Оказание услуг населению: характеристика бизнеса и виды услуг
.
Один из самых прибыльных и выгодных видов бизнеса – это, конечно, оказание различных услуг населению. Огромный плюс этого направления в предпринимательстве состоит в том, что организовать его можно в любой сфере: ремонт и строительство, спорт и здоровье, интернет-бизнес, красота и другие сферы. С некоторыми идеями Вы сможете ознакомиться чуть ниже.
Какой вид оказания услуг выбрать?
В первую очередь, прежде чем заняться предпринимательской деятельностью, необходимо провести тщательное исследование рынка и его анализ. Следует выяснить в чем нуждаются жители города, какие услуги популярны на данный момент и какие для населения необходимы. После этого подумайте и решите, чем бы Вам хотелось заниматься? Может у Вас есть определенные навыки в сфере строительства или Вы увлекаете спортом? Может Вы с легкостью можете чинить компьютеры или умеете делать красивые стрижки? Именно от своих умений и предпочтений следует отталкиваться в выборе сферы деятельности.
Интернет-бизнес
Компьютерные курсы
В наше время, когда без компьютера ну совсем никак не обойтись, очень востребованными могут быть курсы по изучению ПК для начинающих. Поверьте, очень много людей не обладают даже самыми минимальными навыками по использованию компьютера, именно для них и будут Ваши курсы. Вы можете обучать одного человека или же набрать группу для занятий.
Ремонт и настройка компьютеров
Компьютер или ноутбук есть почти у каждого. Но используют его в совершенно разных целях. Для некоторых людей компьютер – это развлечение, для других – работа, а для третьих – это средство связи с близкими и способ общения. Но дело в том, что далеко не все могут самостоятельно установить ту или иную программу, обновить антивирус или переустановить ОС. В случае с поломками та же история, ведь мало кто сам сможет нормально починить компьютер.
Идея заключается в том, что Вы будете предоставлять услуги по настройке и ремонту компьютеров, для этого следует открыть свой компьютерный сервис.
Несем красоту в массы
Женщины во все времена уделяли своей красоте очень много времени, соответственно и тратили на это много денег. Походы к стилистам, визажистам, парикмахерам, покупка косметики и одежды пользуются огромным спросом. Заработать в этой сфере можно следующими способами.
СПА-салон
Конечно, открытие подобного бизнеса требует больших инвестиций, но он всегда будет востребован, ведь каждая девушка, с той или иной целью, посещает салон. Если у Вас не достаточно средств для открытия полноценного СПА-салона, в котором будут вести прием мастера педикюра, маникюра, стилисты, косметологи и парикмахеры, можно открыть косметологический кабинет или СПА-салон, например, в роддоме.
Очень интересная и новая идея – это салон кислородного омоложения. Узнайте, есть ли в Вашем городе подобное заведение. Если нет, подумайте, может это действительно Ваша сфера, ведь кроме того, что кислородное омоложение – это инновационное направление, оно еще и достаточно прибыльное.
Отдельные услуги красоты
Смысл этой идеи состоит в том, что Вам необходимо пройти курсы визажиста, косметолога, парикмахера, мастера по маникюру или другого специалиста в этой сфере. После того, как Вы получите необходимый багаж теоретических знаний и практических навыков, следует поработать над опытом. Испробуйте свой талант на подружках или знакомых, а после этого можете приступать к заработку денег. Это очень хорошая идея для создания малого бизнеса, ведь вложений почти не требуется. Докажите своим клиентам, что Вы настоящий профессионал, в этом деле репутация очень важна.
Предоставляем спортивные услуги
В этой сфере есть много вариантов организации бизнеса. Это может быть небольшая секция для школьников или большой спортивный комплекс. Конечно, второй вариант требует больших вложений, поэтому первый вариант нам подходит больше.
Фитнес-клуб
Для того, чтобы воплотить эту идею в жизнь, не потребуется много денег. Найдите просторное помещение с хорошим освещением и арендуйте его, установите зеркала, сделайте мягкий пол. Так же понадобятся мячи, коврики, гантели и обручи для фитнеса. Если у Вас есть спортивные данные и опыт, можете сами вести тренировки или же пригласите для этого подготовленного инструктора.
Детская спортивная секция
Родители никогда не жалеют денег для развития своих чад. Поэтому детские спортивные секции – это хороший вариант заработка. Создайте любую спортивную секцию, где Вы будете обучать детей игре в теннис, волейбол, баскетбол, футбол или другой вид спорта, который Вам по душе.
Предоставление ритуальных услуг
Ритуальное бюро – одно из наиболее прибыльных и востребованных видов бизнеса по предоставлению услуг, ведь ученые все ещё не могут изобрести эликсир вечной жизни.
Проще всего в этом деле заниматься организацией похорон, но если Вы хотите увеличить прибыльность бизнеса, можно организовать производство ритуальных атрибутов: гробов, венков или памятников.
Виды работ и оказываемых услуг населению
» «http: //www.w3.or g /TR/xhtml1/DTD/xhtml1-transitional.dtd» >
Виды работ и оказываемых услуг населению
Назад Виды работ и оказываемых услуг населениюОбщество осуществляет следующие виды деятельности: — управление эксплуатацией жилищного фонда; — деятельность по обеспечению работоспособности электрических сетей; — деятельность по обеспечению работоспособности тепловых сетей; — предоставление услуг по монтажу, ремонту и техническому обслуживанию промышленного холодильного и вентиляционного оборудования; — предоставление услуг по монтажу, ремонту и техническому обслуживанию приборов и инструментов для измерения, контроля, испытания, локации и прочих целей; — строительство: подготовка строительного участка; производство земляных работ; производство общестроительных работ; монтаж инженерного оборудования зданий и сооружений; производство электромонтажных работ; производство изоляционных работ; производство санитарно-технических работ; монтаж прочего инженерного оборудования; производство отделочных работ; производство штукатурных работ; производство столярных и плотничных работ; устройство покрытий полов и облицовка стен; производство малярных и стекольных работ; производство прочих отделочных и завершающих работ; — производство деревянных строительных конструкций и строительных изделий; — производство строительных металлических изделий; — прочая оптовая торговля; — деятельность в области архитектуры, инженерно-техническое проектирование в промышленности и строительстве; — иные виды хозяйственной деятельности, не запрещенные законодательством Российской Федерации. |
Выдано 22.04.2016г. Инспекцией Федеральной налоговой службы по г. Зеленогорску Красноярского края
Адрес: 663690, Российская Федерация, Красноярский край, г. Зеленогорск, ул. Советская, д. 6
Формы и виды социальных услуг
Формы социального обслуживания: социальное обслуживание на дому, стационарное обслуживание.
Виды социальных услуг:
Услуги, предоставляемые комплексными центрами социального обслуживания населения, утверждены Законом Краснодарского края от 26 декабря 2014 года № 3087-КЗ «Об утверждении перечня социальных услуг, предоставляемых поставщиками социальных услуг на территории Краснодарского края»
1. Услуги, предоставляемые отделениями социального обслуживания на дому:
1) социально бытовые услуги;
2) социально-медицинские услуги;
3) социально-психологические услуги;
4) социально-правовые услуги;
5) услуга в целях повышения коммуникативного потенциала получателей социальных услуг, имеющих ограничения жизнедеятельности.
2. Услуги, предоставляемые отделением срочного социального обслуживания:
1) социально-бытовые услуги;
2) социально-медицинские услуги;
3) социально-правовые услуги;
4) социально-психологические услуги;
5) услуга в целях повышения коммуникативного потенциала получателей социальных услуг, имеющих ограничения жизнедеятельности.
3. Услуги, предоставляемые отделением помощи семье и детям:
1) социально-бытовые услуги;
2) социально-медицинские услуги;
3) социально-психологические услуги;
4) социально-педагогические услуги;
5) социально-трудовые услуги;
6) социально-правовые услуги.
4. Услуги, предоставляемые отделением временного проживания граждан пожилого возраста и инвалидов:
1) социально-бытовые услуги;
2) социально-медицинские услуги;
3) социально-педагогические услуги;
4) социально-правовые услуги;
5) социально-психологические услуги;
6) услуга в целях повышения коммуникативного потенциала получателей социальных услуг, имеющих ограничения жизнедеятельности.
Перечень социальных услуг, предоставляемых поставщиками социальных услуг на территории Краснодарского края
Образец договора на предоставление услуг
все виды услуг от недорогих до уникальных
Категория Услуги для бизнеса (B2B)Услуги для населенияОбщественное питаниеПроизводство и строительствоИдеи для малого бизнесаДети : товары и услугиФинансовые услугиИнтернет — торговля, ITЗОО : товары и услугиАВТО бизнесСпорт : товары и услугиВендингТовары для домаПродуктовые франшизыБЕСТСЕЛЛЕРЫ осениРозничная торговля
Подкатегория Все подкатегорииОбразование и обучениеРазвлечения и туризмХимчистки / КлинингКрасотаАгентства недвижимостиМедицина и здоровьеСервисные центры / Ремонт техники
Услуги для населения
В разделе представлены франшизы услуг населению для малых и больших городов России, Белоруссии, Казахстана, Украины и других стран. Франшизы сервисных центров, агентств недвижимости, доставки, обслуживания и так далее. Все возможные франшизы услуг формата «у дома» и не только. Самая трендовая ниша на рынке франчайзинга. Полные условия, стоимость и отзывы о франшизе представлены для каждого предложения.
Найдено 123 франшизы
франшиза пункта выдачи заказов
Инвестиции
от ₽ 80 000
Франшиза торгового острова с маржинальностью до 900%
Инвестиции
от ₽ 490 000
лидер в розничном сегменте фармацевтического рынка
Инвестиции
от ₽ 1 200 000
франшиза школы финансовой грамотности
Инвестиции
от ₽ 150 000
франшиза мобильного приложение ЖКХ услуг
Инвестиции
от ₽ 150 000
первый в России фотохолл для съемок контента для соцсетей
Инвестиции
от ₽ 3 800 000
франшиза сети футбольных школ от опытной команды
Инвестиции
от ₽ 100 000
Защита экрана и броня гаджетов №1 в Мире. Броня смартфонов
Инвестиции
от ₽ 950 000
франшиза аутсорсинга рабочего персонала
Инвестиции
от ₽ 497 000
франшиза ведущей транспортно-логистической компании
Инвестиции
от ₽ 2 750 000
франшиза крупнейшей Online Dating компании РФ
Инвестиции
от ₽ 250 000
Франшиза Федерального Центра Банкротства
Инвестиции
от ₽ 1 000 000
франшиза мастерской по ремонту рукавов высокого давления H-Point
Инвестиции
от ₽ 1 200 000
франшиза производства печатей и штампов, оперативной типографии и ремонту и заправке картриджей для принтеров
Инвестиции
от ₽ 135 000
франшиза компании по ремонту балконов
Инвестиции
от ₽ 100 000
франшиза футбольной школы
Инвестиции
от ₽ 150 000
Франшиза фирменных магазинов белорусской косметики. Гарантия возврата инвестиций!
Инвестиции
от ₽ 1 150 000
стабильный доход в красивом бизнесе
Инвестиции
от ₽ 3 700 000
федеральная сеть магазинов в формате «Дрогери». Обладатель премии RUSSIAN RETAIL AWARDS 2016 года в номинации «Лидер года – сегмент Дрогери»
Инвестиции
от ₽ 3 000 000
франшиза магазина полезных продуктов из Тайги
Инвестиции
от ₽ 150 000
прибыльный бизнес от экспертов секс-шоп индустрии
Инвестиции
от ₽ 800 000
франшиза федеральной аптечной сети эконом-класса
Инвестиции
от ₽ 2 000 000
федеральная сеть магазинов «с перчинкой»
Инвестиции
от ₽ 800 000
франшиза кальянной
Инвестиции
от ₽ 2 100 000
франшиза детской школы английского языка
Инвестиции
от ₽ 100 000
франшиза международной школы программирования для детей
Инвестиции
от ₽ 500 000
франшиза КиберШколы будущего для детей
Инвестиции
от ₽ 150 000
франшиза билингвального детского сада с носителем языка
Инвестиции
от ₽ 3 000 000
Все новости RSSНовости франчайзинга
Индивидуальный предприниматель занимается оказанием различных видов услуг населению. Можно ли на разные виды услуг по ОК
Индивидуальный предприниматель занимается оказанием различных видов услуг населению. Можно ли на разные виды услуг по ОКУН выдавать одинаковые бланки строгой отчетности или нужно предусмотреть разные бланки для каждого вида услуг?
Вопрос: Индивидуальный предприниматель занимается оказанием различных видов услуг населению. Можно ли на разные виды услуг по ОКУН выдавать одинаковые бланки строгой отчетности или нужно предусмотреть разные бланки для каждого вида услуг?
Ответ: Индивидуальному предпринимателю на каждую конкретную услугу нужно утвердить и выдавать отдельный бланк строгой отчетности.
Обоснование: Организации и индивидуальные предприниматели могут осуществлять наличные денежные расчеты и (или) расчеты с использованием платежных карт без применения контрольно-кассовой техники в случае оказания услуг населению и при условии выдачи ими соответствующих бланков строгой отчетности (п. 2 ст. 2 Федерального закона от 22.05.2003 N 54-ФЗ «О применении контрольно-кассовой техники при осуществлении наличных денежных расчетов и (или) расчетов с использованием платежных карт»).
Порядок осуществления наличных денежных расчетов и (или) расчетов с использованием платежных карт без применения контрольно-кассовой техники в случае оказания услуг населению при условии выдачи документа, оформленного на бланке строгой отчетности, приравненного к кассовому чеку, установлен Положением об осуществлении наличных денежных расчетов и (или) расчетов с использованием платежных карт без применения контрольно-кассовой техники, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 06.05.2008 N 359 (далее — Положение).
Документы, приравненные к кассовым чекам, предназначенные для осуществления наличных денежных расчетов и (или) расчетов с использованием платежных карт без применения контрольно-кассовой техники в случае оказания услуг населению, оформляются на бланках строгой отчетности.
Реквизиты, которые должен содержать соответствующий документ, приведены в п. 3 Положения. БСО должен содержать, в частности, следующие реквизиты: вид услуги, стоимость услуги в денежном выражении (пп. «д», «е» п. 3 Положения).
Принадлежность к услугам, предоставляемым населению предприятиями и организациями, определяет Общероссийский классификатор услуг населению ОК 002-93, утвержденный Постановлением Госстандарта России от 28.06.1993 N 163.
Бланк документа изготавливается типографским способом или формируется с использованием автоматизированных систем (п. 4 Положения). При изготовлении бланка строгой отчетности типографским способом должны быть учтены все реквизиты, указанные в Положении, включая данные об изготовителе бланка документа.
Аналогичный вывод сформулирован в Письме Минфина России от 03.02.2009 N 03-01-15/1-42, в котором также отмечается, что бланк строгой отчетности устанавливается в отношении конкретной услуги.
Таким образом, на каждый вид деятельности нужно утвердить отдельный БСО.
И.Н.Шульга
Группа компаний
«Аналитический Центр»
10.03.2016
нужна ли онлайн-касса при оказании услуг населению
Соглашение о конфиденциальности
и обработке персональных данных
1.Общие положения
1.1.Настоящее соглашение о конфиденциальности и обработке персональных данных (далее – Соглашение) принято свободно и своей волей, действует в отношении всей информации, которую ООО «Инсейлс Рус» и/или его аффилированные лица, включая все лица, входящие в одну группу с ООО «Инсейлс Рус» (в том числе ООО «ЕКАМ сервис»), могут получить о Пользователе во время использования им любого из сайтов, сервисов, служб, программ для ЭВМ, продуктов или услуг ООО «Инсейлс Рус» (далее – Сервисы) и в ходе исполнения ООО «Инсейлс Рус» любых соглашений и договоров с Пользователем. Согласие Пользователя с Соглашением, выраженное им в рамках отношений с одним из перечисленных лиц, распространяется на все остальные перечисленные лица.
1.2.Использование Сервисов означает согласие Пользователя с настоящим Соглашением и указанными в нем условиями; в случае несогласия с этими условиями Пользователь должен воздержаться от использования Сервисов.
1.3.Сторонами (далее – «Стороны) настоящего Соглашения являются:
«Инсейлс» – Общество с ограниченной ответственностью «Инсейлс Рус», ОГРН 1117746506514, ИНН 7714843760, КПП 771401001, зарегистрированное по адресу: 125319, г.Москва, ул.Академика Ильюшина, д.4, корп.1, офис 11 (далее — «Инсейлс»), с одной стороны, и
«Пользователь» –
либо физическое лицо, обладающее дееспособностью и признаваемое участником гражданских правоотношений в соответствии с законодательством Российской Федерации;
либо юридическое лицо, зарегистрированное в соответствии с законодательством государства, резидентом которого является такое лицо;
либо индивидуальный предприниматель, зарегистрированный в соответствии с законодательством государства, резидентом которого является такое лицо;
которое приняло условия настоящего Соглашения.
1.4.Для целей настоящего Соглашения Стороны определили, что конфиденциальная информация – это сведения любого характера (производственные, технические, экономические, организационные и другие), в том числе о результатах интеллектуальной деятельности, а также сведения о способах осуществления профессиональной деятельности (включая, но не ограничиваясь: информацию о продукции, работах и услугах; сведения о технологиях и научно-исследовательских работах; данные о технических системах и оборудовании, включая элементы программного обеспечения; деловые прогнозы и сведения о предполагаемых покупках; требования и спецификации конкретных партнеров и потенциальных партнеров; информацию, относящуюся к интеллектуальной собственности, а также планы и технологии, относящиеся ко всему перечисленному выше), сообщаемые одной стороной другой стороне в письменной и/или электронной форме, явно обозначенные Стороной как ее конфиденциальная информация.
1.5.Целью настоящего Соглашения является защита конфиденциальной информации, которой Стороны будут обмениваться в ходе переговоров, заключения договоров и исполнения обязательств, а равно любого иного взаимодействия (включая, но не ограничиваясь, консультирование, запрос и предоставление информации, и выполнение иных поручений).
2.Обязанности Сторон
2.1.Стороны соглашаются сохранять в тайне всю конфиденциальную информацию, полученную одной Стороной от другой Стороны при взаимодействии Сторон, не раскрывать, не разглашать, не обнародовать или иным способом не предоставлять такую информацию какой-либо третьей стороне без предварительного письменного разрешения другой Стороны, за исключением случаев, указанных в действующем законодательстве, когда предоставление такой информации является обязанностью Сторон.
2.2.Каждая из Сторон предпримет все необходимые меры для защиты конфиденциальной информации как минимум с применением тех же мер, которые Сторона применяет для защиты собственной конфиденциальной информации. Доступ к конфиденциальной информации предоставляется только тем сотрудникам каждой из Сторон, которым он обоснованно необходим для выполнения служебных обязанностей по исполнению настоящего Соглашения.
2.3.Обязательство по сохранению в тайне конфиденциальной информации действительно в пределах срока действия настоящего Соглашения, лицензионного договора на программы для ЭВМ от 01.12.2016г., договора присоединения к лицензионному договору на программы для ЭВМ, агентских и иных договоров и в течение пяти лет после прекращения их действия, если Сторонами отдельно не будет оговорено иное.
2.4.Не будут считаться нарушением настоящего Соглашения следующие случаи:
(а)если предоставленная информация стала общедоступной без нарушения обязательств одной из Сторон;
(б)если предоставленная информация стала известна Стороне в результате ее собственных исследований, систематических наблюдений или иной деятельности, осуществленной без использования конфиденциальной информации, полученной от другой Стороны;
(в)если предоставленная информация правомерно получена от третьей стороны без обязательства о сохранении ее в тайне до ее предоставления одной из Сторон;
(г)если информация предоставлена по письменному запросу органа государственной власти, иного государственного органа, или органа местного самоуправления в целях выполнения их функций и ее раскрытие этим органам обязательно для Стороны. При этом Сторона должна незамедлительно известить другую Сторону о поступившем запросе;
(д)если информация предоставлена третьему лицу с согласия той Стороны, информация о которой передается.
2.5.Инсейлс не проверяет достоверность информации, предоставляемой Пользователем, и не имеет возможности оценивать его дееспособность.
2.6.Информация, которую Пользователь предоставляет Инсейлс при регистрации в Сервисах, не является персональными данными, как они определены в Федеральном законе РФ №152-ФЗ от 27.07.2006г. «О персональных данных».
2.7.Инсейлс имеет право вносить изменения в настоящее Соглашение. При внесении изменений в актуальной редакции указывается дата последнего обновления. Новая редакция Соглашения вступает в силу с момента ее размещения, если иное не предусмотрено новой редакцией Соглашения.
2.8.Принимая данное Соглашение Пользователь осознает и соглашается с тем, что Инсейлс может отправлять Пользователю персонализированные сообщения и информацию (включая, но не ограничиваясь) для повышения качества Сервисов, для разработки новых продуктов, для создания и отправки Пользователю персональных предложений, для информирования Пользователя об изменениях в Тарифных планах и обновлениях, для направления Пользователю маркетинговых материалов по тематике Сервисов, для защиты Сервисов и Пользователей и в других целях.
Пользователь имеет право отказаться от получения вышеуказанной информации, сообщив об этом письменно на адрес электронной почты Инсейлс — [email protected].
2.9.Принимая данное Соглашение, Пользователь осознает и соглашается с тем, что Сервисами Инсейлс для обеспечения работоспособности Сервисов в целом или их отдельных функций в частности могут использоваться файлы cookie, счетчики, иные технологии и Пользователь не имеет претензий к Инсейлс в связи с этим.
2.10.Пользователь осознает, что оборудование и программное обеспечение, используемые им для посещения сайтов в сети интернет могут обладать функцией запрещения операций с файлами cookie (для любых сайтов или для определенных сайтов), а также удаления ранее полученных файлов cookie.
Инсейлс вправе установить, что предоставление определенного Сервиса возможно лишь при условии, что прием и получение файлов cookie разрешены Пользователем.
2.11.Пользователь самостоятельно несет ответственность за безопасность выбранных им средств для доступа к учетной записи, а также самостоятельно обеспечивает их конфиденциальность. Пользователь самостоятельно несет ответственность за все действия (а также их последствия) в рамках или с использованием Сервисов под учетной записью Пользователя, включая случаи добровольной передачи Пользователем данных для доступа к учетной записи Пользователя третьим лицам на любых условиях (в том числе по договорам или соглашениям). При этом все действия в рамках или с использованием Сервисов под учетной записью Пользователя считаются произведенными самим Пользователем, за исключением случаев, когда Пользователь уведомил Инсейлс о несанкционированном доступе к Сервисам с использованием учетной записи Пользователя и/или о любом нарушении (подозрениях о нарушении) конфиденциальности своих средств доступа к учетной записи.
2.12.Пользователь обязан немедленно уведомить Инсейлс о любом случае несанкционированного (не разрешенного Пользователем) доступа к Сервисам с использованием учетной записи Пользователя и/или о любом нарушении (подозрениях о нарушении) конфиденциальности своих средств доступа к учетной записи. В целях безопасности, Пользователь обязан самостоятельно осуществлять безопасное завершение работы под своей учетной записью по окончании каждой сессии работы с Сервисами. Инсейлс не отвечает за возможную потерю или порчу данных, а также другие последствия любого характера, которые могут произойти из-за нарушения Пользователем положений этой части Соглашения.
3.Ответственность Сторон
3.1.Сторона, нарушившая предусмотренные Соглашением обязательства в отношении охраны конфиденциальной информации, переданной по Соглашению, обязана возместить по требованию пострадавшей Стороны реальный ущерб, причиненный таким нарушением условий Соглашения в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
3.2.Возмещение ущерба не прекращают обязанности нарушившей Стороны по надлежащему исполнению обязательств по Соглашению.
4.Иные положения
4.1.Все уведомления, запросы, требования и иная корреспонденция в рамках настоящего Соглашения, в том числе включающие конфиденциальную информацию, должны оформляться в письменной форме и вручаться лично или через курьера, или направляться по электронной почте адресам, указанным в лицензионном договоре на программы для ЭВМ от 01.12.2016г., договоре присоединения к лицензионному договору на программы для ЭВМ и в настоящем Соглашении или другим адресам, которые могут быть в дальнейшем письменно указаны Стороной.
4.2.Если одно или несколько положений (условий) настоящего Соглашения являются либо становятся недействительными, то это не может служить причиной для прекращения действия других положений (условий).
4.3.К настоящему Соглашению и отношениям между Пользователем и Инсейлс, возникающим в связи с применением Соглашения, подлежит применению право Российской Федерации.
4.3.Все предложения или вопросы по поводу настоящего Соглашения Пользователь вправе направлять в Службу поддержки пользователей Инсейлс www.ekam.ru либо по почтовому адресу: 107078, г. Москва, ул. Новорязанская, 18, стр.11-12 БЦ «Stendhal» ООО «Инсейлс Рус».
Дата публикации: 01.12.2016г.
Полное наименование на русском языке:
Общество с ограниченной ответственностью «Инсейлс Рус»
Сокращенное наименование на русском языке:
ООО «Инсейлс Рус»
Наименование на английском языке:
InSales Rus Limited Liability Company (InSales Rus LLC)
Юридический адрес:
125319, г. Москва, ул. Академика Ильюшина, д. 4, корп.1, офис 11
Почтовый адрес:
107078, г. Москва, ул. Новорязанская, 18, стр.11-12, БЦ «Stendhal»
ИНН: 7714843760 КПП: 771401001
Банковские реквизиты:
Р/с 40702810600001004854
В ИНГ БАНК (ЕВРАЗИЯ) АО, г.Москва,
к/с 30101810500000000222, БИК 044525222
Электронная почта: [email protected]
Контактный телефон: +7(495)133-20-43
Какие бывают типы пирамид населения?
Автор: Лорен Буше | 10 марта 2016
Пирамида населения или график возрастной структуры — это простой график, который через свою форму передает сложный социальный нарратив населения. Демографы используют эти простые графики для оценки степени развития данного населения — обычно отдельной нации — и для прогнозирования типов услуг, которые потребуются населению. E.грамм. школы, больницы, дома и т. д. И хотя каждая пирамида населения уникальна, большинство из них можно разделить на три прототипа: расширяющуюся (молодые и растущие), конструктивные (пожилые и сокращающиеся) и стационарные (небольшой рост населения или его отсутствие). Давайте подробнее рассмотрим тенденции, которые эти три фигуры показывают в отношении населения и его потребностей. Не профи пирамиды народонаселения? Прочтите сначала наш обновленный пост!
Три основные формы пирамид населения
Расширяющий
Расширяющиеся пирамиды населения используются для описания молодых и растущих популяций.Они часто характеризуются своей типичной формой «пирамиды» с широким основанием и узкой вершиной. Обширные пирамиды населения показывают больший процент населения в более молодых возрастных когортах, обычно каждая возрастная когорта меньше по размеру, чем та, которая находится под ней. Эти типы населения обычно представляют развивающиеся страны, население которых часто имеет высокие коэффициенты рождаемости и продолжительность жизни ниже средней.
Ограничивающий
Констриктивные пирамиды населения используются для описания пожилых и сокращающихся групп населения.Сужающиеся пирамиды часто выглядят как ульи и обычно имеют перевернутую форму с сужающимся внизу графиком. Конструктивные пирамиды имеют меньший процент людей в более молодых возрастных когортах и обычно характерны для стран с более высоким уровнем социально-экономического развития, где доступ к качественному образованию и здравоохранению доступен значительной части населения.
Стационарный
Стационарные или почти стационарные пирамиды населения используются для описания нерастущих популяций.Они характеризуются своей прямоугольной формой, демонстрируя примерно равное процентное соотношение по возрастным когортам, которые сужаются к вершине. Эти пирамиды часто характерны для развитых стран, где уровень рождаемости низкий, а общее качество жизни высокое.
Теги: AP Human Geography, пирамида населения, география, демография
Анализ и планирование населения — Оценка MEASURE
Введение
Цель курса- Понять компоненты изменения численности населения
- Развить навыки использования информации о населении в процессе планирования
- Понимать влияние деятельности по планированию на размер, состав и распределение населения
Развивать навыки использования информации о населении для разработки и пересмотра планов
Планировщики могут успешно реализовывать планы, если они могут разработать программы, отвечающие нынешним и будущим потребностям различных слоев населения.Процесс планирования был рассмотрен в Уроке 1. В этом модуле будут изучены стратегии использования анализа населения для разработки, реализации и пересмотра планов местного развития.
2.1: Что такое демография?
Демография — это исследование человеческого населения в отношении размера, состава, пространственного распределения и изменений в популяции, происходящих с течением времени.
Население никогда не бывает статичным, оно растет или сокращается в результате взаимодействия трех демографических процессов:
Три демографических процесса
- Фертильность
Число рождений у отдельного человека или населения - Смертность
Смерть человека или количество смертей в популяции - Миграция
Перемещение людей в определенную географическую зону или из нее
Количество людей в данном районе может увеличиваться или уменьшаться в результате количества рождений, количества произошедших смертей и / или количества людей, переезжающих в местность или выезжающих из нее.Миграция может резко изменить размер и состав населения за короткий период времени, особенно в небольших географических районах.
Планировщикам необходимо изучить изменения в составе населения, чтобы планировать проекты в области образования, здравоохранения и экономического развития. Возраст жителей, пол, род занятий, уровень образования, семейное положение и условия проживания предоставляют планировщикам информацию, необходимую для планирования различных потребностей жителей.
Знание возрастных диапазонов имеет решающее значение для специалистов по планированию, поскольку оно тесно связано со спросом на различные типы услуг. Состав населения, в котором большой процент жителей в возрасте до 15 лет, подразумевает потребность в школах, первичном медико-санитарном обслуживании и потребностях в отдыхе. Пол — еще один ключевой фактор. Например, женщинам, особенно в раннем репродуктивном возрасте, от 20 до 35 лет, могут потребоваться специализированные медицинские услуги для деторождения.
2.2: Способы использования демографического анализа в частном и государственном секторахПланирование частного сектора
В частном секторе (e.g., бизнес) демографическая информация приравнивается к информации для потребителей. Компании используют характеристики населения и демографические данные для:
- Определите выгодные местоположения для товаров и услуг
Выбор точек розничной торговли обычно основывается на составе населения и ожидаемом росте его сегментов. - Выполните производственный анализ.
Определите характеристики потенциальных клиентов, которые могут покупать услуги или продукты. Этот анализ включает в себя то, как состав и местоположение населения меняются с течением времени. - Разработка рекламных стратегий
Маркетинг продуктов различным слоям населения, таким как молодежь, бэби-бумеры, пожилые люди, люди с высоким доходом и т. Д. - Выполнение стратегического планирования
Отслеживание роста или падения существующих рынков, поиск новых рынков и определение того, какие новые или существующие продукты с наибольшей вероятностью будут успешными среди различных групп населения.
Частный сектор в основном озабочен «спросом» и «местонахождением» продуктов и услуг.Состав или характеристики населения используются в качестве индикаторов покупательского поведения. Деловое сообщество также использует информацию о населении, включая оценки прироста населения, для определения наиболее выгодных местоположений для товаров и услуг в будущем.
Планирование государственного сектора
Специалисты по планированию в государственном секторе используют демографическую информацию и анализ для принятия ряда решений по планированию, как указано ниже.
- Планировщики используют информацию о населении для определения спроса на услуги среди различных слоев населения.Спрос определяется составом населения и тем, как он меняется с течением времени — половозрастным распределением, военным статусом, типами домохозяйств, распределением занятий, пространственным распределением населения, уровнями образования и уровнями доходов.
- Специалисты по планированию также изучают нынешний и будущий состав населения и его пространственное распределение, чтобы определить наилучшие места для предоставления услуг для удовлетворения местных потребностей.
- Планировщики также изучают характеристики населения, чтобы определить осуществимость новых программ.Деревня может попросить правительство о новой школе. Планировщики оценивают возрастно-половое распределение в настоящее время и в будущем, чтобы определить, возможно ли строительство нового объекта.
- Планировщики также обеспокоены влиянием новых планов на изменение численности населения. Новый план по развитию сельской промышленности может привести к росту численности населения, поскольку новые семьи переселяются в сообщество в поисках работы. Планы жилищного строительства и образования, возможно, придется пересмотреть, чтобы удовлетворить потребности новых домохозяйств, которые могут переехать в этот район.
- Планировщики также обеспокоены влиянием роста населения на способность выполнять существующие планы. Планировщиков интересует, как изменения в размере, пространственном распределении и составе повлияют на усилия по реализации различных типов планов — жилья, социальных услуг и инфраструктуры, такой как дороги, водоснабжение и электричество.
Демографический анализ необходим на всех этапах процесса планирования как новых, так и пересмотренных планов.Демографический анализ необходим для выявления проблем и потребностей сообщества, установления целей и задач, оценки альтернативных способов действий, распределения ресурсов для реализации плана и оценки способности плана достигать целей и задач.
Пример того, как демографический анализ может быть использован в процессе планирования, представлен в Таблице 2-1. В этом примере специалиста по планированию здравоохранения просят разработать план по расширению первичной медико-санитарной помощи в округе. Планировщик может использовать следующий демографический анализ и информацию для разработки плана.
Таблица 2-1: Демографический анализ в процессе планирования: Здравоохранение Пример | |
Процесс планирования | Демографический анализ |
Выявление проблем и потребностей |
|
Цели и задачи | Сбор информации для определения целей
|
Создание альтернативных стратегий | Соберите информацию о размере, местонахождении и составе целевой группы, чтобы разработать альтернативные стратегии для достижения поставленных целей и задач. |
Выбрать и реализовать план действий | Соберите демографические данные, чтобы определить:
|
Мониторинг и оценка | Использование демографических показателей для измерения достижения целей. Это может включать
|
Выберите одно из приведенных ниже тематических исследований. Попробуйте ответить на вопросы по этому делу. Представьте свои идеи другому планировщику, чтобы узнать, есть ли у него дополнительные предложения.
Это упражнение будет повторено в конце Урока 7, чтобы можно было измерить, сколько было усвоено в ходе курса. Ответы на тематические исследования также будут обсуждаться в конце Урока 7.
Примеры использования1. Планировщик экономического развития
Вас только что наняли в качестве специалиста по планированию экономического развития для бизнес-леди, которая строит крупные торговые и торговые центры в городах.Компания хочет построить региональный торговый центр в соседнем городе, окруженном большим сельским населением. Чтобы помочь им провести технико-экономическое обоснование, ответьте на следующие вопросы.
- Какие решения, связанные с населением, необходимо принять, чтобы определить лучшее место для торгового центра? Например, есть ли спрос на новые розничные магазины?
- Какой тип населения и сопутствующую информацию вам нужно собрать, чтобы определить лучшее место для центра?
- Какие типы анализа вы бы провели с информацией?
2.Планировщик развития Министерства здравоохранения
Вы взяты взаймы у министерства здравоохранения или местного управления здравоохранения. Они разработали отличную Расширенную программу иммунизации (РПИ), в которой охват в 1999 г. составил 78% для всех иммунизаций среди детей до 5 лет и 88,5% для детей от 12 до 23 месяцев. Министерство здравоохранения желает обеспечить, чтобы дети, рожденные в будущем во всех округах или районах, имели доступ к программам иммунизации.
Специалисты по планированию здравоохранения разрабатывают новый план EPI на 2010 год.Вы несете ответственность за оказание помощи сотрудникам, занимающимся планированием здравоохранения, в разработке национального плана Расширенной программы иммунизации на период 2005–2010 гг.
- Определите типы демографической и связанной информации, необходимой для решения проблемы.
- Как бы вы определили районы страны, которые могут больше всего нуждаться в программах РПИ в 2010 году?
- Как вы определите, сколько детей будут нуждаться в вакцинации к 2010 году?
- Как бы вы оценили потребности в ресурсах в настоящее время и в будущем?
3.Планировщик землепользования: столица
Вы только что переехали в столицу страны, чтобы занять новую должность планирования. Персонал по планированию обеспокоен влиянием меняющегося населения города на его способность реализовывать существующий городской план землепользования. Вас попросили написать отчет об анализе населения, в котором изучается влияние прошлых, настоящих и будущих демографических тенденций на комплексный план.
- Какие типы информации о населении вы бы собирали для оценки способности плана достичь поставленных целей и задач?
- Какие типы утверждений и / или рекомендаций информация о населении позволит вам сделать в отношении комплексного плана?
- Какие типы анализа вам нужно будет провести, чтобы обсудить влияние демографических тенденций на план?
Ответ — Пример 1: Планировщик экономического развития
Типы решений
На кого следует ориентироваться в сфере розничной торговли и услуг? Какие слои населения будут делать покупки в торговом центре? Где живут и работают потенциальные клиенты? Где должен быть торговый центр, чтобы привлечь больше всего людей? Какие типы сотрудников нужны и откуда они возьмутся? Как далеко люди будут ездить за покупками в центре?
В этом тематическом исследовании проектировщик должен решить, какие типы магазинов и услуг могут принести прибыль в региональном торговом центре.Потенциальный спрос на товары и услуги основан на характеристиках населения данного района. Он или она должны изучить прошлые, настоящие и будущие характеристики населения в регионе. Планировщику также необходимо проанализировать эту информацию в пространстве (по участкам переписи или другим географическим единицам), чтобы выбрать возможные местоположения. Разработчик должен также определить потребности в рабочей силе, то есть тип рабочей силы, которая требуется для работы в торговом центре.
Информация о населении
Демографический профиль, включающий демографические тенденции и изменения в составе населения, включая возраст и пол, уровень дохода, род занятий, уровень образования и размер домохозяйства, может помочь определить потенциальных клиентов торгового центра.Профиль также может помочь определить доступную рабочую силу для работы в сфере продаж и услуг. Большая часть этой информации доступна в отчетах переписи населения.
Виды анализа
Инструменты, которые прогнозируют общую численность населения, такие как инструменты пропорционального распределения и экстраполяции, могут помочь планировщику в определении будущей численности населения потенциальных мест. Демографический профиль, который включает оценку прошлых и текущих демографических тенденций и изменений в составе населения, включая уровни доходов, род занятий, уровень образования и размер домохозяйства, также может помочь определить лучшее место для строительства регионального торгового центра.
Проекция когортных компонентов позволяет планировщику понять характеристики будущих клиентов и будущую рабочую силу для торгового центра. Молодежь в возрасте от 16 до 24 лет и женщины с маленькими детьми, как правило, работают продавцами неполный рабочий день. Прогноз также предоставляет информацию о количестве различных типов потенциальных клиентов. Молодежь 12–20 лет тратит много денег на развлечения и одежду. Пожилые люди в возрасте от 30 до 50 лет покупают предметы для дома и домашнего хозяйства.Планировщик будет использовать этот инструмент, чтобы увидеть, в каких возрастных группах больше всего людей. Информация о росте или сокращении сегмента населения в сочетании с экономическими данными о покупательских моделях может помочь определить типы магазинов и услуг, которые следует разместить в торговом центре.
Ответ — Пример 2: Планировщик развития Министерства здравоохранения
Планировщик развития Министерства здравоохранения
Это тематическое исследование требует, чтобы планировщик спрогнозировал количество детей, которым потребуется вакцинация в 2010 году.Для этого тематического исследования специалист по планированию должен спланировать медицинские услуги для неродившихся детей.
Демографические данные
Необходим демографический профиль, включающий оценки тенденций рождаемости. Это включает изучение повозрастного коэффициента фертильности, общего коэффициента фертильности и общего коэффициента фертильности для нескольких моментов времени. Цель состоит в том, чтобы определить, снижается ли рождаемость, увеличивается или остается неизменной. Высокий уровень рождаемости предполагает, что в стране будет высока доля молодежи.Следует также собирать информацию о факторах, влияющих на фертильность, такую как данные о младенческой и детской смертности, использовании средств планирования семьи (показатели использования противозачаточных средств), а также о возможностях получения образования и карьерного роста для женщин. Для анализа необходимы данные переписи населения и исследования рождаемости. Демографические и медицинские обследования предоставляют обширную информацию о тенденциях фертильности, уровне младенческой и детской смертности, текущем охвате иммунизацией детей и использовании средств планирования семьи.
В рамках профиля планировщик может построить несколько пирамид численности населения для наблюдения за прошлым, настоящим и будущим ростом числа детей в возрасте до 5 лет и числа женщин репродуктивного возраста.Таблицы, отображающие возрастное и половое распределение страны для нескольких моментов времени, должны сопровождать пирамиды, чтобы помочь наблюдать происходящие изменения.
Определение районов с наибольшей потребностью
Инструмент прогнозирования компонентов когорты позволяет планировщику спрогнозировать количество рождений, которые будут иметь место в течение периода прогнозирования. В этом случае это будет 2 прогнозных цикла: с 2000 по 2005 год и с 2005 по 2010 годы. Прогнозируемое число рождений поможет разработчику определить количество клиник, персонала, транспортных средств и лекарств, которые необходимо закупить для удовлетворения будущих потребностей.Прогнозы компонентов когорты для всех районов страны помогут Министерству здравоохранения определить, какие районы потребуют больше всего ресурсов в будущие годы.
Определение количества детей, нуждающихся в вакцинации
Метод когортных компонентов использует повозрастные коэффициенты рождаемости для определения числа ожидаемых рождений, которые произойдут в течение прогнозируемого периода. Эта информация может быть полезна при определении ожидаемого числа новых детей, которым потребуются прививки.Эти прогнозы могут быть рассчитаны для всех районов.
Оценка потребностей в ресурсах
Прогноз когортного компонента предоставляет информацию о будущем количестве детей в возрасте до 5 лет для каждого округа. Прогнозы ожидаемого числа детей в возрасте до 5 лет, а также информация об имеющемся персонале, лекарствах, клиниках и других доступных ресурсах помогут Министерству здравоохранения распределить ресурсы между районами.
Ответ — Пример 3: Планировщик землепользования: столица
В данном тематическом исследовании агентство городского планирования обеспокоено влиянием роста населения и изменений на его способность выполнять свой городской план землепользования.Эти планы обычно разрабатываются для управления физическим, социальным и экономическим развитием города на 20-летний период. План определяет решения, касающиеся использования земли в жилых, коммерческих, промышленных и рекреационных целях. Эти планы также определяют решения относительно пространственного размещения инфраструктуры, такой как общественные водопроводные и канализационные сооружения, дороги и общественный транспорт, а также общественных объектов, таких как школы, парки, поликлиники и больницы, а также противопожарной и полицейской защиты.
Типы информации о населении
Чтобы понять влияние изменения численности населения на реализацию комплексного плана, разработчик должен изучить прошлые, текущие и будущие тенденции в области народонаселения.Сюда входят изменения в нынешней и будущей численности населения, а также изменения в составе населения.
Изучение изменений в составе
Единицей анализа является переписной участок или другая единица географического измерения в пределах города. Разработчик хочет знать, куда идет рост или спад и среди каких слоев населения. Карты необходимы для пространственного обозначения меняющихся демографических характеристик в городе. Анализ состава включает исследование возрастной и половой структуры, рода занятий, образования, дохода, этнической принадлежности, а также структуры и размера домохозяйства.Планировщики также могут пожелать изучить изменения в характеристиках жилья в городе, чтобы определить, где качество жилья повысилось или снизилось. Перепись жилищного фонда может помочь планировщикам пересмотреть жилищные стратегии и планы развития инфраструктуры.
Заявления и рекомендации
Анализ населения может помочь планировщику дать рекомендации о том, следует ли агентству пересматривать цели, задачи и запланированные программы плана. Анализ также может поддерживать рекомендации по лучшим физическим местоположениям для предоставления расширенных услуг.
Виды анализа
Инструмент прогнозирования компонентов когорты помогает плановикам определить, сохранятся ли результаты последней переписи в будущем. Например, специалист по планированию может захотеть посмотреть, продолжится ли рост числа пожилых людей в городе в будущем. Результаты могут показать, что объекты и услуги для пожилых людей должны быть расширены. Как упоминалось выше, демографические профили необходимы для каждого переписного участка, чтобы определить, где происходит рост и среди каких слоев населения.
Эти ответы не являются полными, но они призваны помочь вам подумать об использовании информации о населении и инструментов при планировании.
СсылкиДжордж В. Барклай, «Природа демографии», методы анализа населения (Нью-Йорк: Джон Вили и сыновья, 1958) 1–15.
Доуэлл Майерс и Ли Менифи, «Демографический анализ», Практика планирования местного самоуправления, изд. Чарльз Дж. Хох (Вашингтон, округ Колумбия: Международная ассоциация управления городами / округами, 2000) 61–86.
Ричард К. Томас, «Использование демографического анализа в планировании медицинских услуг: пример акушерских услуг», «Демография: справочник для бизнеса и правительства», ред. Халли Дж. Кинтнер, Томас В. Меррик, Питер А. Моррисон и Пол Р. Восс (Боулдер: Westview Press, 1994) 159–179.
Подробнее
Доступ к здравоохранению в сельских общинах Обзор
Доступ к медицинским услугам имеет решающее значение для хорошего здоровья, однако сельские жители сталкиваются с различными препятствиями при доступе.В отчете национальных академий 1993 г., Доступ к здравоохранению в Америке , доступ определяется как « своевременное использование медицинских услуг». индивидуальные медицинские услуги для достижения наилучших результатов в отношении здоровья ». A 2014 RUPRI Health В панельном отчете по доступу к сельскому здравоохранению резюмируются дополнительные определения доступ с примерами мер, которые можно использовать для определения доступа.
В идеале жители должны иметь удобный и уверенный доступ к таким услугам, как первичная медико-санитарная помощь, стоматологические услуги. медицинское обслуживание, психическое здоровье, неотложная помощь и услуги общественного здравоохранения.По данным Healthy People 2020, доступ к здравоохранению важен для:
- Общее состояние физического, социального и психического здоровья
- Профилактика заболеваний
- Выявление, диагностика и лечение болезней
- Качество жизни
- Как избежать предотвратимых смертей
- Ожидаемая продолжительность жизни
Сельские жители часто сталкиваются с препятствиями на пути к медицинской помощи, которые ограничивают их возможности получить необходимую помощь.В для того, чтобы сельские жители имели достаточный доступ, должны быть обеспечены необходимые и соответствующие медицинские услуги. доступны и могут быть получены своевременно. Даже если в стране существует достаточное количество медицинских услуг. сообщества, есть и другие факторы, которые следует учитывать с точки зрения доступа к медицинской помощи. Например, чтобы хорошо Для доступа к медицинской помощи сельский житель также должен иметь:
- Финансовые средства для оплаты услуг, таких как медицинская или стоматологическая страховка, которые принимаются поставщиком
- Средства для достижения и использования услуг, таких как транспортировка к службам, которые могут быть расположены на расстоянии, и возможность взять оплачиваемый отпуск для использования таких услуг
- Уверенность в своей способности общаться с поставщиками медицинских услуг, особенно если пациент не свободно владеет английским языком или плохо владеет здоровьем
- Верьте, что они могут пользоваться услугами без ущерба для конфиденциальности
- Вера в то, что они получат качественную помощь
В этом руководстве представлен обзор доступа к здравоохранению в сельских районах Америки, включая обсуждение важности и преимущества доступа к здравоохранению и препятствия, с которыми сталкиваются сельские жители.Руководство включает информацию на:
- Препятствия для получения медицинской помощи, включая нехватку кадров и статус медицинского страхования
- Транспорт
- Медицинская грамотность
- Стигма, связанная с условиями в сельских общинах, такими как психическое здоровье или злоупотребление психоактивными веществами
Информацию о доступе к услугам общественного здравоохранения в сельских общинах см. В тематическом справочнике «Сельские агентства здравоохранения».
Часто задаваемые вопросы
Как отсутствие доступа к медицинской помощи влияет на здоровье населения и благополучие пациентов в сообщество?
Согласно Access к медицинскому обслуживанию: население в округах без FQHC, RHC или больницы неотложной помощи, сельское население имеет больше ограниченный доступ к врачам первичной медико-санитарной помощи, чем жители городских районов, и они старше, больнее и беднее, чем городские аналоги.Поездка к поставщику первичной медико-санитарной помощи может быть дорогостоящей и обременительной для пациентов, проживающих в отдаленные сельские районы, где специализированная медицинская помощь зачастую находится еще дальше. Эти пациенты могут заменить местные поставщиков первичной медико-санитарной помощи для узких специалистов, или они могут решить отложить или отказаться от лечения. Кратко о доступе: в сельской местности и Городское здравоохранение сравнивает доступ к уходу и использование услуг для взрослых в сельских и городских районах и дети с покрытием Medicaid.
Согласно отчету RUPRI Health Panel за 2014 г., Access в сельское здравоохранение — A Обзор литературы и новый синтез, препятствия на пути к здравоохранению приводят к неудовлетворенным потребностям здравоохранения, в том числе отсутствие профилактических и скрининговых услуг и лечения болезней.Жизненно важная сельская община зависит от здоровье его населения. Хотя доступ к медицинскому обслуживанию не гарантирует хорошего здоровья, доступ к медицинскому обслуживанию имеет решающее значение для благополучия и оптимального здоровья населения.
Проблемы, с которыми сельские жители сталкиваются при доступе к медицинским услугам, усугубляют неравенство в отношении здоровья. К узнать больше о различиях в результатах для здоровья, см. RHIhub’s Rural Health Disparities руководство по теме.
Какие препятствия для доступа к медицинской помощи в сельской местности?
Расстояние и транспорт
Сельскому населению, скорее всего, придется преодолевать большие расстояния, чтобы получить доступ к медицинским услугам, особенно узкоспециализированные услуги.Это может стать серьезным бременем с точки зрения времени в пути, стоимости и времени вдали от рабочее место. Кроме того, препятствием для ухода является отсутствие надежного транспорта. В городских условиях общественный транспорт как правило, пациенты могут попасть на прием к врачу; однако эти транспортные услуги часто отсутствует в сельской местности. В сельских общинах часто бывает больше пожилых жителей с хроническими заболеваниями. требующие многократного посещения амбулаторных медицинских учреждений.Это становится сложной задачей без общедоступных или частный транспорт. Транспорт RHIhub В справочнике по поддержке сельского здравоохранения представлены ресурсы и информация о транспорте и связанные с этим вопросы для сельских сообществ.
Нехватка рабочей силы
Нехватка медицинских кадров влияет на доступ к медицинскому обслуживанию в сельских общинах. Одна мера доступа к здравоохранению имеет постоянный источник медицинской помощи, который зависит от наличия адекватных медицинских кадров.Некоторое здоровье исследователи услуг утверждают, что оценка доступа к услугам здравоохранения путем простого измерения доступности поставщиков не является адекватная мера для полного понимания доступа к здравоохранению. Меры неиспользования, такие как подсчет сельских жителей, которые не смогли найти подходящего поставщика медицинских услуг, может помочь составить более полное представление о том, достаточно ли кадры здравоохранения доступны сельским жителям.
Нехватка медицинских работников в сельской местности У.С. может ограничить доступ к здравоохранению, ограничив предложение доступных услуг. По состоянию на март 2021 г. 61,47% районов нехватки специалистов в области первичной медико-санитарной помощи (HPSA) были расположены в сельской местности. Актуальные цифры см. В разделе «Дефицит специалистов в области здравоохранения, назначенных HRSA». Статистика областей.
HPSA первичной медико-санитарной помощи имеют баллы от 0 до 25 баллов, с более высокими баллы, указывающие на большую потребность в поставщиках первичной медико-санитарной помощи. На этой карте от июля 2021 г. области с нехваткой кадров первичной медико-санитарной помощи, причем области темно-зеленого цвета указывают на более высокие показатели HPSA, не относящиеся к метрологическим стандартам:
Для получения дополнительной информации о проблемах кадров здравоохранения в сельской местности, ресурсах и стратегиях, используемых для решить проблему нехватки кадров в сфере здравоохранения в сельской местности, см. тему RHIhub «Кадровые ресурсы в сфере здравоохранения в сельских районах» руководство.
Страхование здоровья
Лица, не имеющие медицинской страховки, имеют меньший доступ к медицинским услугам. Отчет Бюро переписи населения США, Медицинское страхование По данным исследования в США, 2018 г., 9,1% населения, проживающего за пределами мегаполиса, статистические районы (МСА) не имели какого-либо вида медицинского страхования в 2018 году, по сравнению с 8,4% населения в рамках MSA. По мнению младенцев без здоровья Страхование: расовые / этнические и сельские / городские различия в страховом покрытии детских домов, 2011-2015 гг. данные показали, что 19.9% младенцев в сельских домохозяйствах не имели медицинской страховки, что было больше, чем 16,8% младенцев в городских домохозяйствах, не имевших страховки.
В июньском выпуске 2016 г. из Канцелярии помощника секретаря по планированию и оценке «Влияние Закон о доступном медицинском обслуживании Расширение охвата сельского и городского населения, выяснилось, что 43,4% незастрахованных сельских жителей сообщили, что у них нет обычного источника медицинской помощи, что было меньше 52.6% незастрахованных городских жителей сообщили не имея обычного источника ухода. В справке сообщается, что 26,5% незастрахованных сельских жителей задержали получение здравоохранение в прошлом году из-за затрат. В Закон о доступном медицинском обслуживании и страховом покрытии в сельских районах, краткое изложение проблемы Фонда семьи Кайзер за 2014 год, указывает на то, что незастрахованные сельские жители сталкиваются с большими трудностями при получении доступа к медицинской помощи из-за ограниченного предложения сельские поставщики медицинских услуг, которые предлагают недорогие или благотворительные медицинские услуги по сравнению с их городскими коллегами.
Доступность медицинского страхования вызывает озабоченность в сельской местности. Центр анализа политики здравоохранения в сельских районах РУПРИ аналитический обзор, Здоровье Страховые площадки: участие эмитентов и тенденции премий в сельской местности, 2018 г., оценка изменений в среднем страховых взносах по плану рынка медицинского страхования (HIM) с 2014 по 2018 год. сельских округов, чем в городских округах. Кроме того, сельские округа чаще имели только одну страховку. эмитент, участвующий в HIM.
Широкополосный доступ
Хотя в начале 2020 года использование услуг телемедицины становилось все более популярным и распространенным, меры, принятые в ответ на пандемию COVID-19, ускорили этот рост. К сожалению, многие области не имеют доступа к широкополосному Интернету и испытывают медленную скорость Интернета, что является препятствием для доступа услуги телемедицины. По сравнению со своими городскими сверстниками, сельские жители почти в два раза чаще отсутствие широкополосного доступа.Отчет Центра Петерсона по здравоохранению и Фонда семьи Кайзер, Как Может ли подключение к Интернету повлиять на доступ к медицинскому обслуживанию? не имели доступа к Интернету дома в 2019 году, в то время как 13% людей в пригородах не имели доступа. К узнайте о дополнительных проблемах использования телездравоохранения в сельской местности, см. Что такое проблемы, связанные с услугами телемедицины в сельских общинах? об использовании телездравоохранения RHIhub в сельской местности Руководство по теме здравоохранения.
Плохая санитарная грамотность
Грамотность в вопросах здоровья также может быть препятствием для доступа к медицинскому обслуживанию. Грамотность в вопросах здоровья влияет на способность пациента понимать медицинскую информацию и инструкции своих поставщиков медицинских услуг. Это может быть особенно проблемы в сельских общинах, где более низкий уровень образования и более высокий уровень бедности часто влияют на жители. Низкая медицинская грамотность может вызвать нежелание жителей обращаться за медицинской помощью из-за страха или разочарования. связанные с общением с медицинским работником.Кроме того, навигация по системе здравоохранения может быть сложно без навыков санитарной грамотности. Чтобы узнать больше о низкой медицинской грамотности в сельских районах Америки, см. Что роль грамотности, санитарной грамотности и уровня образования в здоровье сельских жителей? в тематическом руководстве RHIhub «Социальные детерминанты здоровья сельских жителей». Rural Monitor , состоящий из двух частей серия на санитарная грамотность в сельских районах, понимание Навыки и требования — ключ к совершенствованию и кто Предоставление медицинской информации? Исследует взаимосвязь между здоровьем и санитарной грамотностью, а также то, как здоровье информация доставляется сельскому населению.
Социальная стигма и вопросы конфиденциальности
В сельских районах из-за низкой анонимности социальная стигма и соображения конфиденциальности с большей вероятностью будут действовать как барьеры доступ к здравоохранению. У сельских жителей могут возникнуть опасения по поводу обращения за помощью в связи с психическим здоровьем, злоупотреблением психоактивными веществами, сексуальное здоровье, беременность или даже обычные хронические заболевания из-за беспокойства или проблем с конфиденциальностью. Пациенты чувства могут быть вызваны личными отношениями с их лечащим врачом или другими людьми, работающими в учреждение здравоохранения.Кроме того, пациенты могут испытывать страх или беспокойство по поводу других жителей, которые часто друзьям, членам семьи или коллегам, которые могут заметить, что они используют услуги для лечения заболеваний, которые обычно не обсуждается открыто, например, консультирование или услуги по тестированию на ВИЧ. Совместное размещение или интеграция службы охраны психического здоровья и службы первичной медико-санитарной помощи в одном здании могут помочь пациенту обеспокоенность. Понимание сельских Сообщества, подкаст 2018 от Фонда психического здоровья Хогга, содержит интервью с Деннисом Мохаттом, вице-президентом по поведенческому здоровью Западной межгосударственной комиссии по высшим вопросам Образование (WICHE), обсуждение здоровья в сельской местности и стигматизации психиатрической помощи в сельских общинах.
Почему для сельских жителей важна доступность первичной медико-санитарной помощи?
Первичная медико-санитарная помощь является самой базовой и, наряду со службами неотложной помощи и общественного здравоохранения, является наиболее важной услугой. нужны в сельских общинах. Поставщики первичной медико-санитарной помощи предлагают широкий спектр услуг и лечат широкий спектр медицинские проблемы. Американская академия семейных врачей характеризует первичную медико-санитарную помощь как следует:
«Практика первичной медико-санитарной помощи служит для пациента первой точкой входа в систему здравоохранения и постоянный координатор всех необходимых медицинских услуг … Практика первичной медико-санитарной помощи обеспечивает здоровье продвижение, профилактика заболеваний, поддержание здоровья, консультирование, обучение пациентов, диагностика и лечение острых и острых заболеваний. хронические заболевания в различных медицинских учреждениях.”
Статья 2005 Milbank Quarterly , Вклад первичной медико-санитарной помощи к системам здравоохранения и здоровью, определяет ключевые роли, которые доступ к первичной медико-санитарной помощи играет в предотвращение болезней и улучшение здоровья. Первичная медико-санитарная помощь служит первой точкой входа в систему здравоохранения, что может быть особенно важно для таких групп, как сельские жители и расовые / этнические меньшинства, которые могут в противном случае сталкиваются с препятствиями при доступе к медицинскому обслуживанию. Некоторые преимущества доступа к первичной медико-санитарной помощи:
- Профилактические услуги, включая раннее выявление заболеваний
- Координация обслуживания
- Снижение смертности от всех причин, рака и сердечных заболеваний
- Снижение низкой массы тела при рождении
- Улучшение поведения в отношении здоровья
Доступ к качественным медицинским услугам в сельских районах — Первичная помощь: обзор литературы , раздел Отчет 2015 г., сельские здоровые люди 2020: Дополнительный документ к здоровым людям 2020, том 1, содержит обзор воздействия первичного доступ к медицинской помощи по вопросам здравоохранения в сельской местности.Сельские жители с ограниченным доступом к первичной медико-санитарной помощи могут не получать профилактические обследования, которые могут привести к раннему выявлению и лечению заболевания. Исследование здоровья в сельских районах Северной Каролины Краткий обзор результатов программы 2018 г., Доступ к медицинской помощи: Население в округах, в которых нет FQHC, RHC или больницы неотложной помощи, описывает объем ограниченных доступ к первичной медико-санитарной помощи в сельских районах США и охватывает три типа учреждений, предоставляющих первичную медико-санитарную помощь услуги сельским общинам, включая федеральные медицинские центры (FQHC), сельские поликлиники (СКЗ) и амбулаторные отделения больниц неотложной помощи.Краткий обзор результатов показал, что существует 660 893 США. жители, проживающие в сельских округах, без FQHC, RHC или больницы неотложной помощи. Для получения дополнительной информации о первичная медико-санитарная помощь в сельских и городских районах, см. Состояние первичной медико-санитарной помощи в Соединенных Штатах: таблица фактов и статистики от Роберта Грэма Центр.
Чтобы узнать больше о FQHC, см. Федеральную аттестацию RHIhub. Справочник по центрам здоровья (FQHC). Кроме того, тема RHIhub’s Rural Health Clinics (RHCs) Справочник предоставляет информацию и ресурсы, а также дает ответы на часто задаваемые вопросы об этих типах объектов.
Какие виды медицинских услуг часто труднодоступны в сельской местности?
Домашнее Здоровье
Медицинские услуги на дому в сельских районах Америки становятся все более востребованными. Дом там, где Heart Is: Взгляд на координацию и предоставление медицинских услуг на дому в сельских районах Америки, август Краткое описание политики Центра исследований политики реформы здравоохранения в сельских районах, 2017 г., охватывает множество препятствий и проблем, с которыми сталкиваются сельские районы. агентства по охране здоровья на дому, которые влияют на их способность обеспечивать доступ в сельской местности, в том числе:
- Компенсация и страховое покрытие
- Требования к личной встрече
- Требование статуса возврата домой
- Изменение правил и положений
- Персонал
- Время и ресурсы, необходимые для обслуживания пациентов, находящихся на расстоянии
- Процесс выписки и трудности с перенаправлением
Посмотрите, насколько дома медицинские услуги, доступные в сельских общинах? в тематическом руководстве по услугам здравоохранения на дому в сельской местности для получения дополнительной информации Информация.
Хоспис и паллиативная помощь
Агентства хосписной и паллиативной помощи часто сталкиваются с препятствиями и проблемами, схожими с другими медицинскими услугами в сельские районы. Эти проблемы могут включать нехватку рабочей силы; программы найма и удержания; возмещение вопросы; ограниченный доступ к широкополосной связи; и другие.
Сельский хоспис RHIhub и Тематический справочник по паллиативной помощи отвечает на часто задаваемые вопросы и предоставляет ресурсы о хосписах и паллиативная помощь в сельской местности.Сообщество Паллиативная помощь: расширение доступа для сельского населения, октябрь 2018 г., статья Rural Monitor , описывает роль паллиативной помощи в удовлетворении потребностей пациентов, которые страдают хроническими и тяжелыми заболеваниями. и охватывает проблемы доступа к паллиативной помощи в сельской местности.
Психиатрические услуги
Доступ к поставщикам психиатрических услуг и службам в сельской местности является проблемой. В результате первичная медико-санитарная помощь врачи часто заполняют пробелы и предоставляют услуги в области психического здоровья, сталкиваясь с собственными препятствиями, такими как адекватное финансовое возмещение или недостаток времени с пациентами.По состоянию на март 2021 года 58,44% психического здоровья Зоны нехватки специалистов находились в сельской местности. Самые последние данные см. В разделе «Дефицит специалистов в области здравоохранения, назначенных HRSA». Статистика областей.
Оценка психического здоровья HPSA составляет от 0 до 25 баллов, с более высокими баллы, указывающие на большую потребность в поставщиках психиатрических услуг. На приведенной ниже карте июля 2021 г. Health HPSA как для городских районов, в нескольких оттенках фиолетового, так и для районов без метро, в различных оттенках зеленого.
Из-за отсутствия поставщиков психиатрических услуг в сельских общинах использование телемедицины для обеспечения психического здоровья услуг растет. Технический отчет Агентства по исследованиям и качеству в области здравоохранения, июнь 2016 г., Telehealth: Mapping the Доказательства исходов для пациентов из систематических обзоров показали, что услуги в области психического здоровья, предоставляемые через телездравоохранение доказало свою эффективность. Используя системы телемедицины, услуги в области психического здоровья могут быть предоставляется в различных сельских условиях, включая сельские клиники, школы, программы проживания и долгосрочные учреждения по уходу.Использование телездравоохранения RHIhub в сельской местности В тематическом справочнике по здравоохранению гораздо больше ресурсов о том, как телездравоохранение может улучшить доступ к медицинской помощи. Для Дополнительные ресурсы по доступу к услугам по охране психического здоровья в сельской местности см. в руководстве RHIhub по теме «Психическое здоровье в сельских районах».
Для получения дополнительной информации см. Краткий обзор данных Исследовательского центра сельского здравоохранения WWAMI за 2016 г., Supply и Распределение кадров поведенческого здоровья в сельских районах Америки. Краткое описание и сравнение отношение количества поставщиков к населению для специалистов по охране психического здоровья в столичном и неметропольном США.С. округов, включая микрополитические и непрофильные районы. Государственный уровень также доступен анализ исследования с информацией по всем штатам.
Услуги по лечению расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ
Несмотря на растущую потребность, во многих сельских общинах явно не хватает услуг по лечению расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. по всей Америке.
Статья Американского журнала по злоупотреблению наркотиками и алкоголем, 2015 г., , Сельские центры лечения наркозависимости в Соединенные Штаты: Оценка качества лечения по месту жительства, сообщает, что расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, В лечебных центрах доля высокообразованных консультантов ниже по сравнению с городскими центрами.Деревенский Было обнаружено, что лечебные центры предлагают меньше услуг по обертыванию и специализированных курсов лечения.
Детоксикация — это начальный этап лечения расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, который включает устранение острой интоксикации, вывод и минимизация медицинских осложнений. Исследования и политика Исследовательского центра сельского здравоохранения штата Мэн, 2009 г. кратко, немного и далеко: Службы детоксикации в сельской местности, обнаружено, что 82% сельских жителей живут в округе без провайдер детоксикации.Отсутствие поставщиков услуг детоксикации в сельской местности создает препятствия для оказания медицинской помощи, что может привести к пациенты, отказывающиеся от лечения или откладывающие его. Вместо поставщика детоксикации в сельской местности местный отделение неотложной помощи или окружная тюрьма, хотя и не самое подходящее место для оказания услуг по детоксикации, должны часто служат заменой.
Доступ к медикаментозному лечению (MAT) также ограничен в сельских общинах. Что получил МАТ что с этим делать? Медикаментозное лечение расстройства, связанного с употреблением опиоидов, в сельских районах Америки обеспечивает обзор MAT, научно-обоснованного лечения расстройства, связанного с употреблением опиоидов, с информацией о научных данных, лежащих в основе расстройство и как работают три лекарства от расстройства, связанного с употреблением опиоидов.
Нехватка психиатров и врачей, занимающихся лечением психических расстройств и психоактивных веществ, в сельских общинах привела к появлению новых модели для преодоления разрыва и предоставления необходимых услуг в области психического здоровья и лечения наркозависимости с использованием смежных поведенческих медицинские работники, такие как:
RHIhub: злоупотребление и злоупотребление психоактивными веществами в сельской местности Руководство по теме предоставляет информацию и ресурсы, отвечает на часто задаваемые вопросы и перечисляет типовые программы для бороться с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, в сельской местности.
Службы акушерства и охраны здоровья матери
Закрытие больницы Акушерские услуги непропорционально сильно влияют на менее населенные сельские районы, аналитический отчет за апрель 2017 г. из Исследовательского центра сельского здоровья при Университете Миннесоты (UMN RHRC), подчеркивает растущие проблемы женщины в сельской местности сталкиваются с доступом к акушерским услугам. С 2004 по 2014 гг. Потеряно 179 сельских округов. услуги акушерства в больнице до закрытия больницы или отделения акушерства.Из 179 сельских округов, потерявших ОБ в течение этого десятилетнего периода 150 неосновных округов. Инфографика UMN RHRC за июнь 2020 г., Убыток больничных акушерских служб в сельских округах США, 2004-2018 гг. данные. Согласно документу, по состоянию на 2018 год только 27% сельских округов имели услуги акушерства на базе стационаров. Кроме того, план действий на 2020 год от Министерства здравоохранения и социальных служб США, Healthy Женщины, здоровая беременность, здоровое будущее: план действий по улучшению материнского здоровья в Америке, баллы из этого, хотя 15% людей в США.С. живут в сельской местности, только 6% акушеров-гинекологов обслуживают эти районы.
Заключение комитета 2014 года Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), Здоровье Неравенство среди сельских женщин, сообщает, что «начало дородовой помощи в первом триместре было ниже для матерей в более сельских районах по сравнению с пригородами ». Доступ к рабочей силе и доставке, дородовые и сопутствующие услуги также вызывают озабоченность ACOG, сообщив, что «менее половины сельских женщин проживают в 30 минутах езды от ближайшей больницы, предлагающей перинатальные услуги.”
Пример из практики 2020 года В it Work: Models of Success in Rural Maternity Care обсуждаются три сельских поставщика акушерских услуг: подчеркивая важность прочных партнерских отношений, сотрудничества и поддержки сообщества для поддержания успешное сельское родильное хозяйство. RHIhub Rural В пособии по охране материнского здоровья также обсуждается доступ к услугам по охране материнства в сельской местности.
Аналитический отчет Национальной ассоциации сельского здравоохранения (NRHA) 2019 г., Access to Rural Maternity Care, предоставляет обзор снижения доступа к услугам по охране материнства в сельской местности. и факторы, способствующие снижению доступа.В кратком изложении представлены политические соображения по поддержке материнства. услуги по уходу и устранение препятствий для доступа в сельских районах США, таких как увеличение финансирования исследований, сельское акушерство. проблемы практики, кадровые вопросы и качество акушерской помощи.
Услуги по гигиене полости рта
Здоровье полости рта может повлиять на общее физическое и эмоциональное здоровье. Например, потребности в гигиене полости рта, которые не устранение может привести к боли, косметическим проблемам и может повлиять на академическую или профессиональную успеваемость.Несмотря на важность здоровья полости рта, доступ к стоматологической помощи либо очень ограничен, либо труднодоступен во многих сельских и удаленные сообщества.
Обычно планы медицинского страхования не покрывают стоматологические услуги. Отдельный план стоматологического страхования необходимо для покрытия услуг и процедур по гигиене полости рта. A 2011 Национальные академии наук, инженерии и Медицинский отчет, продвижение Oral Health в Америке утверждает, что меньше сельских жителей имеют стоматологическую страховку по сравнению с городскими. жители.
Еще одним фактором, ограничивающим доступ к стоматологическим услугам, является нехватка профессиональных стоматологов в сельских и сельских районах. недостаточно обслуживаемые районы. По состоянию на март 2021 г., 63,05% областей с нехваткой специалистов в области стоматологического здравоохранения находились в сельской местности. области. Актуальные цифры см. В разделе «Дефицит специалистов в области здравоохранения, назначенных HRSA». Статистика областей. Отчет Исследовательского центра сельского здравоохранения WWAMI за июнь 2015 г., Стоматологическое обеспечение, Стоматологическая помощь Использование и гигиена полости рта среди сельских и городских жителей.Жители С. обнаружили, что взрослые жители сельских районов пользовались стоматологическими услугами. меньше услуг и более острая потеря зубов по сравнению со взрослыми горожанами, что может быть связано с нехваткой стоматологов в сельской местности. Количество стоматологов-терапевтов на душу населения на 100 000 человек, по данным на 2008 г. по данным, было 30,1 для мегаполисов, по сравнению с 21,9 для не мегаполисов.
Краткое изложение политики NRHA, май 2018 г., Улучшение Rural Oral Healthcare Access, предлагает рекомендации по решению проблемы нехватки стоматологических кадров и в конечном итоге улучшить доступ к стоматологическим услугам, включая:
- Обеспечение сельских учебных маршрутов во время стоматологического образования
- Прием студентов-стоматологов из сельской местности, которые с большей вероятностью будут практиковать в сельской местности
- Предоставление студентам-стоматологам возможности получить широкий спектр стоматологических навыков, которые потребуются в сельская практика
- Помощь сельским сообществам в найме и удержании поставщиков стоматологической помощи через развитие местного сообщества программы
Для получения дополнительной информации см. Какие различия в здоровье полости рта присутствуют в сельская Америка? по теме «Здоровье полости рта в сельских общинах» RHIhub руководство.
Как закрытие сельских медицинских учреждений и служб влияет на доступ к медицинской помощи?
Закрытие сельских медицинских учреждений или прекращение оказания услуг может негативно повлиять на доступ к здравоохранению в сельской местности.
Местные системы здравоохранения в сельской местности хрупки; когда одно учреждение закрывается или поставщик уходит, это может повлиять на уход и доступ через сообщество. Например, если хирург уходит, доступ к кесаревому сечению прекращается, а акушерская помощь находится под угрозой.Если больница закрывается, может быть труднее нанять врачей.
Существует множество факторов, которые могут повлиять на серьезность и последствия закрытия больницы или медицинского учреждения. включая:
- Расстояние до ближайшего провайдера
- Наличие альтернативных услуг
- Транспортные услуги
- Социально-экономическое положение и состояние здоровья членов сообщества
Поездки для получения медицинских услуг ложатся тяжелым бременем на пациентов.Для лиц с низкими доходами нет оплаченный отсутствие на работе, физические ограничения, острые состояния или отсутствие личного транспорта — это бремя может существенно влияют на их доступность медицинских услуг.
Серьезной проблемой для сельских сообществ, лишенных своей больницы, является потеря служб экстренной помощи. В скорая медицинская помощь В некоторых ситуациях любая задержка в оказании помощи может иметь серьезные неблагоприятные последствия для результатов лечения пациентов.
Краткое изложение выводов 2015 г. из Программы исследований в области здравоохранения в сельских районах Северной Каролины, Сравнение закрытых сельских больниц и Воспринимаемое воздействие, определяет следующие потенциальные воздействия на доступ к здравоохранению из-за больницы. закрытие:
- Нестабильное медицинское обслуживание, особенно диагностические и лабораторные анализы, акушерство, реабилитация и неотложная помощь. медицинская помощь
- Рост стоимости EMS
- Жители, не получающие необходимой помощи или услуг из-за отсутствия транспорта
- Большее влияние на доступ для пожилых людей, расовых / этнических меньшинств, бедных и людей с ограниченными возможностями
Программа исследований здоровья в сельских районах Северной Каролины поддерживает интерактивный карта, на которой показаны места закрытия сельских больниц в США.С. с января 2005 г. по настоящее время. Согласно карте, по состоянию на декабрь 2020 года закрылись 176 сельских больниц. К сожалению, сельские специалисты в области здравоохранения считают, что закрытие сельских больниц, вероятно, продолжится, потому что многие сельские больницы имеют минимальные маржа с небольшой возможностью для финансовых потерь.
Презентация Консультативной комиссии по платежам Medicare 2016 г., Улучшение Эффективность и сохранение доступа к неотложной помощи в сельских районах, описывает политику и стратегии обеспечить доступ к службам скорой помощи в сельской местности.В презентации обсуждается альтернативные модели оказания медицинской помощи. Краткое исследование 2020 г. Альтернативы закрытию больниц: выводы Национальный опрос руководителей CAH изучает варианты сохранения доступа в сельских общинах, чьи больницы сталкиваются с отрицательной рентабельностью.
Поддержание аптечные услуги в сельских городах также могут быть проблемой, особенно когда единственный фармацевт в городе находится поблизости отставка.Когда единственная аптека закрывается, это создает пустоту, и жители должны адаптироваться, чтобы найти новые способы чтобы удовлетворить свои потребности в лекарствах. По причинам и последствия закрытия аптек в сельских районах: многоцелевое исследование:
«Сельские жители полагаются на местные аптеки в вопросах управления аптеками и клиническими услугами, а также координация. Отсутствие аптеки может непропорционально ощущать сельские пожилые люди, у которых часто бывает большая потребность в доступе к лекарствам и услугам по управлению медикаментами.”
Краткое изложение сельской политики за 2015 год от Центра анализа политики здравоохранения в сельских районах РУПРИ, Характеристики сельских общин с единственной, независимой аптекой, проанализировали данные для описания характеристики уязвимых сельских общин, обслуживаемых единственной независимой сельской аптекой. В среднем характеристики сообществ включают:
- 19% населения были в возрасте 65 лет и старше
- Безработица 8%
- Незастрахованные ставки составляли 15%
- 28% имели доход ниже 150% федерального уровня бедности
Для получения дополнительной информации о доступе к сельским аптекам или проблемах, с которыми сталкиваются сельские аптеки, см. Сельские аптеки RHIhub и Руководство по лекарствам, отпускаемым по рецепту.
Каковы некоторые стратегии улучшения доступа к медицинской помощи в сельских общинах?
Для улучшения доступа к медицинскому обслуживанию в сельской местности используется несколько стратегий. Примеры включают:
Модели доставки
Отдельно стоящие отделения неотложной помощи (ФСЭР) определены Американским колледжем врачей скорой помощи (ACEP) как «учреждение, которое структурно обособлено и отличается от больницы и оказывает неотложную помощь.”ACEP обеспечивает ФСЭР по эксплуатации и укомплектовывает персоналом рекомендации. Статья Rural Monitor , ноябрь 2016 г., Отдельностоящие Департаменты по чрезвычайным ситуациям: альтернативная модель для сельских сообществ, дополнительно определяет FSED и описывает два типа, обсуждая финансовую устойчивость модели. После Закрытие больниц: внедрение высокоэффективных сельских систем здравоохранения без стационарного лечения, июнь 2017 г. В отчете RUPRI Health Panel обсуждаются тематические исследования из трех сельских общин, которые перешли на новые модели. медицинской помощи, включая отдельно стоящие службы неотложной помощи, увеличенные возможности телемедицины и специальности уход.В отчете также описывается ряд различных вариантов оказания медицинской помощи для сообществ, в которых отсутствует больница. стационарное лечение.
В 2023 году будет введен в действие новый тип поставщика медицинских услуг — Сельская больница скорой помощи, которая предназначена для сохранить доступ к неотложной и амбулаторной помощи в сельской местности. Для получения дополнительной информации см. RHIhub Rural Вопрос-руководство по больницам Что такое чрезвычайная ситуация в сельской местности Больницы?
Фельдшер по месту жительства — это модель оказания помощи, в которой работают парамедики и техники скорой медицинской помощи (ЕМТ). расширенные роли для оказания помощи нуждающимся в медицинских услугах без дублирования доступных услуг существующие в сообществе.Тема сообщества RHIhub по парамедицине В руководстве описывается, как эта модель ухода может принести пользу сельским сообществам, и описываются шаги по началу работы в сельской местности. общинная парамедицинская программа. Сельские сообщества, стремящиеся к развитию парамедицинских услуг или мобильных интегрированных программы здравоохранения также могут просматривать информацию о парамедицине в сельских районах RHIhub. Инструментарий для новых практик и ресурсов.
Граница Программа интеграции общественного здравоохранения (FCHIP) изучает разработку и тестирование новых моделей для улучшить доступ к качественным медицинским услугам в приграничных районах.
Модель общинного медицинского работника (CHW) облегчает доступ к медицинскому обслуживанию за счет использования CHW в качестве связующего звена между поставщиков медицинских услуг и сельских жителей, чтобы обеспечить удовлетворение их потребностей в медицинском обслуживании. Медицинские работники сообщества RHIhub в сельской местности Руководство по темам настроек предлагает информацию и ресурсы по CHW и охватывает образование, обучение и сертификация.
Командные модели оказания помощи, такие как медицинские дома, ориентированные на пациента (PCMH), также могут расширить доступ к первичной медико-санитарной помощи. услуги в сельских общинах.Разнообразные сельские врачебные дома и координация ухода программы выделены в разделе RHIhub «Модели и инновации в области здравоохранения в сельских районах».
Принадлежность к более крупным системам или сетям
Местные сельские медицинские учреждения могут присоединиться к медицинским сетям или присоединиться к более крупным медицинским учреждениям. системы здравоохранения как стратегический шаг для поддержания или улучшения доступа к медицинскому обслуживанию в своих сообществах. Эти присоединение или присоединение к медицинским сетям может улучшить финансовую жизнеспособность сельского учреждения, предоставить дополнительные ресурсы и инфраструктуру для учреждения, а также позволить сельскому медицинскому учреждению предлагать новые или расширенные медицинские услуги, которые иначе они не могли бы предоставить.Однако преимущества присоединение к более крупной сети здравоохранения может происходить за счет местного контроля.
Краткий аналитический обзор Центра RUPRI по анализу политики здравоохранения в сельских районах, 2018 г., Тенденции in Hospital System Affiliation, 2007-2016, отмечает, что сельские больницы следуют общей тенденции и показать увеличение принадлежности больничной системы. Краткая справка о неметрополичьих CAHs имела самый низкий рейтинг увеличения принадлежности больничной системы.Отчет Центра RUPRI по анализу политики здравоохранения в сельских районах за 2018 г. Пейзаж сельской больницы и системы здравоохранения — краткий обзор, в котором обсуждаются различные типы принадлежность больниц, которую могут рассмотреть сельские больницы, и факторы, которые могут повлиять на выбор. больницы выбирают, например, сохраняя право принятия решений на местном уровне и удовлетворяя потребности больницы системная принадлежность. В отчете описаны некоторые льготы, которые больница может позволить себе в сельской больнице. включая доступ к:
- Технологии
- Набор и удержание персонала
- Группа закупок
- Повышение доступности медицинских и операционных услуг
Усилия по повышению квалификации персонала
Для поддержания доступа к медицинскому обслуживанию в сообществе необходимы адекватные кадры.Чтобы увеличить доступ к здравоохранению, сельские общины должны использовать своих медицинских работников наиболее эффективно и эффективно. стратегические пути. Это может включать в себя разрешение каждому профессионалу работать на высшем уровне своей лицензии, используя новые типы поставщиков, работающих в межпрофессиональных командах, и творческое планирование, чтобы предложить время в клинике вне обычное рабочее время.
Сельские кадры здравоохранения RHIhub тематическое руководство обсуждает, как сельские районы могут решить проблему нехватки кадров, например, сотрудничать с другими медицинскими учреждениями. удобства; повышение оплаты труда персонала; добавление гибкости и стимулов для улучшения найма и удержания поставщики медицинских услуг; и использование услуг телездравоохранения.В руководстве также обсуждается политика штата и федерации, а также программы по улучшению предложения сельских специалистов в области здравоохранения, такие как программы погашения ссуд и отмены виз.
Телездравоохранение
Телездравоохранение по-прежнему рассматривается как ключевой инструмент, помогающий решать проблемы доступа к медицинской помощи в сельской местности. Через телездравоохранение, сельские пациенты могут своевременно обращаться к специалистам, не выходя из дома или местный объект. Местные поставщики медицинских услуг также могут воспользоваться опытом узких специалистов, предоставляемым через телездравоохранение.Однако временные изменения в политике телездравоохранения в ответ на пандемию COVID-19 внесли видимый потенциал неравного доступа к этим услугам из-за отсутствия широкополосного доступа в Интернет в некоторых сельских области.
Для получения дополнительной информации о политике телездравоохранения, в том числе о пропускной способности широкополосной связи, см. Исследование сельской политики. Отчет института за 2020 г. Обзор национальной политики телемедицины во время чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения: реагирование на сельское хозяйство Потребности.В отчете отмечается рекомендация группы RUPRI Health Panel о том, что телездравоохранение должно поддерживать, а не вытеснить местные службы здравоохранения.
В тематическом справочнике RHIhub «Использование телемедицины в здравоохранении в сельских районах» обзор того, как телездравоохранение используется в сельских общинах для улучшения доступа к услугам здравоохранения. Руководство охватывает конкретные программы, используемые в настоящее время в сельской местности, а также предоставление ресурсов и список источников финансирования и возможности, которые можно использовать для поддержки решений телездравоохранения.
Что можно сделать, чтобы сельские ветераны получили доступ к медицинской помощи?
Одним из основных препятствий, с которыми сталкиваются сельские ветераны при обращении за медицинской помощью, являются значительные поездки. расстояние до ближайшего медицинского учреждения по делам ветеранов (VA). Исследование 2018 года показало, что сельские ветераны доступ к медицинскому обслуживанию не обязательно является вопросом права на приобретение услуг у поставщиков услуг, не относящихся к VA, поскольку большинство медицинских учреждений VA также недостаточно обслуживаются поставщиками услуг, не имеющими отношения к VA.
Согласно аналитическому отчету 2019 года Access to Care Among Сельские ветераны, 56% сельских ветеранов, зачисленных в систему здравоохранения VA, старше 65 лет и чаще страдают диабетом, сердечными заболеваниями и высоким кровяным давлением по сравнению с городскими ветеранами. Более того, уровень самоубийств среди сельских жителей выше, чем среди городских ветеранов.
Чтобы решить проблемы доступа сельских ветеранов, VA создала амбулаторные поликлиники на базе местных сообществ во многих сельских районах. области, помимо использования мобильных клиник и услуг телемедицины.Чтобы узнать больше об услугах VA для сельских ветераны или усилия VA по решению проблемы доступа ветеранов к медицинской помощи, см. руководство RHIhub «Сельские ветераны и доступ к здравоохранению».
Чем отличается доступ к медицинскому обслуживанию для американских индейцев, коренных жителей Аляски и коренных жителей Гавайцы?
Здоровье и «Здравоохранение американских индейцев и коренных жителей Аляски» (AI / ANs), публикация Kaiser за 2018 г. Семейный фонд сообщает, что взрослые люди с ИИ / АН, не имеющие пожилого возраста, с большей вероятностью не будут застрахованы по сравнению с лицами, не достигшими пожилого возраста. белых, 25% и 8% соответственно, и что уровень незастрахованных детей AI / AN выше (14%) по сравнению с белые дети (4%).Здоровье и здравоохранение для американцев азиатского происхождения, коренных гавайцев и других жителей тихоокеанских островов (NHOPIs) в Соединенных Штатах Штаты, еще одна публикация Фонда семьи Кайзера за 2018 год, обнаружила, что 11% лиц, не являющихся коренными Гавайцы и другие взрослые жители тихоокеанских островов не имели страховки в 2016 году по сравнению с 7% белых взрослых не пожилого возраста.
Федеральная служба здравоохранения Индии (IHS) обеспечивает медицинское обслуживание и профилактику услуги AI / AN. Нарушенные обещания: Отчет о продолжающейся нехватке федерального финансирования для коренных американцев за 2018 год сообщает, что федеральное финансирование для индейских программ за последние 15 лет было крайне неудовлетворительным и не отвечало основным потребностям и услуги федерального правительства по обязательствам перед населением, которое они обслуживают, что само по себе является препятствием к доступу к здравоохранению для AI / AN.IHS предоставляет прямые медицинские услуги в учреждении IHS или Покупка / обслуживание по рекомендации (PRC), предоставляемое учреждением или поставщиком, не входящим в IHS, в соответствии с договорным соглашением и является не медицинское страхование. Это объясняется далее в тематическом руководстве RHIhub о здоровье сельских племен. вопрос Есть ли доступ к Службе здравоохранения Индии (IHS) ресурсы считаются медицинским страхованием?
Тема RHIhub о здоровье сельских племен руководство отвечает на часто задаваемые вопросы о здоровье племен и предоставляет ресурсы по сельскому населению AI / AN.
Какие организации работают над улучшением доступа к сельскому здравоохранению?
Многие организации работают над удовлетворением потребностей сельских сообществ и помогают обеспечить наличие необходимых медицинские услуги.
Как частные фонды работают над улучшением доступа к медицинскому обслуживанию и решением связанных с этим вопросов компенсации?
Многие частные фонды работают над улучшением доступа к здравоохранению, финансируя транспортные услуги, улучшая трудовые ресурсы и устранение других факторов, влияющих на доступ к здравоохранению в сельской местности.Инвестирование в существующую систему безопасности провайдеры и программы, предлагающие гранты для разработки и внедрения инновационных моделей оказания медицинской помощи, и финансирование исследований для изучения последствий политики, поскольку они связаны с доступом к сельскому здравоохранению, — все это примеры действия, которые фонды могут предпринять для поддержки доступа к медицинской помощи в сельской местности.
Статья, опубликованная в ноябре 2017 г. в журнале Health Affairs , «Усилия фондов по Улучшение здравоохранения в сельских районах, охватывает проекты частных фондов, направленные на улучшение доступа к сельским здравоохранение.
Grantmakers in Health предлагает множество ресурсов, которые предоставляют образование и рекомендации фондам, заинтересованным в улучшение доступа к здравоохранению в сельской местности, например, Улучшение Доступ к здравоохранению: грантодатели делятся своим опытом или улучшают доступ к здравоохранению в Сообщества, уроки для эффективного предоставления грантов.
Определение сельского населения | Официальный веб-сайт Управления ресурсов и служб здравоохранения США
Имею ли я право на получение финансирования здравоохранения в сельской местности?
Люди, которые живут в районах, которые мы определяем как сельские, имеют право на участие в наших программах.Используйте Анализатор права на получение грантов на здравоохранение в сельской местности.
Как вы определяете сельское хозяйство?
Бюро переписи населения США (Census) и Управление управления и бюджета (OMB) определяют сельские районы. Мы используем эти определения и коды сельских и городских коммутирующих районов (RUCA) для создания нашего собственного определения.
Как перепись определяет понятие «сельский»?
Перепись не дает определения «сельский». Они считают, что «сельская местность» включает всех людей, жилые дома и территорию, не входящую в городскую зону.Любой район, не являющийся городским, считается сельским.
Перепись определяет город как:
- Урбанизированные районы (UA) с населением 50 000 и более человек
- Городские кластеры (УК) от 2500 до 49999 человек
После переписи 2010 г. они отнесли 19,3% населения (59,5 млн. Человек) и 97% земель к сельским.
Как OMB определяет сельскую местность?
OMB решает, какие округа являются столичными (метро), микрополитенами (микро) или ни одним из них.
Район или округ | Село или не село |
---|---|
Метро (городское ядро с населением 50 000 и более человек) | Несельское |
Микрорайон (городское ядро 10 000-49 9999 человек) | Село |
Округа за пределами метро или микрорайонов | Село |
После переписи 2010 года в округах вне метрополитена было 46.2 миллиона человек, около 15% населения и покрыли 72% территории страны.
Какие проблемы представляют два определения?
Определения Census и OMB создают проблемы измерения.
Перепись переоценивает количество людей в сельской местности, в то время как OMB занижает их.
- Определение переписи:
- Не следует за границами города или округа, что затрудняет определение того, является ли район городской или сельской
- Относит многие пригородные районы к сельским
- OMB включает некоторые сельские районы в городских округах.
Пример: Гранд-Каньон находится в округе метро.
Как решить эти проблемы?
Мы используем коды сельских и городских коммутирующих районов (RUCA). Служба экономических исследований (ERS) Министерства сельского хозяйства США (USDA) создает эти коды, используя данные переписи населения США.
Сколько переписных участков в США?
В США более 70000 трактатов
Можно ли выделить сельские участки в уездах метрополитена?
Мы можем идентифицировать сельские переписные участки в городских округах.Каждый переписной участок соответствует присвоенным кодам RUCA.
Мы рассматриваем участки внутри муниципальных образований с кодами 4-10 как сельские.
Работают ли коды RUCA для больших участков?
На больших участках нельзя использовать только коды RUCA. Коды не учитывают расстояние до услуг и небольшое количество людей.
В ответ мы классифицировали 132 переписных участка на больших территориях с кодами 2 или 3 RUCA как сельские. Площадь этих участков составляет не менее 400 квадратных миль, на них проживает не более 35 человек на квадратную милю.
Как найти полный список сельской местности?
Загрузите наши файлы данных для списков сельских районов по округам, переписным участкам и почтовым индексам.
Как мы определяем село?
Мы определяем следующие районы как сельские:
- Все округа вне метрополитена
- все участки метрополитена с кодами RUCA 4-10 и
- Большая площадь Переписные участки метрополитена площадью не менее 400 кв. Миль с плотностью населения 35 или менее на 1 кв. Милю с кодами 2-3 RUCA.
- Начиная с 2022 финансового года для получения грантов на здравоохранение в сельской местности, мы считаем все отдаленные городские округа без UA сельскими.
Для получения более подробной информации о добавлении отдаленных городских округов прочтите Уведомление Федерального реестра, пересмотренное географическое право на получение грантов Федерального управления политики здравоохранения в сельской местности. Это изменение вступит в силу в 2022 финансовом году.
По данным переписи 2010 г., 19,7% населения (60,8 млн. Человек) и 86% территории страны считаются сельскими.
Что это за изменение?
Мы изменили то, как мы определяем сельскую местность. Мы обновили список районов, имеющих право на финансирование здравоохранения в сельской местности.
Вы удаляли какие-нибудь области?
Нет, мы не удаляли никаких участков. Мы расширились. Начиная с 2022 финансового года, мы будем рассматривать все отдаленные округа, где нет муниципального образования, как сельские.
Как это повлияет на меня?
Это может позволить вашему географическому региону подавать заявку или получать услуги в рамках наших грантов на здравоохранение в сельской местности.
Демографическое определение
Что такое демография?
Демографический анализ — это исследование населения, основанное на таких факторах, как возраст, раса и пол.Демографические данные относятся к социально-экономической информации, выраженной статистически, включая занятость, образование, доход, брачность, рождаемость и смертность и многое другое.
Правительства, корпорации и неправительственные организации используют демографические данные, чтобы узнать больше о характеристиках населения для многих целей, включая разработку политики и исследование экономического рынка.
Например, компания, которая продает элитные дома на колесах, может захотеть охватить людей приближающегося или пенсионного возраста, а также процент тех, кто может позволить себе их продукты.
Ключевые выводы
- Демографический анализ — это сбор и анализ общих характеристик групп людей и популяций.
- Демографические данные очень полезны для предприятий, чтобы понять, как продавать продукцию потребителям, и стратегически планировать будущие тенденции потребительского спроса.
- Сочетание Интернета, больших данных и искусственного интеллекта значительно увеличивает полезность и применение демографических данных в качестве инструмента для маркетинга и бизнес-стратегии.
- Сегменты рынка часто группируются по возрасту или поколению.
- Демографическая информация может использоваться по-разному, чтобы узнать больше об общих характеристиках конкретной группы населения.
Понимание демографии
Демографический анализ — это сбор и изучение данных, касающихся общих характеристик конкретных групп населения. Он часто используется в качестве инструмента бизнес-маркетинга для определения наилучшего способа привлечь клиентов и оценить их поведение.Сегментация населения с использованием демографических данных позволяет компаниям определить размер потенциального рынка.
Использование демографических данных помогает определить, нацелены ли ее продукты и услуги на самых влиятельных потребителей этой компании. Например, сегменты рынка могут идентифицировать определенную возрастную группу, такую как бэби-бумеры (родившиеся 1946–1964) или миллениалы (родившиеся 1981–1996 годы), с особыми моделями покупок и характеристиками.
Появление Интернета, социальных сетей, алгоритмов прогнозирования и больших данных имеет драматические последствия для сбора и использования демографической информации.Современные потребители предоставляют поток данных, иногда непреднамеренно, собираемых и отслеживаемых в их онлайн- и офлайн-жизни бесчисленными приложениями, платформами социальных сетей, сторонними сборщиками данных, розничными продавцами и обработчиками финансовых транзакций.
В сочетании с растущей областью искусственного интеллекта эту гору собранных данных можно использовать для прогнозирования и определения покупательских предпочтений и покупательских предпочтений со сверхъестественной точностью на основе их демографических характеристик и поведения в прошлом.
Типы демографической информации
Для корпоративных маркетинговых целей собираются демографические данные для построения профиля клиентской базы. Общие переменные, собранные в демографических исследованиях, включают возраст, пол, уровень дохода, расу, занятость, местоположение, домовладение и уровень образования. Демографические данные делают определенные обобщения о группах для идентификации клиентов.
Дополнительные демографические факторы включают сбор данных о предпочтениях, увлечениях, образе жизни и многом другом.Правительственные агентства собирают данные при проведении национальной переписи и могут использовать эти демографические данные для прогнозирования экономических моделей и роста населения с целью более эффективного управления ресурсами.
Вы можете собрать демографическую информацию о большой группе, а затем разбить ее на более мелкие подмножества для более глубокого изучения вашего исследования.
Особые соображения
Большинство крупных компаний проводят демографические исследования, чтобы определить, как продвигать свой продукт или услугу и лучший рынок для целевой аудитории.Важно знать текущего клиента и то, откуда он может появиться в будущем. Демографические тенденции также важны, поскольку размер различных демографических групп со временем меняется из-за экономических, культурных и политических обстоятельств.
Эта информация помогает компании решить, сколько капитала направить на производство и рекламу. Например, у стареющего населения США есть особые потребности, которые компании хотят предвидеть. Каждый сегмент рынка можно проанализировать на предмет его потребительских расходов.Старые демографические группы тратят больше на продукты здравоохранения и фармацевтические препараты, и общение с этими клиентами отличается от общения с их более молодыми коллегами.
Почему важны демографические данные?
Демография относится к описанию или распределению характеристик некоторой целевой аудитории, клиентской базы или населения. Правительства используют социально-экономическую информацию, чтобы понять возраст, расовую принадлежность и распределение доходов (среди ряда других переменных) в районах, городах, штатах и странах, чтобы принимать более обоснованные решения в области государственной политики.
Компании обращаются к демографическим данным, чтобы проводить более эффективные маркетинговые и рекламные кампании и понимать закономерности среди различных аудиторий.
Кто собирает демографические данные?
Бюро переписи населения США ежегодно собирает демографические данные об американском населении с помощью Обследования американского сообщества (ACS) и каждые 10 лет с помощью углубленного подсчета каждого американского домохозяйства. Компании используют отделы маркетинга или передают услуги специализированным маркетинговым фирмам для сбора демографических данных о пользователях, клиентах или потенциальных группах клиентов.Академические исследователи также собирают демографические данные для исследовательских целей, используя различные инструменты опросов. Политические партии и кампании также собирают демографические данные, чтобы направлять сообщения политическим кандидатам.
Зачем компаниям нужны демографические данные?
Демографические данные являются ключевыми для бизнеса сегодня. Они помогают идентифицировать отдельных членов аудитории, выбирая ключевые характеристики, желания и потребности. Это позволяет компаниям адаптировать свои усилия к конкретным сегментам своей клиентской базы.Интернет-реклама и маркетинг за последнее десятилетие сделали огромный шаг вперед в использовании алгоритмов и анализа больших данных для микротаргетинга рекламы в социальных сетях на очень специфические демографические группы.
Насколько важны демографические изменения для экономистов?
Экономисты признают, что одним из основных драйверов экономического роста является рост населения. При определении этого существует прямая взаимосвязь: темп роста валового внутреннего продукта (ВВП) = темп роста населения + темп роста ВВП на душу населения, где ВВП на душу населения просто делится ВВП на численность населения.Чем больше людей вокруг, тем больше доступных рабочих имеется в составе рабочей силы, а также больше людей, которые потребляют такие предметы, как еда, энергия, автомобили и одежда. Есть также демографические проблемы, которые лежат на горизонте, такие как увеличение числа пенсионеров, которые, хотя и не работают, тем не менее, как ожидается, будут жить дольше. К сожалению, количество новорожденных кажется слишком низким, чтобы заменить пенсионеров в составе рабочей силы.
A Вычислимый анализ равновесия на JSTOR
АбстрактныйВ этой статье формулируется вычислимая модель равновесия (CEM) рынка медицинских услуг.Результаты моделирования, основанные на CEM, согласуются с широко распространенными представлениями о влиянии старения на сектор здравоохранения, например, что совокупные расходы будут увеличиваться с возрастом населения. Кроме того, однако, моделирование предполагает различное влияние на цены и расходы на различные виды услуг и на расходы разных типов потребителей. Например, обнаружено, что цены и совокупные расходы на услуги, обычно используемые пожилыми людьми, растут при распределении по «старшему» возрасту, тогда как цены и совокупные расходы на другие услуги снижаются.Было обнаружено, что пожилым женщинам однозначно хуже в более старшей возрастной структуре, чем в более молодой возрастной структуре; они тратят больше, но потребляют меньше услуг.
Информация о журналеManagement Science — это межфункциональное, междисциплинарное исследование достижений и решений, поддерживающих расширенное стратегическое планирование и науку управления. Включает соответствующий вклад из различных областей: Бухгалтерский учет и финансы Бизнес-стратегия Анализ решений Информационные системы Производство и распространение Маркетинг Математическое программирование и сети Производительность организации Государственный сектор Приложения НИОКР; / инновации Стохастические модели и моделирование Стратегия и проектирование Управление цепочкой поставок
Информация об издателеINFORMS, насчитывающая более 12 500 членов со всего мира, является ведущей международной ассоциацией профессионалов в области операционных исследований и аналитики.INFORMS продвигает передовой опыт и достижения в области исследования операций, науки об управлении и аналитики для улучшения операционных процессов, принятия решений и результатов с помощью множества высоко цитируемых публикаций, конференций, конкурсов, сетевых сообществ и услуг по профессиональному развитию.
Наберите 211 для получения основных общественных услуг
Во многих штатах набор «211» дает нуждающимся людям и семьям быстрый доступ к тому, что может быть запутанным лабиринтом телефонных номеров агентств здравоохранения и социальных служб.Просто набрав 211, те, кто нуждается в помощи, могут быть направлены, а иногда и связаны с соответствующими агентствами и общественными организациями.
Набор 211 помогает направлять вызывающих абонентов в службы, в том числе для пожилых людей, инвалидов, тех, кто не говорит по-английски, тех, кто находится в кризисной ситуации, людей с ограниченными навыками чтения и тех, кто плохо знаком с их местными сообществами.
211 доступно примерно 309 миллионам человек, что составляет 94,6 процента от общего числа жителей США.С. население. 211 охватывает все 50 штатов, округ Колумбия и Пуэрто-Рико. Чтобы узнать, предлагаются ли услуги 211 в вашем районе, и получить дополнительную информацию, посетите 211.org.
Как работает 211
Телефон211 работает примерно так же, как 911. Звонки на номер 211 направляются местной телефонной компанией в местный или региональный центр обработки вызовов. Специалисты центра 211 получают запросы от звонящих, получают доступ к базам данных ресурсов, доступных от частных и государственных учреждений здравоохранения и социальных служб, сопоставляют потребности звонящих с доступными ресурсами и связывают или направляют их напрямую в агентство или организацию, которые могут помочь.
Типы рефералов 211
- Основные человеческие ресурсы — включая банки с продуктами и одеждой, приюты, помощь в аренде и коммунальные услуги.
- Ресурсы физического и психического здоровья — включая программы медицинского страхования, Medicaid и Medicare, ресурсы материнского здоровья, программы медицинского страхования для детей, медицинские информационные линии, службы кризисного вмешательства, группы поддержки, консультирование, а также меры вмешательства и реабилитации от наркотиков и алкоголя.
- Поддержка работы — включая финансовую помощь, профессиональное обучение, помощь в транспортировке и образовательные программы.
- Доступ к услугам на языках, отличных от английского — включая языковые и устные переводы, чтобы помочь людям, не говорящим по-английски, найти общедоступные ресурсы (услуги на иностранных языках различаются в зависимости от местоположения.)
- Поддержка пожилых американцев и лиц с ограниченными возможностями — включая дневной уход за взрослыми, общественное питание, временный уход, медицинское обслуживание на дому, транспорт и услуги домохозяйки.
- Поддержка детей, молодежи и семьи — включая уход за детьми, внешкольные программы, образовательные программы для малообеспеченных семей, семейные ресурсные центры, летние лагеря и программы отдыха, наставничество, репетиторство и услуги по защите.
- Suicide Prevention — направление в организации по предотвращению самоубийств. Вызывающие абоненты также могут набрать следующие номера горячей линии по предотвращению самоубийств, которые обслуживаются Управлением служб по борьбе с наркотиками и психическим здоровьем США.S. Департамент здравоохранения и социальных служб:
- 1-800-273-РАЗГОВОР (1-800-273-8255)
- 1-800-СУИЦИД (1-800-784-2433)
- 1-888-СУИЦИД (1-888-784-2433)
- 1-877-SUICIDA (1-877-784-2432) (испанский)
Те, кто желает пожертвовать время или деньги общественным организациям, также могут сделать это, позвонив по номеру 211.
Версия для печати
Наберите 211, чтобы получить Essential Community Services Guide (pdf)
.