенциал успеха. Выводы: Программа «Мы иммунизируем», похоже, была положительно оценивается участвующими фармацевтами и рассматривается как имеющая благотворно влияет на проведение иммунизации в общественных аптеках, в которых это было реализовано.

     Ключевые слова: иммунизация, общественная практика, вакцины, клиническая аптека, фармацевтическая помощь, профилактическая медицина

     Общие сведения

     Иммунизация является наиболее эффективной стратегией предотвращения инфекционных заболеваний, таких как инвазивная пневмококковая инфекция и опоясывающий герпес. ¹ К сожалению, показатели вакцинации взрослых от пневмококка и опоясывающего лишая в США Состояния неоптимальны. В частности, только 63,6% взрослых старше 65 лет и 23% взрослых из группы высокого риска моложе 65 лет получали рекомендованные пневмококковой вакциной, и 30,6% взрослых в возрасте 60 лет и старше получили вакцину. вакцины против опоясывающего лишая в 2015 году. ² В то время как большинство общественных аптек в настоящее время предлагают пневмококковой инфекции (77%) и опоясывающего лишая (75%) ³ служб иммунизации, абсолютное количество этих вакцин доставлено в количество таких сайтов относительно невелико. ^4-6 Поэтому важно понять, как улучшить иммунизацию в общественных аптеках с помощью существующие программы иммунизации против пневмококков и опоясывающего лишая.

     На данный момент лишь в нескольких исследованиях конкретно изучались стратегии, влияющие на расширение услуги несезонной иммунизации в местных аптеках. Недавний систематический обзор показал, что существующие исследования в первую очередь сосредоточены на инициировании и поддержании услуги иммунизации, рентабельность, маркетинговые усилия и влияние на различий, и большая часть этой литературы посвящена иммунизации против гриппа. ⁶ Недавнее качественное исследовательское исследование, посвященное пневмококковой вакцине, в г. Алабама выявила несколько препятствий и посредников, связанных с иммунизацией предоставление и расширение услуг, включая следующее: знания фармацевтов пробелы, ограниченное использование проактивных стратегий для выявления лиц с высоким риском, сложная логистика выставления счетов и платежей, воспринимаемая сложность состояния регистр, предполагаемые колебания пациента, опасения по поводу врачей, трудности в получение постоянных распоряжений или индивидуальных рецептов, конкурирующие обязанности и нехватка времени. ⁵ Сообщенные фасилитаторы дали возможность порекомендовать пневмококковую инфекцию. вакцина для пациентов, уже получающих вакцину против гриппа, альтруистических и привлекательность профессионализма и потенциальная денежная выгода. ⁵ Эти факторы аналогичны результатам предыдущих исследований, посвященных начало программы иммунизации. ^7,8 Факторы, влияющие на иммунизацию усовершенствование программы можно разделить на несколько областей, включая услуги характеристики, знания и отношения отдельных усыновителей, факторы, связанные с среда самой аптеки, местная среда и более широкое внешнее система. ^5,9 Эти факторы чаще всего изучаются изолированно, но важно понять, как их взаимодействие влияет на уровень предоставления услуг иммунизации. ⁹

     Настоящее исследование является качественным компонентом исследования «Мы иммунизируем», которое сосредоточены на понимании факторов, влияющих на иммунизацию пневмококков и опоясывающего лишая реализация и расширение программы в местных аптеках. Мы иммунизируем программа представляла собой 6-месячное рандомизированное контролируемое исследование, проведенное в Алабаме и Калифорния (ClinicalTrials.идентификатор gov: {«тип»: «клиническое испытание», «attrs»: {«текст»: «NCT02615470», «term_id»: «NCT02615470»}} NCT02615470). Многоуровневое вмешательство Программа использовала научно-обоснованные стратегии ¹⁰ и внедрение научных принципов. ¹¹ Компоненты вмешательства включали обучение, использование чемпионов, ¹² командный подход к лидерству, ¹³ обратная связь с участниками исследования, ¹⁴ совместимость установления услуг, ¹⁵ и постановка целей. ¹⁶ Были предоставлены инструкции по постановке целей, например, постановка целей SMART (конкретный, измеримыми, достижимыми, реалистичными и ограниченными по времени), что делает их либо результатом (например, увеличение вакцинации от пневмококка на 50 в этом году) или на основе активности (например, Фармацевт разговаривает с 50 пациентами с диабетом о пневмококковой вакцине рядом месяц) и так далее.Совет по аккредитации фармацевтического образования (ACPE) — аккредитован онлайн-непрерывное образование (CE) было предоставлено фармацевтам и техническим специалистам в 2 фазы: (1) обновления иммунизации (интервенционные и контрольные группы) и (2) практические стратегии усиления иммунизации (только группа вмешательства). Вмешательство CE объединенный маркетинг ¹⁷ и принципы коммуникации, ^18,19 управление изменениями и теории инноваций, ^20,21 модели поведения, ^1,22 и поведенческая экономика концепты ^{11,23-25 ​​} показаны положительно влияют и поддерживают проведение иммунизации с течением времени. ¹⁰ Практические стратегии идентификации пациентов, коммуникации, маркетинга, и оценка программ была сделана для улучшения работы фармацевтов и технических специалистов. способность включать службы иммунизации в распорядок дня. ²⁶ Отзывы и поддержка служб иммунизации предоставлялись ежемесячно запланированные полуструктурированные телефонные сеансы между фармацевтом / техником участников и экспертов по управлению изменениями и коммуникациям (SCW, SAH), клинической фармацевт (KBG) и фармацевт-инфекционист (DRH) в течение 6-месячного периода обучения.Дополнительные сведения о программе и вмешательстве можно найти на https://www.weimmunize.com/.

     Это было уникальное многокомпонентное вмешательство в общественных аптеках с существующими услуги иммунизации против пневмококка и опоясывающего лишая с целью расширения услуг, и в которых фармацевты выбрали подходящие стратегии для реализации. Следовательно, это было важно понять восприятие программы фармацевтами. Выводы из это качественное исследование поможет понять приемлемость программ и услуг. в аптеках, чему научились фармацевты, какие элементы программы рассматривались как хорошо работают, и как элементы программы работают вместе.Эта информация поможет в понимании приемлемости программы и в планировании будущих вмешательств улучшить несезонную иммунизацию в общественных аптеках.

     Целями этого качественного проекта было изучить

     1. Восприятие фармацевтами программы «Мы иммунизируем» с точки зрения ее приемлемость, влияние и осуществимость с точки зрения реального мира реализация

     2. Воспринимаемые фармацевтами фасилитаторы и препятствия, влияющие на успех в улучшение доставки иммунизации

     Методы

     Участники и условия

     Калифорния и Алабама были выбраны как 2 штата с разной иммунизацией авторизации.Калифорнийские фармацевты получили независимые полномочия на «Инициировать и вводить вакцины» в 2014 году. ²⁷ Фармацевты Алабамы уполномочены проводить иммунизацию в соответствии с их общие полномочия вводить психоактивные вещества пациентам, но требовать индивидуальный рецепт или совместный протокол управления лекарственной терапией с врачами. ²⁷ В более крупное исследование вошли 62 аптеки, случайно отнесенные к интервенционные (30) или контрольные (32) группы. В связи с последующими потерями на По окончании вмешательства осталось 25 аптек и 25 контрольных аптек.

     Сбор данных

     В данном исследовании основное внимание уделяется иллюстрации и пониманию реализации программы. считалось «ориентированным на практику» исследованием и проводилось с использованием интерпретативный / конструктивистский подход. ²⁸ Полуструктурированные качественные телефонные интервью были проведены с фармацевтов, специально отобранных для представления каждого штата и аптеки тип (независимый, сетевой, франчайзинговый, продуктовый), включенный в исследование We Immunize. Все участвующие фармацевты подписали согласие.Телефонные интервью проводились в 6 месяцев после завершения интервенционной части исследования, которое проводилось на скользящей основе с июня 2016 года по июнь 2017 года. Всего было проведено 14 интервью. планируется добиться насыщенности; момент, когда информация от интервьюируемых становится очень повторяющимся. Исследование было одобрено Обернским университетом. институциональный наблюдательный совет.

     Руководство по собеседованию начиналось с общих вопросов, а затем переходило к более конкретным. вопросов. Изначально фармацевтов попросили дать общее описание Осуществление программы иммунизации в его или ее аптеке и сравнение их текущих практики иммунизации до включения в исследование.Затем их спросили об (1) общем влиянии программы «Мы иммунизируем» на фармацевтическую практику, затем преимущества и недостатки; (2) личные программные цели фармацевта; (3) препятствия на пути к беседа с пациентами об иммунизации; (4) восприятие коллегиальной программы вовлеченность и восприятие; (5) и заинтересованность в продолжении программ иммунизации в будущее. Интервью проводились SAH, записывались на звук, а затем расшифровывались. дословно.

     Анализ

     Стенограммы были закодированы в итеративном процессе с использованием QSR International’s NVIVO 11 Профессиональное программное обеспечение, помогающее организовать данные.SAH и DRH прочитали и проанализировали стенограммы для разработки начального списка кодирования. Затем эти предметы были закодированы 2 обученные кодировщики (LAH и TJH), которые работали до тех пор, пока для каждого кода не был достигнут κ (мера межэкспертной надежности) ²⁹ не менее 0,70. SAH и DRH выполнили второй итерация анализа стенограммы и разработала второй набор кодов, также закодированных LAH и TJH по стандарту не менее 0,70 κ. SAH и DRH рассмотрены и обсуждены закодированные стенограммы итеративным образом для выявления отношений и развития финальные темы.

     Результаты

     Всего 14 фармацевтов, представляющих 8 из 14 аптек Алабамы и 6 из 11 Аптеки Калифорнии приняли участие в полуструктурированных качественных телефонных интервью. Вопросы интервью были рассмотрены исследовательской группой. Большинство интервью были с одинокими людьми, за исключением совместного интервью с двумя фармацевтами из Калифорнии которые работали и совместно владели 2 аптеками. Провизоры из 7 независимая, 2 продуктовые сети, 2 независимые франшизы и 2 сети аптеки: 9 интервью с женщинами (см.).Насыщенность была достигнута.

     Таблица 1.

     Описательная информация для проинтервьюированных фармацевтов и их Аптека.

     9079 Женский Pharm 9079 Мужской 9079 Персонал RP4 9079 9079 Фарм. Независимая франшиза 9079 A4 9079 1.5 9079 Женский 9079 Женский персонал RPh

     	Опрошенный фармацевт				Тип владения аптекой	Средний дневной прием	FTE
     	Пол		9068 9075	9075 9075			9075	9075 9075	9075		Технологии
     Аптеки в Калифорнии
     C1	Женский	BS Pharm	Другое	Владелец / партнеры	Независимый с 2 ​​магазинами	30 и 100	NA	NA
     C4	Другое
     C3	Женский	BS Pharm	Азиатский	Менеджер	Сеть продуктовых магазинов		BS Pharm	Азиатский	Персонал RPh	Независимый	60	1	1
     C5	Женский	BS Pharm	Белый	3
     C6	Женский	Мастер	W hite	Персонал RPh	Независимый	220	1	5
     Аптеки в Алабаме
     A1	Женский	NA	Черный	NA	Цепь	NA	NA	NA
     A2	BS	250	1	2
     A3	Женский	PharmD	Белый	Менеджер	Независимый	130	9079 A4		PharmD	Белый	Персонал RPh	Цепь	170	2	1
     A5	Мужской	PharmD	Белый		Менеджер сети
     A6	Мужской	PharmD	Белый	Персонал RPh	Независимая франшиза	450	3	6
     Независимый	175	2	4
     A8	Женский	NA	Белый	NA	Независимый	NA	Основные темы	NA 9 определены следующие: (1) начало работы с We Иммунизация, (2) Приемлемость программы «Мы иммунизируем», (3) влияние программы «Мы иммунизируем» программа по иммунизации, участники и не только, (4) объем реализации, (5) помощники по проведению иммунизации и (6) иммунизация барьеры доставки.Воздействие (тема 3) программы «Мы иммунизируем» было замечено на фармацевты, аптеки, технический персонал и пациенты. Воздействие программы также расширены за пределы включенных прививок от пневмококка и опоясывающего лишая и зарегистрированы аптеки, чтобы включить дополнительные прививки и даже незарегистрированные аптеки. Координаторы (тема 5) включали участие технических специалистов, изменения рабочего процесса, программа обучения и ежемесячные беседы, постановка целей, личные продажи и маркетинг и факторы пациента. Препятствия на пути иммунизации (тема 6) включены рабочий процесс, время, а также барьеры для технических специалистов и пациентов. Тема 1: Начало работы с программой «Мы иммунизируем» Некоторые фармацевты не решались начать программу «Мы иммунизируем» из-за опасений противодействие врачу или нанесение вреда существующим отношениям с врачом, но были приятно удивлен, обнаружив, что условия иммунизации меняется, с увеличением потребности пациентов в иммунизации и увеличением числа открывающихся врачей. фармацевтам в качестве иммунизаторов. Запуск программы сделал еще один фармацевт осознают, что застряли в узком «корпоративном» взгляде на здоровье, и помогли они охватывают более широкий взгляд на здоровье пациентов. A6 сказал: Сначала мы были настроены скептически [текст опущен], мы думали, что это [делаем прививки от пневмококка и опоясывающего лишая] была своего рода наступлением на пальцы ног врача, и мы не хотели делать то, что они были предлагая, потому что мы хотели с ними работать. [текст опущен] Ну, это [среда иммунизации] сейчас вроде как перевернулась. Теперь они [ врачи] не хотят этого делать [прививки]. Вы можете сказать, что они этого не делают хочу сделать это, поэтому мы продолжали видеть спрос, так что да.Я и еще один фармацевт получил наши сертификаты и все такое, и мы решили, что вперед и сделайте это [Мы иммунизируем]. A4 сказал: После того, как мы сделали это [запустили программу], мы вроде как поняли, что мы продвигает определенные вакцины, которые поддерживает наша компания, я знаю, способствовать, а не, возможно, нашему общему здоровью пациентов. И это легко, я чувствуешь, что когда начинаешь работать, ты как бы увяз в компании и вы забываете о пациентах. . . Тема 2: Приемлемость программы «Мы иммунизируем» В целом программа «Мы иммунизируем» была хорошо принята участниками. фармацевты. A3 сказал: Мне очень понравилось обучение. Тогда я наслаждался беседы [ежемесячная обратная связь / поддержка], которые у меня были с исследованием персонал. Я чувствовал, что у нее были отличные предложения для меня. Однако было несколько проблем. Когда конкретно спросили, что именно фармацевту меньше всего понравилась программа, несколько фармацевтов сказали, что отчеты об исследованиях. Один фармацевт заявил, что формы рекомендаций по вакцинам могут были упрощены, и другой фармацевт сообщил, что у них не было времени заполнить обучающие обучающие видеоролики в рабочее время, что вызвало проблемы. C5 сказал, Форма рекомендации по вакцине, я думаю, может быть немного больше упрощено, потому что казалось, что мы ставим одни и те же флажки обо всем в начале. А1 сказал: У нас действительно нет возможности постоянно, как бы, смотреть [непрерывное образование / обучение] видео или проведите опрос. . . на работе время. Тема 3: Влияние программы иммунизации на усилия по иммунизации, Участники и Beyond Программа воздействия была многослойной.Программа не только положительно повлияла на наращивая усилия по улучшению иммунизации на уровне аптек, они также имел положительные психосоциальные и профессиональные преимущества для участников, пациенты из аптек, для проведения прививок, не входящих в исследование, в пределах интервенционные аптеки для не связанных с исследованиями в аптечных организациях, и даже для аптек без вмешательства. Воздействие на фармацевтов и аптек Программа оказала множественное воздействие.Важно отметить, что программа сделала положительно влияют на увеличение усилий фармацевтов и технических специалистов по улучшить программы иммунизации и увеличить количество прививок. Несколько Элементы We Immunize были отмечены как полезные в этих усилиях. К ним относятся просто участие в программе, обучение с привлечением технических специалистов, ежемесячные разговоры и постановка целей. Программа тоже помогла участники выявляют ранее упущенные возможности. Прямые и косвенные финансовые выгоды также были определены.Важно отметить, что причина и следствие могут можно увидеть в нескольких операторах, например, ведущих от программы к парадигма переходит в действие. Следующее утверждение иллюстрирует переход от не прилагая никаких усилий, чтобы действительно приложить усилие, а второй иллюстрирует изменение усердной работы, чтобы понять и следовать при правильном выставлении счетов за иммунизацию. C4 сказал: We Immunize фактически заставил меня приложить реальные усилия. A6 сказал: Мы никогда не реализовывали до этой программы, и мы как бы немного копали глубже, мы некорректно выставляли счета.И так получилось огромное различие и вид нашей философии на это тоже. [текст опущен] Хорошо когда вы вносите административный сбор и получаете дополнительно 20 долларов, это меняет ваш мыслительный процесс по этому поводу. Также были выявлены психосоциальные воздействия. Несколько фармацевтов обсудили личные и профессиональные выгоды от программы, включая расширенные профессиональный имидж, приверженность, удовлетворение и чувство себя частью более широкие усилия в области общественного здравоохранения. Несколько фармацевтов выразили больше самоэффективность, включая общение и обсуждение иммунизации с врачи. C3 сказал: Я чувствую, что многого добился по всей программе. [текст опущено] Я видел, как мои сотрудники очень хорошо справляются с задачами. Это просто сделайте нас сильнее профессионалов в своей работе. [В результате программы] я получил больше обязательств, и осведомленность. Мне нравится весь процесс общения с моим пациенты. Радость просто видеть, как мои сотрудники активизируются. Я не знаю. Это просто дайте мне удовлетворение, чтобы увидеть, как они больше увлекаются, общение и рекомендации. Я часто не вижу общей картины, но, имея часть вашего программа, дающая мне большую возможность просто знать, что я принадлежат к более широкой картине. Я здесь, чтобы защищать, я здесь, чтобы просвещать, я здесь, чтобы предоставить вакцинацию, информацию. A6 сказал: Теперь я чувствую себя уверенно, вы знаете, после разговора с ними [изучение персонал] о том, как посоветовать врачу по этому поводу. Итак, мы пошли к врачу и дали им знать, и поэтому мы с тех пор начал получать много рефералов на Пневмококковая инфекция и опоясывающий лишай. Воздействие на технических специалистов Привлечение технических специалистов было важной особенностью этой программы. Они получили те же обновления иммунизации и практическое улучшение иммунизации стратегии фармацевтов, такие как включение в ежемесячное обновление телефонные звонки и обучение, как стать чемпионом программы в магазине. Опрошенные фармацевты считают, что технические специалисты также извлекли выгоду из программа, узнав больше об иммунизации, и чувствуешь себя важным членом команды аптек.Их уверенность и профессиональные чувства, кажется, усилились, и они стали более готовы, комфортно и умеют разговаривать с пациентами. А1 сказал: Я думаю, что [модули непрерывного обучения «Мы иммунизируем»] заставили их [технические специалисты] чувствуют себя частью команды. A4 сказал: Я чувствую, что хочу дать им больше знаний и действительно помочь им понимают эти вещи, это заставляет их [техников] чувствовать себя более уверенная в себе.И поэтому, когда они, на мой взгляд, более уверены в себе, или я заметил, что они с большей вероятностью будут разговаривать с пациенту [прививки], а затем, когда пациент как «Ой. Не знаю «, им удобнее нажимать, а не нажимать неудобно, но как по-настоящему поговорить, как будто по-настоящему разговор с заказчиком. Что я чувствую, по крайней мере, это то, что я видел с тех пор, как мы как бы работали над программой. Воздействие на пациентов Фармацевты четко осознавали преимущества программы для пациентов.Потому что многие пациенты не знают о преимуществах вакцины, усиленные усилия по продвижению вакцины аптеки рассматривались как повышение осведомленности пациентов, привлечение иммунизации, и общее состояние здоровья. A3 сказал: Я определенно думаю, что это принесло пользу пациентам, которые решили использовать сервис, или, по крайней мере, знают о нем больше и думают о это на потом. Воздействие, выходящее за рамки программы Были также побочные эффекты — неожиданные вторичные выгоды от первичное вмешательство.Несколько фармацевтов использовали информацию о программе и методы повышения эффективности доставки вакцины против гриппа, вакцины Tdap и других вакцин. Один фармацевт сообщил, что организация «Мы иммунизируем» в целом повысила организации в других своих программах. Планы на будущее по продолжению также обсуждались внедрение или расширение. A3 сказал: Каждый раз, когда вы пытаетесь реализовать программу, вы получаете безусловно, более организован во всех остальных ваших программах, поскольку хорошо. Похоже, что помимо вмешательства было умеренное воздействие аптеки.Один фармацевт поставил цели и удвоил заказ на вакцинацию, вдохновляя владельца требовать целевых показателей в других 3 аптеках. Другой фармацевт работал спасателем в аптеке, где не проводилось вмешательство, и использовал We Immunize информация для начала программы иммунизации. Третий фармацевт обсудили планы по организации выездных клиник иммунизации против гриппа с будущими расширение для включения несезонных вакцин. А7 сказал, работаю. . . сделать облегчение в другой аптеке. Итак, я заставляю их начать их тоже очень хорошо. Тема 4: Объем реализации Существовали различия в количестве и типах реализованных программных элементов. Некоторый аптеки сделали очень мало, некоторые реализовали широкий спектр мероприятий, а некоторые вышли за рамки программы. A3 сказал: Честно говоря, мы не пошли далеко в разработке протокола, кроме дата рождения [для выявления потенциально подходящих пациентов] и мои техники, знающие, какая дата родов будет подходящей.. . [текст опущен]. A7 сказал: Мы работаем над рекламными проспектами и прочим, чтобы их можно было разместить в аптеке. A8 сказал: До исследования мы, вероятно, были просто, если бы кто-нибудь пришел и попросили вакцину от гриппа, это то, что мы им дали, и не настаивали пневмония или Zostavax. Я бы сказал сейчас, мы пытаемся сделать в то время, чтобы сесть и задать эти вопросы о том, что у них было и что им нужно. Тема 5: фасилитаторы по проведению иммунизации фасилитаторы: участие технических специалистов Многие фармацевты отметили связь между включением и обучением технических специалистов в расширенном участии внедрения, рабочего процесса и даже маркетинговый охват. C3 сказал: Из-за предоставленных инструментов и связи, которую мы есть с вами [учебный персонал] из программы, я чувствую себя моим Персонал на самом деле был вовлечен немного больше. C6 сказал: [Программа «Мы иммунизируем»] побудила нашего специалиста позвонить опекунов в групповых домах и привести всех этих людей внутрь. Технические специалисты помогли с общим маркетингом, идентификацией подходящих пациентов, личные продажи, страховая проверка, госрегистр прививок и общая документация и другое обучение персонала аптек.Фармацевты также доверяли мнению своего техника в отношении знания того, что В ходе разговора пациенту следует направить его к фармацевту. A2 сказал: Что касается [Мы иммунизируем], спрашивая меня, что за реклама, как много бы техники помогли и. . . это организовало меня в некотором роде что я привлек технического специалиста и сделал много документов часть. Это сняло бремя. A4 сказал: И когда я буду связан, я найду любого из моих техников, они могут как бы начать этот разговор и немного его развить, и если есть некоторый интерес, тогда меня отводят в сторону, и мы пытаемся заставить это приоритет в нашей аптеке.Потому что тогда я действительно общаюсь с их. Координаторы: рабочий процесс Фармацевты из 12 из 14 опрошенных аптек обсудили рабочий процесс изменения, от постепенного изменения к запланированным изменениям. Делегирование новых и Ключевым предметом обсуждения были различные задачи для технических специалистов. Предложение к рабочий процесс помощи заключался в назначении встреч, когда люди принимали вакцину рекомендации в периоды занятости. Это было воспринято как особенно полезно для людей, сдающих рецепты и планирующих их забрать потом.Хотя большинство обсуждений рабочего процесса были положительными, некоторые были отрицательными, в основном связаны с трудностями в поддержании рабочего процесса, зависящего от рецепта. A2 сказал: Похоже, я должен был ответить на эти вопросы Мы иммунизируем [исследование] [который включал подробные вопросы о рабочих процессах] однажды месяц, и они вошли в мой мозг, что мне нужно было заполучить. . . сделай это таким образом. Я не сделал все сразу. C3 сказал: Я чувствую, что участие в программе изменило наш рабочий процесс, динамику общения наших сотрудников с пациентами, уверенность в том, что мы достигли всего программа. Ведущие: программа обучения и ежемесячные беседы с учебой Персонал Фармацевты сочли программу обучения полезной, поскольку она разъяснила рекомендации по иммунизации. Ежемесячные беседы с учебным персоналом включены обсуждения стратегий, которые работают для других аптек, которые участники оказались мотивирующими и полезными. Несколько фармацевтов оценил возможность позвонить исследовательскому персоналу с вопросами, когда нужный. C5 сказал: Обучение определенно помогло, потому что перед тем, как продолжить образования, меня основательно запутала пневмония потому что то, как они меняли правила, казалось, что каждый год.Я подумал: «Ты издеваешься надо мной? Подождите минуту. Это снова другой? Я только что снял старую! Фу!» . . . Телефон звонки, которые помогут генерировать другие идеи о другом маркетинге и то, что мы могли сделать. Координаторы: постановка целей Некоторые фармацевты сочли постановку целей полезной, а постановка цели может подчеркните важность этой цели для команды. Постановка целей, как правило, была инкрементальный. У некоторых фармацевтов, начавших с маленькие цели и постепенно их расширяли. A2 сказал: Это было не раньше, чем я действительно поставил цель того, чего хотел достичь. Хотя для начала это было мало. Я начал более 6 месяцев и я начал с 0 по вакцинам против пневмококка и опоясывающего лишая. я думаю, что в прошлом месяце они взяли цифры, которые я дошел до 4 или по 5 штук в этом месяце. Моей целью для начала было просто начало, чтобы начать. A1 сказал: Технические специалисты обычно следуют. . . вы знаете . . .следовать лидер. . . и если вы в восторге, и так что: Эй, это важно для того, что мы делаем. . . [текст опущен] Это то, что мы являются. Это наша цель. Посредники: личные продажи и маркетинг Маркетинговые усилия были разнообразными. И фармацевты, и техники увеличили свое участие в личных продажах и маркетинге. C5 сказал: Начало разговора с пациентами, что не было тем, что мы агрессивно действовали заранее, и просто были в состоянии по-настоящему посмотрите, как это увеличило наши прививки.. . Фармацевты часто обсуждали использование типичных посещений аптек пациента, запланированные внешние клиники или существующие сеансы MTM в возможности обсуждать и продвигать расширенные услуги иммунизации. Посещения пациентов целенаправленно на получение конкретной вакцины, например, от гриппа, при условии возможность предложить дополнительные прививки, повышающие эффективность посещения. Те, кто запрашивал вакцины, скорее всего, приняли фармацевтов в качестве иммунизаторов. Кроме того, аптеки использовали различные маркетинговые идеи, например: печать на крышках флаконов, объявление по внутренней связи, брошюры и использование напоминания о вакцинации при исходящем звонке.Пара фармацевтов также упомянула что они считают корпоративный маркетинг и брендинг университетов улучшающими авторитет и интерес среди пациентов. Посредники: факторы пациента Фармацевты обсудили различные факторы, влияющие на принятие вакцины в том числе опыт болезни, предполагаемая тяжесть заболевания, положительный восприятие фармацевтов как иммунизаторов, установившиеся отношения с фармацевты, страховое покрытие и забота о защите членов семьи. A4 сказал: Пару недель назад ко мне приходила одна дама, она как «моя бабушка. был опоясывающий лишай », я заплачу сколько угодно. C5 сказал: Они [пациенты] также чувствуют себя комфортно, делая им [иммунизацию] из аптеки, поэтому они действительно легко конвертируют. Тема 6: Препятствия для проведения иммунизации Существовали также препятствия для участия в исследовании, реализации программы и улучшение доставки иммунизаций. Препятствия: рабочий процесс Хотя все аптеки сообщили об изменении своего рабочего процесса, многие признали есть куда расти.Один фармацевт, который почувствовал, что ее рабочий процесс эффективен для штатные сотрудники отметили, что фармацевты с трудом переступают порог в него, возможно, из-за незнания, низкой уверенности или просто того, что по привычке. Неспособность эффективно отслеживать обсуждения пациентов по иммунизации привело к неэффективному дублированию обсуждения. A3 сказал: Но дело не в том, что они [плавучие фармацевты] не хотели, это был просто более вероятным страхом перед неизвестным и «Я просто не знаю если я смогу со всем справиться.«Они не знают пациентов так, как я. я значит, это просто. . . Вы знаете? Это немного сложнее, чем я бы сказал, поплавок. С1 и С2 сказали, . . . в общем, нет никаких записей о том, что у нас есть или кто мы с кем разговаривали, а с кем нет. Например, мой техник А разговаривать с кем-то, не означает, что техник Б в следующий раз не собираюсь с ними разговаривать. Они не знают, что А. говорил. Препятствия: время Некоторые фармацевты считали недостаточным время для планирования или доставки иммунизация.Изменчивость рабочих нагрузок также способствовала планированию и доставке. трудный. Из 239 высказываний с временным кодированием 115 были связаны с препятствиями. разговаривали, а 42 были связаны с фасилитаторами. Несмотря на желание сделать иммунизацию, некоторые фармацевты посчитали, что у них есть так много других требует конкуренции за свое время и интересы, чтобы иммунизация стала более низкий приоритет. Даже если бы было время обсудить прививки с пациенту, если фармацевт был слишком занят, чтобы быстро закончить, возможность могла быть упущена. Давление времени часто было результатом других факторов, таких как высокая рабочая нагрузка, неадекватная помощь и другие системные факторы. Взаимодействие с разговорчивым пациенты, хотя и положительно влияют на лояльность клиентов, отрицательно сказываются на времени доступность. Фармацевты считали нехватку времени особенно обременительной в начале года в связи с изменениями в страховании. Кашель и простуда также увеличилась рабочая нагрузка, препятствующая проведению иммунизации. Наконец, время давление было также связано с ожиданием ответов от внешних сущностей — первый барьер внешней системы, упомянутый фармацевты. A4 сказал: [Из-за занятости] Я хотел бы вернуться через неделю, например они скажут, что вернутся, а потом не вернутся. A3 сказал: Были бы времена, когда мне пришлось бы честно сказать девочкам: [технические специалисты] «Хорошо, я получил резервную копию. Мы позади. Не предлагать кто угодно [имеется в виду иммунизация] прямо сейчас ». Или что-то вроде это, потому что я просто не мог успевать за всем сразу время, если это имеет смысл. Препятствия: Техник Один фармацевт сообщил об ограниченных знаниях как о техническом препятствии, потому что по мере того, как вопросы пациентов становились труднее, чем могли бы ручку, и им пришлось позвонить ей, прерываясь, чтобы ответить на вопросы был для нее стрессом. Этот фармацевт также заявил, что ее техники чувствовали дополнительная работа, произведенная программой, не стоила выгоды. A3 сказал: Они начнут разговаривать с ними и человеком, от 3 до 4 вопросов, теперь технических знаний стало недостаточно для человек. Они [техники] очень ценили эти знания, но я не думаю, что они на самом деле. . . для них лично я не думаю, они действительно думали, что выгода перевешивает работу. Препятствия: Пациент Препятствиями на пути пациента были недостаток информации, дезинформация, страхи и опасения по поводу прививок, отсутствия страхового покрытия и стоимости, общие отсутствие интереса и языковые проблемы. Для многих занятых пациентов, имеющих длительное обсуждение иммунизации является препятствием.Эти пациенты могут видеть сбор выписывать рецепты — задача, которую нужно выполнить быстро. Некоторые пациенты предпочитали обсуждать вакцинацию со своим врачом, что приводило к задержкам, и потенциальная потеря возможности. Другие препятствия включали отсутствие истории вакцинации пациентов и предполагаемые побуждение к спешке со стороны других пациентов, ожидающих в очереди. А1 сказал: Я не понимал, сколько людей боялись, или. . . были все эти мифы об иммунизации. И они чувствуют это давление из всех, вы знаете, 20 глаз на них [из люди в очереди]. Обсуждение Фармацевты, участвовавшие в исследовании We Immunize, описали личные и профессиональные преимущества из программы. Преимущества были получены от различных компонентов программы. включая программу практических занятий, ежемесячные контрольные списки мероприятий и ежемесячные телефонные разговоры с учебным персоналом. КЭ для фармацевтов имеет решающее значение для улучшения знания фармацевтов. Однако одного этого недостаточно, чтобы изменить практику. 30 В этом исследовании использовались 2 других компонента — напоминания поставщика услуг (через ежемесячный контрольный список) и отзывы поставщиков (посредством телефонных звонков с исследовательским персоналом). 31 Исследования показали, что эти 2 компонента при использовании по отдельности или в комбинации вместе с другими эффективны в улучшении восприятия вакцины. 30,31 Результаты показали, что участвовавшие в исследовании изменили отношение и активность фармацевтов в отношении иммунизация. Это также способствовало повышению активности технических специалистов, связанных с службам иммунизации. Недавнее качественное исследование в Алабаме показало, что большинство фармацевтов не начинали, а вместо этого пассивно отвечали на запросы о вакцинации, инициированные пациентами. 5 Большинство респондентов в настоящем исследовании сообщили, что и они, и их технические специалисты часто инициировали такие разговоры в результате возросшего приверженность, уверенность и осведомленность, которые они развили благодаря программе «Мы иммунизируем» изучение. Повышение активности фармацевтов в предоставлении рекомендаций очень важно, потому что рекомендации поставщиков медицинских услуг по иммунизации являются ключом к снижение сомнений в отношении вакцинации и повышение показателей иммунизации. 32 Маркетинг — еще одна область, в которой повысилась проактивность, фармацевты, увеличивающие или инициирующие вывески в магазинах и информационно-пропагандистский маркетинг, повысить осведомленность пациентов об иммунизации.Несколько участников отметили что программа CE повысила их уверенность в обращении к врачам. В В свою очередь, разговоры с врачами помогли устранить недопонимание, например: (1) мышление что врачи не хотели, чтобы они делали прививки, и (2) разрешили местным врачи знают, что в аптеке делали прививки. Это было важно, потому что данные свидетельствуют о том, что другие фармацевты также считают, что врачи не считают фармацевта иммунизация положительно. 5 Отсутствие времени для проведения иммунизации часто упоминалось как препятствие для доставка прививок в текущем исследовании.Нехватка времени — это то, что есть и часто упоминается, когда фармацевтические услуги, отпускаемые без рецепта упоминаются. 33-36 Национальная рабочая сила США, 2014 г. Исследование показало, что 47% независимых и 80% сетевых фармацевтов заявили о своем рабочая нагрузка была высокой или чрезмерно высокой, и 49% и 76% соответственно также сообщили что их рабочая нагрузка увеличилась или значительно увеличилась по сравнению с предыдущими год. В отчете также отмечалось, что независимые и сетевые фармацевты тратили на в среднем 14% и 11%, соответственно, своего времени на работе и управлении деятельности, при этом 23% и 32% респондентов заявили, что процент потраченного времени по этим видам деятельности увеличилось по сравнению с предыдущим годом. 37 Хотя аналогичные данные недоступны для фармацевтов из США, Gregório et al’s Недавнее исследование времени и движения показало, что португальские фармацевты потратили значительные количество времени на задачи, не связанные с фармацевтом, которые можно переложить на других работников. 33 Выявление и устранение препятствий обсуждалось на двух разных этапах пятый модуль образовательной составляющей текущей учебной программы: в рамках роль «чемпионов» в иммунизации и как часть 8-ступенчатой ​​модели изменений Коттера. 38 Участники исследования внесли изменения для устранения таких препятствий, как изменить рабочий процесс и больше полагаться на технических специалистов. Некоторые из препятствий, замеченных в данном исследовании, лучше всего могут быть устранены в системах уровень, включая наличие историй иммунизации пациентов, пациентов дезинформация об иммунизации и сезонных переходах страхового покрытия. Установление точных историй иммунизации является сложной задачей. Во время иммунизации реестры расширяются в некоторых штатах, у них много проблем, в том числе плохие доступ и незавершенность. 39 Что касается дезинформации пациента, фармацевты могут тратить много времени бросая вызов антипрививочным убеждениям. Более сильные кампании по просвещению общественности и многое другое согласованные усилия по сокращению системной дезинформации могут быть полезны в увеличении обсуждение эффективности иммунизации. Дополнительно, включая ссылки на фармацевтов в качестве иммунизаторов в этих кампаниях потенциально может улучшить состояние пациентов. предпочтение фармацевтов в качестве иммунизаторов. Наконец, сезонные изменения в страховании покрытие было воспринято как увеличение рабочей нагрузки и сокращение времени, доступного для вакцинации, и это проблема, которую на самом деле нельзя решить на местном уровне. Потому что совместимость — один из наиболее важных факторов, влияющих на инновации принятие и устойчивость, программа «Мы иммунизируем» была разработана с учетом возможности адаптации, с различными элементами программы, выбранными участниками в соответствии с их организационными потребности и нормы. 40 Фармацевты, похоже, именно это и сделали, выполнив некоторые действия, и отвергая других. Похоже, что большинство фармацевтов включили техников в их рабочий процесс, и техники, похоже, участвовали почти во всех роли иммунизации.Это согласуется с расширением роли технических специалистов в службы иммунизации. 41,42 Фармацевты-участники высоко оценили их усилия, хотя они отметили несколько проблем, таких как необходимость вмешиваться даже в напряженные моменты, когда техники достигли своих пределов. Ограничения исследования В качестве качественного исследования его результаты могут не отражать того, как другие аптеки испытайте этот тип программы. Тем не менее, он дает более глубокий взгляд на как различные общественные аптеки в Калифорнии и Алабаме испытали реализация программы иммунизации, основанной на фактических данных и принципах это включало обучение, участие технических специалистов и ежемесячную обратную связь.Мы не провести интервью с фармацевтами контрольной группы; однако цель этого Проект заключался в изучении восприятия и реализации программ фармацевтов. опыт. Предвзятость социальной желательности была потенциальным ограничением исследования. Только 3 из 6 фармацевтов из Калифорнии и 5 из 8 фармацевтов из Алабамы заявили что-то отрицательное, когда предложили описать недостатки исследования и наименее понравившиеся особенности программы. Большинство аптек Калифорнии были привлечены к участию в исследовании интервьюер (SAH). Аптеки в Алабаме были наняты кем-то другим.Несколько фармацевтов из Алабамы указали во время разговора, что, по их мнению, интервьюер не входил в состав исследовательской группы, что предполагает более низкую шанс предвзятости социальной желательности. Хотя аптека Алабамы и Калифорнии отрицательные отзывы кажутся похожими, нельзя исключать социальные предвзятость желательности. Заключение Программа «Мы иммунизируем», многокомпонентная программа, разработанная для улучшения приема вакцин, по всей видимости, участвовавшие фармацевты оценили его положительно.Со всеми фармацевты сообщили о положительном воздействии программы, программа «Мы иммунизируем» была воспринята фармацевтами-участниками оказали положительное влияние на иммунизацию доставка в аптеки сообщества, в которых она была реализована. Тем, кто стремится повысить эффективность иммунизации в аптеке, следует использовать совместимые с настройками элементы программы We Immunize. Реализация основной программы фасилитаторами были включение технических специалистов, изменение рабочего процесса, обучение и обратная связь, постановка целей и усиление личных продаж и маркетинговой деятельности.Многие аптекам удалось увеличить количество доставленных пневмококков и опоясывающего лишая иммунизация и увеличение доходов. Многие фармацевты считали, что их профессиональные образы, знания, навыки, роли и личное удовлетворение были повышенная. Знания, навыки и роли технических специалистов также были обогащены. Мы Программа иммунизации позволила аптекам выбрать наиболее подходящие компоненты их организационные потребности. Эта гибкость программы, наряду с множеством воспринимаемых преимущества, увеличивает потенциал для успешного расширения существующей иммунизации Сервисы. Сноски Заявление о конфликте интересов: Автор (ы) заявили об отсутствии потенциального конфликта интересов в отношении исследование, авторство и / или публикация этой статьи. Финансирование: Автор (ы) раскрыл получение следующей финансовой поддержки для исследование, авторство и / или публикация этой статьи: Эта работа была при поддержке Merck & Co. через механизм исследования, инициированного исследователем (# 53380). Спонсоры не играли никакой роли в дизайне исследования, сборе данных, данных анализ или подготовка рукописи. Идентификаторы ORCID: Салли А. Хьюстон https://orcid.org/0000-0002-9294-5225 Салиса К. Вестрик https://orcid.org/0000-0002-3497-0406 Ссылки 2. Уильямс В.В., Лу П, О’Халлоран А. и др. Наблюдение за вакцинацией охват взрослым населением — США, 2015 г. MMWR Surveill Summ. 2017; 66: 1-28. doi: 10.15585 / mmwr.ss6611a1 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Вестрик СК. Характеристики аптек, характеристики вакцинации, и расширение услуг: анализ поддержки и новых усыновители.J Am Pharm Assoc (2003). 2010; 50: 52-61. doi: 10.1331 / JAPhA.2010.09036 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Kulczycki A, Wensel TM, Hogue M. Практики, проблемы и возможности для улучшения пневмококковая иммунизация у взрослых трудоспособного возраста из группы риска через общину аптеки. Инфекция Dis Clin Pract. 2017; 25: 23-27. doi: 10.1097 / IPC.0000000000000452 [CrossRef] [Google Scholar] 6. Бурсон Р.К., Баттенхейм А.М., Армстронг А., Фимстер К.А. Коммунальные аптеки как места вакцинации взрослых: систематический обзор.Hum Vaccin Immunother. 2016; 12: 3146-3159. doi: 10.1080 / 21645515.2016.1215393 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Эдвардс Н., Корстен Э.Г., Киберд М. и др. Фармацевты в качестве иммунизаторов: a исследование готовности местных фармацевтов назначать взрослым иммунизация. Int J Clin Pharm. 2015; 37: 292-295. doi: 10.1007 / s11096-015-0073-8 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Келлинг С.Е., Паттин А., Салим А., Килгор П., Эриксон С.Р. Поперечное исследование воспринимаемых барьеров среди сообщества фармацевты, которые не делают иммунизацию, в округе Уэйн, штат Мичиган.Заражение Dis Ther. 2016; 5: 525-533. doi: 10.1007 / s40121-016-0129-7 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Гарсия-Карденас V, Перес-Эскамилья B, Фернандес-Льимос F, Бенримой SI. Сложность реализации факторов в профессиональном аптека. Res Social Adm Pharm. 2018; 14: 498-500. doi: 10.1016 / j.sapharm.2017.05.016 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Уиллис BC, Ндиай С.М., Хопкинс Д.П., Шефер А; Целевая группа по профилактическим услугам в сообществах. Улучшение гриппа, пневмококкового полисахарида и охват вакцинацией против гепатита В среди взрослых в возрасте <65 лет - высокий риск: отчет о рекомендациях Целевой группы по профилактике Услуги.MMWR Recomm Rep. 2005; 54 (РР-5): 1-11. [PubMed] [Google Scholar] 11. Дамшродер LJ, Арон DC, Кейт RE, Кирш SR, Александр JA, Лоури JC. Содействие внедрению результатов исследований в области здравоохранения на практике: консолидированная основа для продвижения внедрения наука. Реализуйте Sci. 2009; 4:50. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 12. Хауэлл Дж. М., Хиггинс CA. Сторонники технологических инноваций. Adm Sci Q. 1990; 35: 317-341. DOI: 10.2307 / 2393393 [CrossRef] [Google Scholar] 13. Damschroder LJ, Banaszak-Holl J, Kowalski CP, Forman J, Saint S, Kerin S.Роль «чемпиона» в профилактике инфекций: результаты многосайтовое качественное исследование. Qual Saf Health Забота. 2009; 18: 434-440. DOI: 10.1136 / qshc.2009.034199. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Колкухун Х.Л., Кэрролл К., Ева К.В. и др. Продвижение литературы по разработка мероприятий по аудиту и обратной связи: выявление теоретически обоснованных гипотезы. Реализуйте Sci. 2017; 12: 117. doi: 10.1186 / s13012-017-0646-0 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Вестрик СК, Бреланд ML.Устойчивость инноваций в аптеке: на примере внутренние службы иммунизации. J Am Pharm Assoc (2003). 2009; 49: 500-508. DOI: 10.1331 / JAPhA.2009.08055 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Латам ГП, Юкл Джорджия. Обзор исследований по применению постановки целей в организации. Академик Дж. 1975; 18: 824-845. DOI: 10.2307 / 255381 [CrossRef] [Google Scholar] 17. Пэйли Н. Настольное руководство по маркетинговой стратегии. 2-й изд. Лондон, Англия: Торогуд; 2007. [Google Scholar] 18. Бергер Б. Навыки общения для фармацевтов: построение отношений, улучшение Уход за пациентом.3-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: американский Ассоциация фармацевтов; 2009. [Google Scholar] 19. Ван'т Рит Дж. Дж., Кокс А.Д., Кокс Д. и др. Предполагаемый риск повлиять на эффекты фреймов сообщений? Новое расследование широко состоялось понятие. Психологическое здоровье. 2014; 29: 933-949. doi: 10.1080 / 08870446.2014.896916 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Роджерс Э.М. Распространение инноваций. 5-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: бесплатно Нажмите; 2003. [Google Scholar] 21. Kotter JP. Ведущие изменения: почему попытки трансформации терпят неудачу.Автобус Harv Rev. 2007; 85: 96-103. [Google Scholar] 22. Бетч С., Бем Р., Чапман Г.Б. Использование поведенческих представлений для усиления политики вакцинации эффективность. Аналитика политики Поведение мозга Sci. 2015; 2: 61-73. DOI: 10.1177 / 2372732215600716 [CrossRef] [Google Scholar] 23. Ирвин А.Н., Хейлманн Р., Геррити Т.М., Кронер Б.А., Олсон К.Л. Обращение к специалисту из аптеки для оказания помощи после перелома предоставляется специалистами клинической фармации. Am J Health Syst Pharm. 2014; 71: 2054-2059. doi: 10.2146 / ajhp140195 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24.Канеман Д., Тверски А. Теория перспектив: анализ решения по риск. Econometrica. 1979; 47: 263-292. DOI: 10.2307 / 15 [CrossRef] [Google Scholar] 25. Тверски А., Канеман Д. Неприятие потерь при безрисковом выборе: в зависимости от рекомендаций модель. Q J Econ. 1991; 106: 1039-1061. DOI: 10.2307 / 2937956 [CrossRef] [Google Scholar] 26. Хоманн Л.А., Гастингс Т.Дж., Ха Д.Р. и др. Воздействие многокомпонентной Вмешательство по иммунизации против пневмококковой вакцины и вакцинации против опоясывающего герпеса: a рандомизированное контролируемое исследование местных аптек в 2 штатах [опубликовано онлайн 7 февраля 2019 г.].Res Social Adm Pharm. doi: 10.1016 / j.sapharm.2019.01.006 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 27. Шмит CD, Penn MS. Расширение государственных законов и растущая роль фармацевтов в услуги вакцинации. J Am Pharm Assoc (2003). 2017; 57: 661-669. doi: 10.1016 / j.japh.2017.07.001 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 28. Хаверкамп Б.Е., Молодой Р.А. Парадигмы, цель и роль литературы: формулирование обоснование качественных исследований. Couns Psychol. 2007; 35: 265-294. DOI: 10.1177/0011000006292597 [CrossRef] [Google Scholar] 29. Коэн Дж. Коэффициент согласования номинальных шкал. Educ Psychol Meas. 1960; 20: 37-46. DOI: 10.1177 / 001316446002000104 [CrossRef] [Google Scholar] 32. Као С.М., Шнейер Р.Дж., Боккини Дж.А., мл. Иммунизация детей и подростков: избранный обзор недавних американских исследований. рекомендации и литература. Curr Opin Педиатр. 2014; 26: 383-395. doi: 10.1097 / MOP.0000000000000093 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 33. Грегорио Дж., Кавако А.М., Лапао Л.В. Как лучше всего управлять временным взаимодействием с пациентами? Сообщество Анализ загруженности фармацевтов и предоставления услуг.Res Social Adm Pharm. 2017; 13: 133-147. DOI: 10.1016 / j.sapharm.2016.02.008 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 34. Кинтана-Барсена П., Лалонде Л., Лозье С. Убеждения, влияющие на вмешательство местных фармацевтов в Пациенты с хронической болезнью почек: теоретически обоснованное качественное изучение. Res Social Adm Pharm. 2019; 15: 145-153. doi: 10.1016 / j.sapharm.2018.04.004 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Махинова Т., Барнер Дж., Браун С. М. и др. Повышение приверженности для пациенты с астмой в общественной аптеке: разработка инструментов и Отзывы фармацевтов.J Pharm Health Serv Res. 2018; 9: 215-226. doi: 10.1111 / jphs.12247 [CrossRef] [Google Scholar] 36. Coleman CL. Изучение влияния общения фармацевтов с потребителями про антибиотики. Health Commun. 2003; 15: 79-99. doi: 10.1207 / S15327027HC1501_4 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 38. Kotter JP. Ведущее изменение. Бостон, Массачусетс: Пресса Гарвардской школы бизнеса; 1996. [Google Scholar] 39. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Прогресс в информационных системах иммунизации — США, 2012 г.MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2013; 62: 1005-1008. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 40. Гринхалг Т., Роберт Дж., Макфарлейн Ф., Бейт П., Кириакиду О. Распространение инноваций в обслуживающих организациях: планомерное обзор и рекомендации. Milbank Q. 2004; 82: 581-629. doi: 10.1111 / j.0887-378X.2004.00325.x [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 41. Хилл Д.Д., Андерегг С.В., Кулдри Р.Дж. Разработка программы, ориентированной на техников аптек, для улучшения показатели вакцинации в академическом медицинском центре.Hosp Pharm. 2017; 52: 617-622. doi: 10.1177 / 0018578717722788 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 42. Lin JL, Bacci JL, Reynolds MJ, Li Y, Firebaugh RG, Odegard PS. Сравнение двух методов обучения в общественной аптеке: Проект ВАКЦИНАТ. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт Поиск: Рубрики Бизнес Вложения Готовый Идеи Покупатели Разное Расчеты С нуля Советы Средний Франшиза