Открыть аптечный киоск: Как открыть аптечный киоск: пошаговая инструкция

23.08.1979 alexxlab

Содержание

В деревне или поликлинике без головной аптеки

Тем, кто решил заняться аптечным бизнесом, необходимо выбрать один из нескольких вариантов его развития, исходя из величины начального капитала. Можно открыть небольшой киоск по продаже лекарственных средств или аптеку классического типа, фармацевтическое мини предприятие с перспективой дальнейшего развития или аптечный пункт.

Самым сложным моментом в открытии любого аптечного пункта считается получение лицензии на занятие этим видом трудовой деятельности в соответствующем органе Росздравнадзора. Многие не решаются на открытие аптечного бизнеса, считая, что им могут отказать в получении лицензии из-за отсутствия головной аптеки. Возникает вполне закономерный вопрос:

Можно ли открыть аптечный пункт без головной аптеки?

Ответ однозначный: Да! Ни в одном действующем законодательстве и регламентирующем организацию и выполнение фармацевтической деятельности нормативном акте, нет абсолютно никаких ограничений для того, чтобы открыть аптечное предприятие любого типа индивидуальным предпринимателем.

Ответ однозначный: Да!

Основное условие для этого — выполнение всех требований, которые содержатся в «Положении о лицензировании фармацевтической деятельности» (пункт 4), которое утверждено в 2002 году Постановлением Правительства РФ (№ 489) и введено в действие в 2003 году.

А в устаревших стандартах и правилах открытия аптечных учреждений, было четко сказано, что создать самостоятельное фармацевтическое предприятие можно на правах физического или юридического лица. Это означает, что аптечный пункт может открыть любой человек, имеющий возможность выполнить все требования, содержащиеся в лицензии, дающей право на занятие деятельностью такого рода.

Но есть небольшой нюанс. Необходимо иметь специальное фармацевтическое образование.

Допускается наем владельцем аптеки в качестве управляющего аптекой человека, имеющего такое образование и не менее пяти лет рабочего стажа в этой сфере. Об обязательном для открытия аптечного пункта наличии головной аптеки, в законодательных актах ничего не сказано.

Требования к аптечному пункту

Чтобы аптечный пункт открыть, необходимо подобрать изолированное помещение или здание, имеющее отдельный вход.
Должны быть обустроены пути для подъезда машины с товаром и место для выполнения погрузочно-разгрузочных работ.
В строении, где планируется разместить аптечный пункт обязательно подведение основных инженерных коммуникаций, а также оборудование его системами пожарной сигнализации и тушения возгораний. В пунктах, где будет производиться только реализация медикаментов, без их приготовления, наличие вентиляционно-вытяжных систем не обязательно.
При обустройстве аптечного пункта в медицинском учреждении (поликлинике, санаторно-курортном корпусе и пр.), минимальная площадь помещения должна составлять 25 м², в любом другом здании – не менее 40 м².
Аптека должна иметь отдельные помещения для приема медикаментов, их хранения, торговый зал и зал для посетителей.
В оборудование аптечного пункта должны входить:

приборы климат-контроля;
инвентарь и средства для соблюдения санитарно-гигиенических норм;
шкафчики для сотрудников;
холодильное оборудование для медикаментов;
витрины и прилавки.

Порядок открытия аптечного пункта в поликлинике

Шаг 1. Прежде чем приступить к лицензированию аптечного пункта, нужно подобрать помещение, соответствующее основным требованиям. Надо отметить, что в поликлинике выбор его ограничивается наличием свободных комнат. Поэтому придется довольствоваться тем, что предоставит в аренду администрация медицинского учреждения.

Шаг 2. Пройти регистрацию в качестве юридического лица.

Шаг 3. Подготовить бизнес-план.

Шаг 4. Выполнить все требования и предписания, необходимые для получения лицензии. Ознакомиться с ними, а также с порядком получения лицензии и перечнем документов, можно, изучив следующие законодательные акты:

Положение о лицензировании фармацевтической деятельности, вступившее в силу 30.03 2003г.
Федеральный закон РФ «О лекарственных средствах» за № 86-Ф3 от 22.06.1998 г.
Отраслевой стандарт ОСТ 91500.05.0007-2003 « Правила отпуска лекарственных средств в аптечных организациях. Основные положения».

Шаг 5. Подготовить помещение и установить необходимое оборудование.

Шаг 6. Подобрать сотрудников. Потребуются два специалиста: фармацевт со средним специальным образованием – он будет работать с покупателями, и провизор (человек с высшим медико-фармацевтическим образованием), который необходим для обеспечения полного ассортимента медикаментов в соответствии со спросом на них. Также потребуется санитарка (можно без образования) для выполнения санитарно-гигиенической обработки помещения. У всех сотрудников обязательно наличие санитарной книжки.

Шаг 7. Получить документы, разрешающие открытие аптечного пункта.

Перечень документов, необходимых для открытия аптечного пункта

1. Разрешение от Роспотребнадзора. Чтобы получить его потребуется:

Оригинал и ксерокопия документа, удостоверяющего личность;
Оригинал и ксерокопия свидетельства ИНН:
Оригинал и ксерокопия свидетельства, подтверждающего регистрацию ИП или юридического лица;
Оригинал выписки из ЕГРН;
Свидетельство о праве собственности на помещение или договор его аренды;
План здания из БТИ и его экспликация;
Копия договора на выполнение санитарно-очистных работ;
Копия договора на проведение медицинского осмотра персонала;
Санитарно-медицинские книжки всех работников, с отметкой о прививках.

2. Санитарный паспорт аптечного пункта.
3. Разрешение муниципальных органов на размещение объекта в соответствии с видом деятельности.
4. Разрешение Роспожарнадзора. Для получения которого, потребуется:

Соответствующие документы на учреждение предприятия;
Подтверждение того, что помещение оборудовано системами пожарной сигнализации и тушения возгораний в исправном состоянии;
Перечень мер обеспечения пожарной безопасности;
Результаты измерений сопротивления в электропроводке.

Шаг 8. Получить лицензию в органах Росздравнадзора.

Процедура получения лицензии на занятие фармацевтической деятельностью один из самых длительных этапов. Это вызвано тем, что аптечный бизнес связан со здоровьем людей. Поэтому, он находится под пристальным вниманием медицинских работников и прочих специалистов, которые осуществляют более тщательную проверку выполнения всех требований, чем при оформлении лицензии на любой другой вид деятельности.

Порядок открытия аптечного пункта в деревне или селе

Порядок открытия аптечного пункта в деревне аналогичен описанной выше процедуре. Различие заключается только в стоимости помещения — в сельской местности его аренда или покупка обойдется значительно дешевле, чем в городе.

К тому же можно обойтись и без найма персонала (если у будущего владельца аптечного пункта есть фармацевтическое образование), так как в селе требуется меньшее количество лекарственных препаратов, поэтому хозяин и сам вполне справится со всеми работами.

Перспективы аптечного бизнеса на селе

Проблема медикаментозного обеспечения населения, проживающего в сельской местности, стоит в нашей стране очень остро. Есть ли будущее у аптечного бизнеса на селе? Какие факторы способствуют его развитию, а какие — сдерживают? Об этом корреспондент «Еженедельника АПТЕКА» беседовал с председателем кировоградской организации работодателей в медицине и фармации, генеральным директором производственной фирмы «Ацинус» Григорием Урсолом.

— Григорий Николаевич, как Вы оцениваете ситуацию, сложившуюся в настоящее время с обеспечением лекарствами сельского населения?

Григорий Урсол, председатель кировоградской организации работодателей в медицине и фармации, генеральный директор производственной фирмы «Ацинус»

— К сожалению, ситуация очень сложная. Как известно, согласно существующему законодательству, в сельской местности разрешено реализовывать лекарственные средства через фельдшерско-акушерские пункты (ФАП) по договору с центральной районной аптекой. Однако не в каждом селе есть пункты, полностью укомплектованные постоянным штатом. Вообще кадровая проблема является центральной в вопросе обеспечения сельского населения медикаментами. Врачи и фармацевты из городов не хотят работать в селах, а те, кто проживает в сельской местности, зачастую оставляют свою работу, поскольку она не может обеспечить средства к существованию. В итоге в Украине сейчас существует немало сел, в которых медикаменты приобрести негде.

В районных центрах медикаментозное обеспечение населения осуществляют центральные районные аптеки, которые зачастую являются монополистами в этой сфере. Отсутствие конкуренции приводит к тому, что цены в этих аптеках нередко более высоки, чем в областных центрах или в столице. Я могу понять руководителей этих аптек, поскольку им необходимо содержать достаточно большой штат сотрудников, обеспечивать нормальное функционирование учреждения, оплачивать коммунальные услуги, аренду помещения и т.п. Наряду с этими структурами в районных центрах действуют и частные компании по реализации медикаментов. Преимуществами таких компаний являются мобильность, возможность быстро реагировать на рыночные изменения, большая «маневренность» в кадровом вопросе, гибкость в ценообразовании.

— В проекте правил торговли лекарственными средствами, который широко обсуждался на страницах «Еженедельника АПТЕКА», установлено, что минимальная площадь аптеки в сельской местности может составлять 50 кв. м. Как Вы оцениваете такое изменение в существовавших ранее нормативах?

— Те, кто обеспечивает медикаментами сельское население, давно говорили, что норма, существовавшая ранее для всех аптек, в том числе сельских, не соответствует требованиям сегодняшнего дня. Развитие рынка дистрибьюторских услуг и необходимость иметь больше оборотных средств обусловили тот факт, что в аптеке сейчас невыгодно держать большие товарные запасы. Да в этом и нет необходимости, поскольку в любой момент можно заказать и получить нужные медикаменты. Такие аптеки, работающие, что называется, «с колес», могут иметь меньшие площади. Это выгодно, поскольку экономятся средства на аренде помещения, оплате коммунальных услуг, содержании штата. Соответственно, у этих аптек больше шансов «выжить» и приносить владельцам прибыль. В своих предложениях к проекту правил торговли лекарственными средствами мы указывали, что функции заведующих и их заместителей в таких аптеках могут выполнять люди со средним фармацевтическим образованием.

Да, сокращение минимально необходимой площади аптеки является прогрессивным шагом, который может сделать медикаментозную помощь для сельских жителей более доступной. Однако есть очень много населенных пунктов, где даже такую аптеку содержать невыгодно. В таких селах было бы целесообразно открывать аптечные киоски, реализующие лекарственные средства безрецептурной группы. Поставка медикаментов и изделий медицинского назначения в киоски должна осуществляться из аптеки или аптечного склада, структурными подразделениями которых являются такие киоски. Вообще я считаю, что на данном этапе развития украинского фармацевтического рынка не следует отказываться от аптечных киосков как одной из форм работы по медикаментозному обеспечению населения, в особенности, на селе. Мы еще не «доросли» до того, чтобы вычеркнуть аптечный киоск из списка эффективно работающих бизнес-структур.

— К чему привело бы решение о ликвидации аптечных киосков?

Если в настоящее время принять решение о ликвидации аптечных киосков, то это будет иметь негативные последствия как для потребителей медикаментов, так и для предпринимателей, которые занимаются реализацией лекарств на рынке. В этом случае количество аптечных учреждений сразу уменьшится примерно на треть, и пострадают от этого практически все. Во-первых, потребитель лишится возможности приобрести лекарственные средства в нужный момент и в нужном месте. Каждый, кому срочно понадобилось какое-либо лекарство, будет вынужден искать аптеку или больницу, где расположен аптечный пункт. А как объяснить сельским жителям — людям пожилого возраста, одиноким, инвалидам, приезжим, — которым необходимо в срочном порядке приобрести и принять необходимое лекарство, что нужно искать больницу или стационарную аптеку?

Во-вторых, наряду с потребителями ликвидация аптечных киосков затронула бы и интересы предпринимателей, поскольку некоторые «малые структуры» бизнеса, торговая сеть которых состоит преимущественно из аптечных киосков, сразу же «обвалятся», и очень много людей со специальным образованием останется без работы. На мой взгляд, нужно стремиться не к отказу от аптечных киосков, а к тому, чтобы аптечное дело в них было организовано надлежащим образом. В частности, можно составить перечень препаратов и изделий медицинского назначения, которые было бы разрешено реализовать в аптечных киосках, описать условия, соблюдение которых необходимо при их хранении и реализации. Очень важно, чтобы эти условия были выполнимы и обеспечивали сохранение надлежащего качества медикаментов.

— Вы упомянули о кадровой проблеме. Кто же будет работать в этих киосках?

— Действительно, это очень важный вопрос. На мой взгляд, проблему с кадрами для работы в сельских аптечных киосках можно решить, если будет разрешена реализация медикаментов в сельской местности специалистами не только с фармацевтическим, но и с медицинским образованием. Учитывая, что в киосках продаются препараты безрецептурной группы, а также изделия медицинского назначения широкого потребления (бинты, вата, пластырь и др.), думаю, что человек с медицинским образованием, в том числе, средним, будет достаточно компетентен. Возможно, это не идеальное решение, но, принимая его, следует учитывать все «за» и «против», подумать, что лучше: когда требуемый безрецептурный препарат пациенту продаст медсестра или когда больной человек вынужден ехать или даже идти пешком за ним в районный центр. Конечно, можно иметь дома необходимый запас медикаментов, но, во-первых, домашние аптечки не всем сейчас по карману, а во-вторых, всего предусмотреть нельзя, и вряд ли человек может уверенно прогнозировать, какое именно лекарство ему может понадобиться завтра, послезавтра или через неделю.

Хотелось бы обратить внимание еще на один аспект. Не секрет, что многие люди обращаются за врачебной помощью, когда обойтись без нее уже не могут. Не слишком внимательное отношение к собственному здоровью — это, к сожалению, наша суровая реальность. Если даже люди, проживающие в крупных городах, не всегда находят время посетить поликлинику, то представьте, как обстоит дело в селах, жителям которых до ближайшего врача еще нужно ехать десятки километров. Зачастую тот, кто работает в сельском аптечном киоске, является единственным консультантом жителей села в вопросах, связанных со здоровьем. Если у этого человека будет медицинское образование, то это совсем неплохо. Разумеется, советы такого специалиста не должны выходить за рамки его компетенции. Например, заметив, что какой-то житель села часто приобретает препараты от головной боли, работник аптечного киоска может рассказать, что головная боль может быть вызвана целым рядом причин, и порекомендовать обратиться к врачу. Рискну предположить, что совет человека «в белом халате» будет воспринят серьезно, побудит человека задуматься о проблемах со здоровьем и обратиться к врачу, а не глотать годами таблетки, пытаясь устранить симптомы заболевания, при котором, возможно, необходимо системное лечение. Не следует забывать, что если человек не получает адекватного медицинского, в том числе медикаментозного лечения, то нишу официальной медицины и легального аптечного бизнеса занимают разного рода целители. Конечно, не все они заслуживают критики, но немало шарлатанов, которые зарабатывают деньги на болезнях и невежестве людей.

— Каков опыт ведения аптечного бизнеса в сельской местности у руководимой Вами компании?

— Недавно мы отмечали 10-летний юбилей компании. «Ацинус» — одна из наиболее крупных профильных частных компаний Кировоградской области. Из небольшой частной клиники мы «выросли» в структуру, располагающую 26 торговыми подразделениями и обеспечивающую эффективную медикаментозную помощь населению области, в том числе и проживающему в сельской местности. Эти торговые точки расположены во многих районах Кировоградской области, а расстояние между ними достигает 500 км.

Компания строго выполняет лицензионные условия и все требования контролирующих органов, хотя, скажу честно, на селе обеспечить это очень непросто. При формировании портфеля препаратов мы учитываем то, насколько они востребованы, как быстро продаются. Если в крупном городе аптека может себе «позволить» иметь в ассортименте часть лекарственных средств, скорость оборачиваемости которых не очень высока, то на селе такая «роскошь» непозволительна. Поэтому в компании очень тщательно подбирают ассортимент медикаментов, представленных в сельских аптечных киосках или ФАПах. Как я уже говорил, особенно остро стоит проблема с кадрами. У нас есть опыт, когда мы даже объявили конкурс в одном из сел и направили его победительницу на платное обучение по специальности «фармация».

Сложно вести бизнес в условиях, когда постоянно меняются правила игры, поэтому хотелось бы пожелать государственным структурам разных уровней, создающим нормативно-правовую базу в сфере реализации фармацевтической продукции, чтобы принятие новых законов и нормативных актов способствовало стабильности на рынке, а регулирование деятельности бизнес-структур строилось на разумных принципах целесообразности. Для того чтобы аптечный бизнес на селе выжил и развивался, необходимы более либеральные требования к организации процесса реализации медикаментов. Да, фармацевтический рынок должен быть цивилизованным и ориентированным в своем развитии на нормы, существующие в европейских странах. Но следует учитывать и реалии нашей страны, требования сегодняшнего дня. В сельской местности проживает треть населения Украины. Это люди, которые, как и все остальные, болеют и нуждаются в медикаментозной помощи. И есть фирмы, которые хотели бы эту помощь предоставлять. Налицо нормальная рыночная ситуация, когда есть потребность в услуге и готовность ее оказывать. Механизмы регулирования на всех уровнях власти должны помогать развитию социально ориентированного бизнеса. n

Виктория Матвеева, фото Евгения Чорного

Как открыть аптечный киоск

Одним из видов бизнеса приносящих большие доходы является открытие собственной аптеки. Это связанно с тем, что потребность людей в лекарственных средствах не снизится никогда, и это происходит на фоне постоянного роста ассортимента выпускаемых лекарственных препаратов. Вот почему в случае правильного подхода к делу сроки, за которые окупается этот бизнес, могут составлять месяцы. Процесс открытия собственного аптечного киоска или аптеки не имеет никаких отличий от запуска торговой точки, кроме некоторых дополнительных ограничений.

Во-первых, вам нужно будет определить место, где будет располагаться открываемый вами аптечный киоск. Самыми прибыльными являются места, где постоянно скапливаются люди, к примеру, в торговых центрах, выходах из метро и прочих. Высокая арендная плата за помещение здесь быстро окупаются высокими объемами продаж. Если открывать аптечный киоск на городской окраине, вы можете сэкономить на выплате аренды, но при этом поток покупателей будет не таким высоким, следовательно, уменьшится прибыль.

Для того чтобы заниматься аптечным бизнесом его необходимо обязательно лицензировать. Процедура получения разрешительной документации может длиться в течение полугода, т.к. при ней предусматривается длительная работа различных служб, включая противопожарные, санитарные и другие.

Из-за специфики реализуемых товаров вам необходимо позаботиться о найме высококвалифицированных работников. Этим фармацевтом, должны выполняться не только обязанности продавца, но также и консультирование покупателей по вопросам, касающимся приобретения тех или иных лекарственных препаратов.

Как и любую торговую точку, аптечный киоск необходимо оборудовать соответствующим образом. Чтобы обеспечить полноценную работу аптечного киоска вам нужно позаботиться о покупке кассового аппарата, персонального компьютера, холодильников, торговых стеллажей и витрин, в общем того что бывает в обычном магазине.

Наконец, непременное условие для того чтобы добиться успеха в этом виде бизнеса является наличие большого ассортимента товаров, которые удовлетворяют спросу большинства покупателей. Помимо этого, у клиента всегда должны быть альтернативные варианты любых лекарственных средств. Ассортимент товара можно расширить благодаря продаже диагностических аппаратов, а также других товаров имеющих медицинское назначение.

Вам нужна новая кровать в спальне? Советуем вам купить двухярусную кровать в интернет магазине meblihit.com.ua. Все по самым доступным ценам на рынке.

Еще записи по теме

Telepharmacy vs. Kiosk Pharmacy

Вы можете вспомнить другую нашу статью, в которой мы разъясняем различия между телефонной аптекой и интернет-аптекой. Что ж, поскольку эта статья стала вирусной сенсацией (шутка), мы решили посмотреть, чем отличается телефонная аптека от еще одной новой аптечной практики, которая становится все более распространенной — киосковых аптек.

Практика телефонной аптеки и киоск-аптеки действительно имеет некоторые общие черты в том, что касается их зависимости от технологий и удаленного общения с фармацевтами, но в целом они довольно разные.Давайте подробнее рассмотрим, как работает каждый из них, какие преимущества они представляют, и какие потенциальные проблемы они создают.

Сначала рассмотрим модель аптеки-киоска

: .

Обычно, когда кто-то думает о киоске, на ум приходят видения продавцов прямо посреди торгового центра, пытающихся уговорить вас купить по завышенной цене мазь для лица против старения. К счастью, это не киоск-аптека.

Если вы еще не видели его, представьте себе автомат по продаже рецептов.Хорошо, это немного преуменьшает значение — это очень безопасный торговый автомат и технологически продвинутый , который доступен только после ввода информации о рецепте … но для простоты он похож на торговый автомат.

Процесс:

Принцип работы киосков довольно прост, и это не означает, что вам не нужно отказываться от скидки 50% на скидку Эдди Бауэра (которая почему-то кажется, что всегда идет ). Вот , как это работает на самом деле :

Пациенты подходят к аппарату и касаются экрана, после чего начинается видеозвонок с фармацевтом.
Пациент вставляет свой рецепт в прорезь, где он отсканирован, позволяя фармацевту просмотреть его и провести консультацию.
После консультации пациент подписывает экран, и фармацевт дает указание киоску заполнить рецепт.
Киоск маркирует бутылку и печатает инструкции, которые выдаются пациенту через небольшую дверцу в киоске.

Плюсы:

Модель киоска имеет множество преимуществ, особенно для особых условий, таких как отделение неотложной помощи, кампус колледжа или специализированные клиники.Плюсы включают:

Удобство получения пациентами лекарств в пункте оказания медицинской помощи
Аудиовизуальная связь с фармацевтом в реальном времени
Возможность совместной работы клиники и аптеки, работающей в киоске, для хранения общих, но специфических лекарств, необходимых пациентам клиники
Расширение аптек на новые территории с более низкими эксплуатационными расходами.

Киоски расположены в поликлиниках или продуктовых магазинах и никогда не являются отдельной, полностью укомплектованной или укомплектованной персоналом розничной аптекой.Это позволяет аптекам, обслуживающим оборудование, оставаться на низком уровне эксплуатационных расходов. Это также позволяет фармацевтам обслуживать более конкретную демографическую группу, например, в специализированных клиниках, где большинству пациентов требуется лишь горстка лекарств.

Проблемы:

Проблемы, которые обычно возникают в связи с предоставлением аптечных услуг через модель киоска, обычно относятся к:

Безопасность машин и потенциальный повышенный риск кражи.
Отсутствие личного человеческого общения, что приводит к возможным ошибкам или, по крайней мере, к безличным / менее приятным впечатлениям от пациента.
Ограниченная помощь при возникновении проблем с оплатой / страхованием для пациентов.
Ограниченный инвентарь, что затрудняет получение первой инъекции, если необходимые лекарства отсутствуют на складе.

В целом эти 2000-фунтовые машины безопасны, их трудно взломать, и по закону они должны находиться в поле зрения камер наблюдения. Бывают случаи, когда клиенты сталкиваются с проблемами со страховкой или оплатой, или они могут обнаружить, что лекарства, которые им нужны для заполнения, нет на складе в машине.В этих случаях может потребоваться поездка в аптеку хозяина, что уменьшает назначение киосков.

Далее, давайте рассмотрим

telepharmacy model:

Вы знаете, когда вы выходите из торгового центра с его надоедливыми киосками и огромными коробочными магазинами, а по пути домой вы проезжаете мимо симпатичного бутика в вашем районе, где они всегда знают ваше имя и приветствуют вас сердечной улыбкой? Телефонная аптека похожа на этот магазин.

Процесс:

Если вы читали какой-либо из наших материалов в нашем блоге или на нашем веб-сайте, то к настоящему времени вы, наверное, все профессионалы в , как работает телепарк .Тем не менее, некоторые из вас могут впервые познакомиться с этой практикой, поэтому здесь:

Телефонные аптеки — это обычные аптеки, часто расположенные в городских и сельских районах с недостаточным уровнем обслуживания. В то время как некоторые из них находятся внутри клиник, многие работают как отдельные точки розничной торговли, присутствуя в своем районе не только как место, где можно получить рецепты, но и многие другие продукты, отпускаемые без рецепта, и без рецепта.
Рецепты отправляются в телефонную аптеку, и пациенты приходят на место, чтобы забрать их.
Их приветствует и помогает технический специалист аптеки, который заполняет рецепт, делает снимки процесса, а затем отправляет их в режиме реального времени фармацевту, расположенному в расположении аптеки, для проверки.
Фармацевт консультирует пациента по частной и защищенной видеосвязи.
После консультации техник завершает операцию с пациентом, и они уже в пути.

Плюсы:

Есть много плюсов у телефонной модели, но лишь некоторые из них:

Позволяет фармацевтам открывать небольшие аптеки с небольшими размерами в местах, где нет традиционных аптек.
В условиях клиники / больницы, позволяет местным фармацевтам сосредоточиться на более клинических задачах, в то время как удаленные фармацевты выполняют процесс проверки.
Обеспечивает удобный доступ к лекарствам и аптекам для пациентов в недостаточно обслуживаемых районах.
Позволяет находящимся в затруднительном положении аптекам оставаться открытыми в местах с малым объемом продаж, перейдя на дистанционную аптеку, чтобы разделить расходы на фармацевта в разных местах.
Делает местного фармацевта центральной опорой аптечного процесса и сохраняет человеческое взаимодействие в аптеке.

Telepharmacy — отличный вариант для фармацевтов, которые хотят расширить свой бизнес и обслуживать больше пациентов, не неся непомерно высоких затрат, которые могут быть связаны с работой традиционных аптек. С помощью телефонной аптеки фармацевты могут создавать рабочие места, увеличивать объемы рецептов, поддерживать финансовую устойчивость своего бизнеса и, конечно же, приносить пользу пациентам, нуждающимся в их услугах.

Проблемы:

Telepharmacy вызывал и продолжает получать скептицизм относительно своей безопасности.Скептики опасаются, что удаление фармацевта из физического места, где происходит заполнение и выдача рецептов, приведет к ошибкам и утечке. С момента своего самого раннего и наиболее примитивного воплощения телеграма оказалась не только безопасной, но на самом деле на более , чем традиционная аптечная практика .

Сегодня телефонная аптека является широко распространенной практикой, приносящей пользу фармацевтам и пациентам по всей стране, и проблемы, связанные с ней, снова и снова опровергаются , учитывая ее долгую историю (почти 20 лет) и большой размер выборки (теперь разрешен в 23 штатах). ).

Заключение:

Давайте вспомним сходство между двумя практиками:

И те, и другие в значительной степени полагаются на технологии и телекоммуникации для предоставления услуг по выдаче лекарств и консультированию фармацевтов.
Оба позволяют аптекам расширять свой бизнес, предоставляя более дешевую возможность предоставлять аптечные услуги небольшим слоям населения.
Оба варианта обеспечивают повышенное удобство для пациентов, которых они хотят обслуживать.
Ни один из них не требует борьбы за места для парковки, ближайших к Дилларду, пробираться сквозь толпы покупателей или соглашаться на обед из неаутентичной китайской еды с завышенной ценой в фуд-корте.

Однако главное различие между ними заключается в продолжительности их послужного списка. Телефонная аптека существует уже давно, и сегодня по всей стране работают сотни телефонных аптек, которые обеспечивают удобный доступ для пациентов, помогают фармацевтическим предприятиям оставаться финансово сильными и позволяют фармацевтам сосредоточиться на клинических задачах и результатах лечения пациентов. Киоски — это новая практика, которая на данный момент еще не получила широкого распространения и проверки.

Оба они меняют отрасль и сегодня открывают большие возможности для аптек и фармацевтов, которые стремятся внедрять инновации и находить способы оставаться на плаву. Как фармацевтам, всегда полезно быть в курсе новых инноваций и практик, которые могут помочь вам обеспечить более качественный уход и сохранить эффективность вашей аптечной практики. Возможно, одна из этих практик станет следующим нововведением, которое вы внедрите в свою аптеку.

Хотите узнать больше о телефонной аптеке и о том, как это работает? Нажмите ниже:

Новые киоски для получения рецептов | Статья

. Роуз Гиллен, техник в аптеке, демонстрирует правильное использование нового киоска с экспресс-рецептами в Армейском медицинском центре Брук, Форт Сэм Хьюстон, штат Техас, 31 марта 2021 года.Новые киоски позволят пациентам получать рецепты даже тогда, когда аптека закрыта. (Фотография армии США Джейсона У. Эдвардса) (Фото: Джейсон У. Эдвардс) ПОСМОТРЕТЬ ОРИГИНАЛ

ОБЪЕДИНЕННАЯ БАЗА САН-АНТОНИО-ФОРТ СЭМ ХЬЮСТОН, Техас (28 апреля 2021 г.) — Армейский медицинский центр Брук добавил еще одну возможность для пациентов, получающих рецепты.

Новые киоски с экспресс-рецептами расположены в торговом центре Medical Mall в BAMC и в новом пункте обмена на совместной базе Сан-Антонио-Форт Сэм Хьюстон.

«Этот новый киоск позволяет нашим пациентам получать рецепты, даже когда аптека закрыта», — сказала полковник армии Стейси Кози, начальник отдела аптек. «Мы также надеемся повысить удовлетворенность пациентов за счет сокращения очередей и времени ожидания в аптеке».

Как записаться

«Пациентам сначала нужно будет пойти в один из двух киосков и зарегистрироваться, чтобы воспользоваться услугой», — пояснил армейский капитан.Эшли Робертс, начальник отдела аптек. «Во время регистрации им потребуется активный номер рецепта».

Во время регистрации у пациента будет возможность создать идентификатор пользователя и PIN-код. Они также могут добавить свой отпечаток пальца и / или военный идентификатор для использования вместо идентификатора пользователя.

После регистрации подходящие получатели могут заказать повторные рецептурные препараты через AudioCare, позвонив по номеру, указанному на их бутылочке с рецептами: 1-800-469-7170 или 210-916-8700.Им нужно будет выбрать «Киоск ScriptCenter в основной амбулаторной аптеке BAMC» или «Киоск ScriptCenter для аптеки Fort Sam Houston PX» в качестве места получения.

«Рецепты заполняются персоналом аптеки и загружаются в киоск ScriptCenter, чтобы пациент мог забрать их», — сказал Робертс. «Обычные рецепты будут готовы через три рабочих дня после 13:00. а для приготовления лекарств, не входящих в формуляр, потребуется до 10 рабочих дней ».

Рецепты, не полученные по истечении семи дней, будут возвращены в аптеку.

Когда пациент подходит к киоску, он входит в систему, используя один из трех вариантов: отпечаток пальца и PIN-код; военный билет и PIN-код или идентификатор пользователя и PIN-код. Они будут просматривать информацию о рецепте на экране и подпишутся, чтобы подтвердить, что информация о рецепте верна. Рецепт будет выдаваться из ящика, или предметы большего размера могут храниться в большем контейнере, который откроется автоматически.

Важно отметить, что рецепты, требующие охлаждения, нельзя хранить в киоске, и их следует получать в аптеке.

«Если у пациента есть какие-либо вопросы о лекарствах, они могут позвонить в аптеку в рабочее время и поговорить с фармацевтом», — сказал Робертс.

«Киоск ScriptCenter — это более быстрый и удобный вариант для пациентов», — сказал Робертс.

Влияние киоска бесконтактной выдачи рецептов на отказ от рецепта, опыт пациентов и консультации фармацевта

https: // doi.org / 10.1016 / j.japh.2020.10.011Получить права и контент

Реферат

Цель

Изучить влияние расширенного доступа к новым и повторно пополняемым рецептам с помощью киоска автоматической выдачи (Asteres ScriptCenter) на процент отказов от рецептов, опыт пациентов , консультации фармацевта.

Дизайн

Нерандомизированное обсервационное исследование с использованием ретроспективных, деидентифицированных данных из аптеки, киоска и журнала консультационной документации, заполненной фармацевтом, за 35-месячный период исследования.

Условия и участники

Сотрудники больниц предпочитают использовать киоск, расположенный в вестибюле, с круглосуточным доступом для самовывоза и телефонной консультацией фармацевта по сравнению с сотрудниками, использующими обычные стойки в заправочной аптеке.

Показатели результата

Коэффициент возврата к запасу (RTS) для оценки отказа от рецепта, времени до получения рецепта, продолжительности консультации, оценки пользователя киоска и оценки способности фармацевта консультировать.

Результаты

Примерно 9% сотрудников (440) зарегистрировались для использования киосков, при этом зарегистрировано 5062 выдачи киосков для новых рецептов (29%), повторных рецептов (33%) и без рецептов (38%). Среднее значение RTS в киоске (4,3% ± 3,2) было ниже, чем у обычной стойки (5,6% ± 0,8), P = 0,04, тогда как среднее время получения в киоске было примерно на 1 день больше, чем у обычной стойки ( 2,8 ± 0,4 против 1,8 ± 0,2, P <0,001). В среднем консультация в киоске была короче примерно на 1 минуту (2.0 ± 1,4), чем у обычного счетчика (3,4 ± 1,9, P <0,001), и меньшее количество пациентов, пользующихся киоском (15,7%), задавали дополнительные вопросы в конце сеанса консультации, чем пациенты у обычного счетчика (38,8 %, P <0,001). Большинство пользователей киосков согласились с тем, что на их вопросы о рецептах были даны ответы и что удобство киоска было важной причиной использования аптеки. Почти все (> 90%) фармацевты указали, что они могли эффективно консультировать пациентов в киоске и на стойке регистрации.

Заключение

Киоск, используемый самостоятельно выбранными медицинскими работниками, находящимися на рабочем месте в больнице с доступом 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, представлял собой удобное бесконтактное дополнение к аптеке, где отпускались лекарства, с меньшим отказом от рецептов. тариф и аналогичные характеристики получения и консультации, как в обычной аптеке.

Рекомендуемые статьи Цитирующие статьи (0)

Ян Д. Хирш, BSPharm, доктор философии, FNAP, профессор клинической фармации и декан-основатель Школы фармации и фармацевтических наук Калифорнийского университета, Ирвин, Калифорния; на момент обучения: профессор клинической фармации и заведующий кафедрой клинической фармации Школы фармации и фармацевтических наук Скаггса, Калифорнийский университет в Сан-Диего, Сан-Диего, Калифорния

Кимберли Сан-Агустин, PharmD , клинический фармацевт-кардиолог, Университет Медицинский центр Южной Невады, Лас-Вегас, Невада; во время обучения: четвертый курс, студент-фармацевт, Школа фармацевтики и фармацевтических наук Скаггса, Калифорнийский университет в Сан-Диего, Сан-Диего, Калифорния

Ким Аллен, BSPharm, Директор по фармацевтическим услугам, Медицинские центры Sharp Rees-Stealy, Sharp HealthCare, San Diego, CA

Sheila Rivera, PharmD, Ambulatory Care Clinical Pharmacist, Sharp Rees-Stealy Pharmacy, Sharp HealthCare, San Diego, CA

Debby Laufer, PharmD, Руководитель аптек, Sharp Rees-Stealy Pharmacy, Sharp HealthCare, San Diego, CA

Rami Maria, PharmD , старший специалист — фармацевт по информатике, Sharp Rees-Stealy Pharmacy, Sharp HealthCare, San Diego, CA

Casee Barnes, PharmD, Community Pharmacist, Rite Эйд, Хэнфорд, Калифорния; на момент обучения: четвертый курс, студент-фармацевт, Школа фармации и фармацевтических наук Скаггса, Калифорнийский университет в Сан-Диего, Сан-Диего, Калифорния

Акаш Агарвал, PharmD, Менеджер аптеки, Walgreens, Риальто, Калифорния; во время обучения: четвертый курс, студент-фармацевт, фармацевтический факультет, Западный университет медицинских наук, Помона, Калифорния,

Сара Лейк, BS, Консультант по регулированию автоматизации аптек, Сан-Диего, Калифорния; на момент обучения: Директор по регулированию Asteres Inc, Сан-Диего, Калифорния

Чарльз Э.Дэниелс, BSPharm, доктор философии, клинический профессор медицинских наук и заместитель декана по профессиональной практике, Школа фармации и фармацевтических наук Скаггса, Калифорнийский университет в Сан-Диего, Сан-Диего, Калифорния; и главный фармацевт, Калифорнийский университет здравоохранения Сан-Диего, Сан-Диего, Калифорния

Может ли эта машина заменить вашу местную аптеку CVS?

Газета New York Times недавно опубликовала тревожный отчет об опасных для жизни ошибках, совершаемых перегруженными работой фармацевтами, многие из которых жалуются на «выгорание».«Относительно недавнее нововведение может предоставить им необходимое облегчение и в то же время повысить удобство и снизить затраты для потребителей, если регулирующие органы уйдут с дороги: аптечный киоск. Эти торговые автоматы содержат лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта (но не контролируемые вещества), и имеют лицензированного государством фармацевта для удаленной консультации по запросу.

Технология существует уже давно. Торговые автоматы выдавали оральные контрацептивы Plan B для экстренной помощи — так называемое «утро после таблетки» — в кампусах колледжей как минимум с 2017 года.Университет штата Аризона и Университет штата Флорида еще в 2014 году установили фармацевтические торговые автоматы для продажи широкого спектра лекарств в своих студенческих медицинских учреждениях.

Эти торговые автоматы принадлежат компании под названием InstyMeds . Mach 4 Automatisierungstechnik , немецкая техническая компания, специализирующаяся на автоматизированных решениях для аптек, в 2017 году в партнерстве с южноафриканской фирмой предоставила киоски в Южной Африке.

Канадская компания MedAvail устанавливает торговые автоматы по всей территории США.С., Канада и Швейцария. В прошлом году компания установила киоск в Джексонвилле, Мемориальной больнице Флориды, что сделало ее первой больницей на северо-востоке Флориды и второй больницей в штате, которая установила киоск. Это очень полезно для пациентов, которые выписываются из больницы или отделения неотложной помощи и нуждаются в рецептах. Они могут получить их сразу же, не ехать и / или ждать открытия аптеки, когда они все еще слабые и нездоровые.

В торговых автоматах обычно есть щедрый запас наиболее часто назначаемых лекарств, но избегайте хранения контролируемых веществ.У киосков есть цифровой адрес, по которому врачи могут выписывать рецепты в электронном виде. Клиенты вводят идентификационные данные, информацию о страховании и могут расплачиваться кредитной / дебетовой картой или наличными. В киосках есть дежурный фармацевт, который следит за выдачей из автомата и отвечает на вопросы пациентов.

Лекарства, купленные таким образом, не только удобны, но и обычно стоят дешевле. Отсутствуют кадровые и другие накладные расходы, которые несут обычные аптеки, что позволяет киоскам продавать товары по более низким ценам за наличный расчет.Подобно банкоматам, киоски обеспечивают клиентам удобство и конфиденциальность. Есть свидетельства того, что они также улучшают амбулаторную приверженность к первичному лечению, что снижает общие расходы на здравоохранение за счет сокращения повторных посещений врача или, что еще хуже, количества госпитализаций.

Несмотря на удобство и экономию средств, которые предлагают киоски для клиентов, эта идея получила отклик во многих юрисдикциях, в основном со стороны аптек штатов. Аптеки утверждают, что пациенты не получат необходимого контроля со стороны фармацевта, который они получают, когда получают рецепт в обычной аптеке.Однако киоски заключают контракты с фармацевтами, имеющими государственную лицензию, которые контролируют отпуск лекарств и предлагают свои консультационные услуги клиенту удаленно на экране киоска. Они также могут узнать о других лекарствах, которые может принимать пациент, чтобы избежать взаимодействия с ними.

По мере увеличения количества киосков может возникнуть сопротивление со стороны крупных аптек, для которых киоски могут представлять разрушительную угрозу, аналогичную угрозе Redbox и Netflix , представленной для Blockbuster Video .Розничные торговцы всегда могут ответить на конкуренцию, расширяя услуги и продукты, чтобы привлечь больше клиентов. (Один пример: все 50 штатов и округ Колумбия разрешают фармацевтам проводить вакцинацию — услуга, которую не могут предоставить киоски.) И аптечные розничные торговцы также могут расширяться в виде киосков, особенно в районах, где строительство новых магазинов может быть менее затратным. экономически целесообразно. Всегда найдется рыночная ниша для людей, которые предпочитают более дешевые, удобные, без излишеств, отпускаемые по рецепту лекарства, и ее не следует сдерживать.Пациенты должны иметь право делать такой выбор.

В некоторых штатах, например во Флориде, аптечные киоски разрешены, но разрешены только больницы, учреждения длительного ухода, исправительные учреждения и хосписы. В то время как в таких учреждениях обычно есть фармацевт, готовый ответить на вопросы, в киосках можно практически мгновенно получить консультацию фармацевта через дистанционное управление. Кроме того, фармацевт в киоске с меньшей вероятностью будет отвлекаться и переутомляться — и, следовательно, менее подвержен ошибкам — чем многие штатные фармацевты.Законопроект, представленный в законодательный орган Флориды, позволит фармацевтическим киоскам быть более доступными за пределами этих учреждений.

Поскольку более чем у половины американских фармацевтов проявляются признаки выгорания, упорные советы государственных аптек должны признать преимущества фармацевтических торговых автоматов для перегруженных работой фармацевтов и, что более важно, для перегруженных пациентов.

Этот рассказ был впервые опубликован Институтом CATO.

Изображение: Reuters

Что могут предложить автоматические киоски с лекарствами?

Несколько компаний начинают заниматься фармацевтическими киосками, и я выделю несколько стартапов.

В течение многих лет я слышал, как люди спрашивают, почему бы не использовать RedBox для аптек? И, честно говоря, мне тоже было интересно. То есть, я видел небольшие примеры в разных местах; В моей местной больнице есть киоск напротив аптеки амбулаторной больницы, где можно работать в нерабочее время. Некоторые поселились в клиниках, отделениях неотложной помощи и других местах, посещаемых достаточно часто, чтобы казаться прибыльными.

Одна компания, MedAvail, существует уже несколько лет. Еще в 2014 году он использовался в пилотных центрах Walgreens и в настоящее время доступен в нескольких штатах.^1,2 Это довольно интересное устройство во многих отношениях, и если вы когда-нибудь задумывались, как это работает, я настоятельно рекомендую посмотреть видео на YouTube, которое демонстрирует это. ³ Это неплохое видео, поскольку оно показывает, как оно должно работать идеально, но внутренняя механика технологии автоматизации довольно хороша, и как поддерживать ее функцию (например, этикетки, заправки лекарств) также выделяются для тем, кто не знаком с процессом.

Теперь провайдер не может выписывать лекарства напрямую в киоске, но пациенты могут пополнить запас лекарств в отделении (после того, как произойдет перевод).Существуют некоторые ограничения на то, какие лекарства хранятся в приборе. Основываясь на том, что я могу сказать, глядя на хранящийся в них инвентарь (с помощью диспетчера инвентаря, вы можете искать в Интернете), это похоже на ведущие антибиотики, НПВП, ингаляторы и часто используемые сердечные лекарства. Ничего не контролируемого, что имеет смысл, поскольку я не думаю, что большинство людей хотят видеть эти единицы разбитыми на части, когда люди пытаются добраться до того, что находится внутри. Нет доступных суспензий или подобных препаратов, что также имеет смысл, поскольку подразделения не имеют оборудования для проведения таких операций по смешиванию.

В идеале, эти устройства имеют смысл в районах с интенсивным движением в нерабочее время и без круглосуточных аптек. Я думаю, что тесное общение с местными клиниками или отделениями неотложной помощи имело бы смысл, чтобы дать поставщикам услуг представление о том, какие лекарства они могут без труда прописать в отделениях, или обсуждение лучших вариантов, которые можно было бы предоставить, в зависимости от предпочтений поставщика.

Это продукт, который, вероятно, найдет свою нишу в определенных местах. Если вы не построите здание размером с одно из этих подразделений, которое может выдавать несколько лекарств одновременно и одновременно предоставлять телесервисы, я не увижу, что эти аптеки заменят их в ближайшее время.Это также наряду с другими очевидными проблемами, связанными с управлением запасами контролируемых веществ и их выдачей, а также с лекарствами, которые необходимо смешивать или смешивать перед тем, как дать пациенту.

Сейчас есть компания, которая предоставляет аналогичные услуги, но находится почти на другом конце света. Right ePharmacy — новая компания, специализирующаяся на предоставлении фармацевтической помощи пациентам в Южной Африке. ⁴ Это интересная компания по сравнению с другими уникальными киосками, предоставляемыми в Соединенных Штатах, такими как MedAvail; Правильная электронная аптека — это самое близкое, что я могу представить, как будет выглядеть бизнес-модель «Amazon встречает аптеку».

Right ePharmacy предоставляет несколько услуг, которые действительно расширяют роль автоматизации, а также услуги по запросу для лекарств. Во-первых, у них есть аптечный дозатор (PDU), который по сути представляет собой киоск для раздачи лекарств. Далее идут устройства для сбора рецептов (PCU), которые напоминают мне устройства для самовывоза Amazon, которые разрабатывались в США. По сути, это позволяет пациентам получить доступ к пакетам с заранее приготовленными лекарствами в шкафчиках, которые открываются, когда нужный пациент приходит за ними.И PDU, и PCU имеют телемедицинскую службу, доступную для удаленного фармацевта, чтобы разговаривать с пациентами и предоставлять информацию по мере необходимости.

Сейчас, судя по рекламным изображениям компании, их услуги, похоже, ориентированы на общественное здравоохранение. В связи с тем, что ВИЧ по-прежнему является большой проблемой в Африке, снабжение центров по выдаче лекарств могло бы стать захватывающим средством доставки противовирусных препаратов населению, помогая получить доступ к лечению и улучшить соблюдение режима лечения.

Мне очень интересно посмотреть, как далеко начнут расти эти киоски или банкоматы с наркотиками.В настоящее время это привлекательный рынок в аптечном пространстве. С одной стороны, у вас есть несколько аптек, изучающих услуги доставки в тот же день, компании, занимающиеся доставкой по почте, никуда не денутся, и есть возможность того, как Amazon будет играть в этой сфере. Мне кажется, что концепция PDU и PCU от Right ePharmacy похожа на другие сервисы, которые Amazon может предоставить или уже предоставляет. Это не обязательно означает, что это единственный способ двигаться вперед, хотя в настоящее время меня все больше интересует, какое следующее нововведение будет в выдаче лекарств (в отношении быстрого обслуживания), или если мы остановимся на промежуточном периоде, исходя из текущих правил и регламенты и технологические средства.

Ссылки

Веб-сайт MedAvail. http://medavail.com/. По состоянию на 6 апреля 2018 г.
Аптечный киоск Walgreens. Веб-сайт Walgreens. https://www.walgreens.com/topic/promotion/walgreensrxkiosk.jsp. По состоянию на 6 апреля 2018 г.
Медцентр MedAvail (аптечный киоск). YouTube. https://www.youtube.com/watch?v=kwa-TdDfPSE. По состоянию на 6 апреля 2018 г.
Right ePharmacy. Доступно на http://rightepharmacy.co.za/. По состоянию на 6 апреля 2018 г.

Круглогодичные киоски для приема лекарств, открытые на сайтах Scripps

Scripps Health открыла три киоска для приема лекарств, примыкающих к своим местным аптекам, став первой медицинской организацией в регионе предложить круглогодичный доступ к бесплатной услуге по утилизации неиспользованных, ненужных и устаревших рецептурных лекарств.

Пациенты теперь могут оставлять ненужные пилюли, капсулы, таблетки и каплеты в безопасных киосках, удобно расположенных в амбулаторной аптеке Scripps Mercy, 4060 Fourth Ave., Suite 110; Зеленая амбулаторная аптека в клинике Скриппс Торри Пайнс, 10710 Н. Торри Пайнс Роуд в Ла Хойя; и Encinitas Ambulatory Pharmacy в Scripps Clinic Encinitas, 310 Santa Fe Drive, Suite 109, с 9:00 до 17:30 с понедельника по пятницу.

Киоски для приема лекарств Scripps являются частью программы Scripps Opioid Stewardship Program, целью которой является сокращение употребления опиоидов и предотвращение зависимости пациентов от этих полезных, но сильнодействующих обезболивающих.При неправильном применении эти препараты увеличивают риск привыкания, передозировки и смерти.

«Этот вопрос имеет большое значение для Scripps Health, потому что многие из случаев смерти от передозировки рецептурных препаратов, которые происходят в Соединенных Штатах каждый год, можно проследить до бутылочек с таблетками, оставленных в домашних аптеках», — сказал Оле Снайдер, доктор медицины, заведующий кафедрой врача. Программы управления опиоидами Скриппса. «Наркотики, которые остаются неиспользованными после травмы или болезни, могут представлять опасность и искушать других в доме, включая посетителей и рабочих.”

Скриппс призывает пациентов как можно быстрее убирать из дома просроченные, ненужные и неиспользованные лекарства и не выбрасывать их в мусорное ведро или смывать в унитаз, поскольку это невольно рискует подвергнуть других воздействию наркотиков и нанести вред окружающей среде.

«Самый безопасный способ утилизировать неиспользованные лекарства — это принести их в пункт приема, но это не всегда легко», — сказал доктор Снайдер. «Scripps меняет это положение, делая эту услугу доступной круглый год бесплатно для общественности в удобно расположенных местах, которые уже посещаются пациентами.”

Злоупотребление лекарствами по рецепту — растущая проблема в Соединенных Штатах. Около 54 миллионов человек, или более 20 процентов людей в возрасте от 12 лет и старше, хотя бы раз в жизни использовали рецептурные лекарства, такие как сильнодействующие болеутоляющие опиоиды, такие как оксикодон и гидрокодон, по немедицинским причинам, согласно последнему национальному исследованию. Употребление наркотиков и здоровье. Каждый день еще 5750 американцев впервые злоупотребляют лекарствами, отпускаемыми по рецепту. 62 процента подростков, признающих, что принимают лекарства по немедицинским причинам, говорят, что получали эти лекарства из аптечек у себя дома.

Эти действия могут привести к серьезным травмам, передозировкам и даже смерти, в результате чего более 1 миллиона человек будут отправлены в отделения неотложной помощи в течение одного года, согласно одному отчету, и приведут к увеличению расходов на медицинские счета.

Использовать новые киоски для приема лекарств Scripps очень просто. Просто посетите одно из трех указанных мест, найдите киоск в аптеке каждого места и бросьте контейнеры с лекарствами в четко обозначенную зеленую корзину. Скриппс работает с подрядчиком, чтобы безопасно утилизировать выброшенные лекарства на удаленном объекте по переработке отходов.

Для получения дополнительной информации посетите сайт www.scripps.org/services/pharmacy.

Узнайте больше о Scripps Health, некоммерческой интегрированной системе здравоохранения в Сан-Диего, Калифорния.

Что ждет аптек в 2021 году?

В последнее время я много думал о том, куда направляется аптека.

Многое произошло в этом году. Доставка почты на дом резко возросла в ходе пандемии, и я подозреваю, что эта тенденция сохранится. Amazon перешла на рынок с открытием аптеки Amazon.Walmart увеличил масштабы клиник в Грузии, предлагающих доступные цены на ряд клинических услуг, включая аптеки. GoodRx стал публичным. А венчурные инвесторы поддержали стартапы цифровых аптек, такие как Medly Pharmacy и Alto Pharmacy, на сумму в десятки миллионов долларов.

Да, а еще в округе Колумбия появилась новая администрация, у которой будет собственная программа управления нашими постоянно растущими расходами на здравоохранение.

Чтобы понять, что ждет аптек в 2021 году, я поговорил с одними из самых вдумчивых людей, которых я знаю в этой области.

Вот что я узнал:

Изменения в законодательстве

Можем ли мы увидеть какие-либо движения, чтобы ослабить власть крупных игроков в аптеке? Ценообразование на лекарства уже давно является приоритетом для политиков, и это актуальный вопрос для потребителей.

В обычное время я ожидал увидеть здесь какое-то движение. Но с пандемией я не задерживаю дыхание. Я подозреваю, что новая администрация будет занята другими делами. Более того, в последние месяцы медицинские компании стали героями.Big Pharma разработала вакцину в рекордно короткие сроки, и крупнейшие дистрибьюторы лекарств будут нести ответственность за массовое внедрение.

Однако, что касается фармацевтов, мы можем увидеть, что в настоящее время принимаются новые законы, чтобы признать их частью группы по уходу за пациентами. Примечательно, что Департамент здравоохранения и социальных служб уполномочил фармацевтов выдавать и вводить вакцину Covid-19.

Давайте посмотрим на рынок на высоком уровне. В настоящее время аптеки приносят около 500 миллиардов долларов годового дохода, что значительно больше, чем десять лет назад.По большей части это розничная торговля, а не доставка по почте, но ситуация начинает меняться. Ежегодно выдается более 4 миллиардов рецептов (!).

Почти половина всех американцев принимает по крайней мере одно лекарство, отпускаемое по рецепту. Примерно каждый третий не принимает их в соответствии с рекомендациями врача, что создает проблему с приверженностью к лечению на сумму 290 миллиардов долларов (насколько я могу судить, это, кажется, самый сложный орешек для стартапов).

(через институт каналов приема лекарств)

Большинство выписываемых рецептов — около 90% — являются дженериками.Но рынок специальных лекарств стремительно растет с точки зрения расходов, несмотря на то, что составляет крошечный процент от общего числа рецептов. Это та область, где мы можем увидеть приток большего количества долларов инвесторов, поскольку пациентам потребуется усиленная поддержка как при доступе к лекарству, так и при его применении.

П.С. Если вы новичок в этой сфере и на данном этапе задаетесь вопросом, как работает цепочка поставок лекарств в США, вот как это наметила моя коллега из OMERS Ventures Мишель Киллоран. Это невероятно сложно, но это должно помочь вам начать:

Все это привлекает в космос новый урожай талантов.

Исторически потребители не были в центре внимания. Каким был ваш последний визит в Walgreens или CVS? Вы стояли в очереди минут двадцать? А когда узнал цену?

Это начинает меняться. В кругах здравоохранения часто встречается миф о том, что новички, особенно из технологического сектора, неизбежно потерпят неудачу, потому что не понимают всех сложностей. Это правда, что некоторые стартапы провалились. Но в фармацевтике, одном из наиболее регулируемых и сложных аспектов здравоохранения, я вижу множество примеров основателей с техническим образованием, которые продвигают отрасль вперед.

Рассмотрим на примере GoodRx.

Дуг Хирш начал свой бизнес из-за проблемы, которую он не мог решить. Хирш не мог понять, почему потребителям так сложно узнать цену на свои лекарства до того, как они дойдут до прилавка в аптеке. Это показалось ему решаемой проблемой — и, что немаловажно, раньше Хирш не тратил много времени на размышления о тонкостях цепочки поставок лекарств (забавный факт: будучи первым вице-президентом по продуктам в Facebook еще в 2005 году, он помог изобрести печально известную фотографию. функция тегирования).

«Мы не знали ничего лучшего», — сказал он мне по телефону, когда мы встретились на прошлой неделе. «Но мне казалось самым основным правом человека знать цену лекарства, прежде чем покупать его».

GoodRx сейчас одна из немногих прибыльных компаний в сфере медицинских технологий. И, в отличие от большинства, его компания фокусируется на группе пациентов, которые не застрахованы или застрахованы недостаточно, что означает, что у них есть планы с высокой франшизой. GoodRx, у которого есть отношения со всеми основными менеджерами по льготам для аптек, разработала специальную карту, которую американцы могут использовать для получения скидок в аптеке.А на его веб-сайте (см. Ниже поиск дженериков Lipitor) отображаются списки цен на лекарства в таких аптеках, как Walgreens, CVS, Rite Aid и Safeway.

На ум приходят еще несколько имен: генеральный директор Alto Pharmacy Маттье Гамаш-Асселин работал инженером в Facebook, прежде чем заняться поставкой в аптеки. Генеральный директор Nurx Варша Рао пробилась в пространство после работы в Airbnb и Living Social. Генеральный директор Ro Захария («Z») Рейтано был серийным предпринимателем, зацикленным на потребительских рынках, прежде чем он перешел на рынок онлайн-рецептов.

Что это подсказывает мне: выбор пациента, который не имел большого значения в прошлом, наконец, начнет диктовать победителей и проигравших. Как сказал мой коллега по OMERS Ventures Майкл Янг во время одного из наших мозговых штурмов:

«Хотите ли вы забрать товар в магазине, хотите ли вы, чтобы он был доставлен к вам на порог, хотите ли вы получить его по почте, пациент решит. Хотите ли вы причудливую упаковку, хотите ли вы крутой бренд или хотите получить реальную консультацию с вашими лекарствами — это будет выбор, который потребители все чаще могут делать в будущем.”

Я вырос в Великобритании, и у меня был совсем другой опыт работы в аптеке.

Я обращался к нашему общественному фармацевту за советом о лекарствах и засыпал его вопросами о моем общем состоянии здоровья. Он знал все о моей истории болезни, в том числе о моих частых инфекциях фарингита, и предупреждал меня об опасностях слишком частого приема антибиотиков. Сайт о вакансиях Национальной службы здравоохранения прекрасно описывает работу местного фармацевта: «Вы будете экспертом в области лекарств и будете давать пациентам советы по вопросам здоровья по таким вопросам, как сексуальное здоровье и отказ от курения.”

За пределами США возможности фармацевтов гораздо шире. Здесь он был более ограничен по разным причинам. Какая жалость. Как Нихил Кришнан указал в своем информационном бюллетене — и я настоятельно рекомендую вам подписаться, — получатели Medicare, которые с большей вероятностью будут принимать несколько лекарств, будут посещать своего фармацевта в два раза чаще, чем их врач. В сельской местности это даже чаще.

Плюс, посмотрите на этот опрос, проведенный Boehringer Ingelheim, глобальным фармацевтическим гигантом, который показал, что большинство людей делают покупки в аптеке один или два раза в месяц.Это гораздо чаще, чем многие из нас обращаются к нашему поставщику медицинских услуг.

Для меня это большая упущенная возможность для фармацевтов поговорить со своими пациентами о своих лекарствах.

К счастью, мы видели, как в разных штатах были отменены законы о запрете на кляп, которые фактически запретили фармацевтам сообщать пациентам, что оплата наличными может быть дешевле, чем их доплата. Изменения происходят на уровне штатов, но медленно. Как объяснил мне Тимоти Аунгст, фармацевт из Массачусетса:

«Я практиковал в штате, где я мог заказывать и интерпретировать лаборатории, изменять, добавлять и удалять терапию для моих пациентов.Затем я приехал в Массачусетс… законы были строгими, и у меня должен быть предел страхового покрытия, который действительно не позволяет никому заключать здесь соглашения о совместной практике. Так что это от штата к штату. Я скучаю по возможности делать больше ».

Кришнан утверждает — и я согласен, — что программное обеспечение берет на себя часть нагрузки и, следовательно, освобождает время для наших фармацевтов. Теоретически машина может визуально проверять сценарии или количество таблеток в бутылке.

Помимо инвестиций в технологии, фармацевтам может быть необходимо уделять больше времени уходу за пациентами.Юна Ким, генеральный директор Arine, компании, которая разработала виртуального фармацевта, говорит: «Мы наблюдаем растущее признание того факта, что фармацевт является неотъемлемой частью команды по уходу, и мы видим планы, которые используют их для снижения затрат и качественный.» Ким отмечает, что штаты все чаще признают фармацевтов в качестве поставщиков медицинских услуг, что упрощает возмещение расходов за услуги. Кроме того, мы склонны видеть, что фармацевты играют более важную роль, когда дело доходит до консультаций с пациентами в более интегрированных системах, таких как VA / Kaiser.

Ro, стартап из Нью-Йорка, начинал с продажи лекарств в Интернете, о которых миллениалы были слишком стеснены, чтобы поговорить со своим врачом лично. Теперь продуктовый набор расширился и даже есть полноценное аптечное подразделение.

Стивен Бак, управляющий аптекой Ro, присоединился к команде ранее в этом году, чтобы создать предложение только за наличные для генерических лекарств. Да, ты читаешь это правильно. Бак не будет управлять отношениями с менеджерами по льготам для аптек, по крайней мере, в ближайшем будущем.Вместо этого Ro расширяет свой бизнес, предлагая потребителям фиксированную цену: 5 долларов за сценарий в месяц.

Бак по-прежнему оптимистично оценивает возможность роста на рынке наличных денег, особенно если к ним присоединятся работодатели: «По оценкам отрасли, более 1 миллиарда скриптов уже оплачены на 100% из собственного кармана», — написал он мне в электронном письме. «Я бы сказал, что каждый работодатель должен рассмотреть возможность принятия схемы льгот, основанных на вычетах, чтобы ускорить эту тенденцию».

Как утверждает Бак, чем больше потребителей приобретают дженерики за наличный расчет, тем более конкурентоспособными будут цены за наличный расчет.И, конечно же, рост оплаты наличными в аптеке также будет ускорен некоторыми крупными розничными торговцами, включая Walmart и Amazon.

Моя последняя сенсация перед тем, как уйти из CNBC, длилась около четырех лет: запуск Amazon Pharmacy. Краткое описание продукта: потребители теперь могут платить наличными или использовать страховку, чтобы доставить рецептурные лекарства на дом, а некоторые будут иметь право на получение премиальных скидок. Также есть карта, которую можно использовать в Интернете или взять с собой в аптеку, чтобы получить сбережения.

Так что все это значит для аптечного пространства?

Ну, вот несколько мыслей, над которыми я размышлял:

Это «День первый». Amazon часто использует этот термин для обозначения категорий своих продуктов. Когда он делает объявление, это, как правило, только начало. Поэтому я сильно подозреваю, что команда со временем будет итеративно повторять. Я вижу, что компания будет двигаться дальше из кирпича и раствора. Почему бы не добавить аптеки в продуктовые магазины Whole Foods? Это решает проблему для тех, кто остро нуждается в лекарствах — и я не вижу, чтобы Amazon игнорировала этот сегмент клиентов.
Интеграция с телемедициной, диагностика. Amazon также тестирует телемедицинскую услугу на своих собственных сотрудниках под названием Amazon Care. Я не удивлюсь, увидев, что в работе ведется серьезное расширение, поскольку у Amazon есть опыт тестирования новых продуктовых линеек в первую очередь на собственных сотрудниках. Компания также строила автономные лаборатории диагностического тестирования во время пандемии и, несомненно, многому учится в процессе.

Amazon может быть большой угрозой в этой сфере.Или компания может потерпеть неудачу из-за сложностей. Но я лично не исключаю Amazon, потому что команда PillPack живет и дышит этим, а руководство извлекло несколько тяжелых уроков за эти годы. Еще в 1990-х Джефф Безос связался с Drugstore.com, одной из первых компаний, продающих лекарства по рецепту в Интернете, и это не имело большого успеха. Возможно, он опередил свое время. Об этом подробнее здесь.

Я спросил Хирша, считает ли он движение аптек Amazon потенциально конкурентоспособным по сравнению с GoodRx.После выхода этой новости акции его компании сильно пострадали. «Если бы я продавал только рецепты по почте, а они приходили бы как продавцы по почте, это могло бы быть чем-то, что нужно учитывать, но мы этим не занимаемся», — сказал он мне.

Кэри Бриз из компании по доставке рецептов NowRx согласен с тем, что это будет нелегкий путь даже для такой доминирующей компании, как Amazon:

«Amazon получит долю рынка, особенно для клиентов с дешевыми непатентованными лекарствами / с оплатой наличными. однако они будут бороться с проблемами обслуживания клиентов, касающимися координации между врачами, пациентами и страховкой для большей части аптек, где требуется гораздо более пристальное внимание.

Другие прогнозы на 2021 год

Доставка дополнительной почты: По результатам опроса в Twitter, который я провел на этой неделе, кажется, что многие из вас в мире технологий здравоохранения уверены, что потребители будут продолжать получать свои лекарства, доставленные по почте, а не в аптеке лично. Я согласен. По данным исследования Boehringer Ingelheim, более трети потребителей увеличили количество посещений аптек через Интернет и по почте за последние 12 месяцев.Более четверти респондентов заявили, что это связано с тем, что они не хотели идти в магазин во время пандемии, но других привлекло удобство или они использовали почтовый перевод в рамках своего плана медицинского обслуживания.
Телемедицина и аптека сближаются: Все телемедицинские компании переходят на поставку аптек, отчасти благодаря развитию таких услуг, как TruePill. А те, кто начинал с аптек, например GoodRx, приобретают или развивают телемедицинские услуги.Все складывается.
Lyft / Uber предпринимают шаги: Крупные компании, занимающиеся каршерингом, могут повлиять на это пространство. Почему бы не сотрудничать с гигантом розничной торговли и не использовать сеть водителей для доставки лекарств? Мы уже видели, как Instacart и Costco объединились, чтобы доставлять лекарства в дома.
Управление лекарствами встроено в iOS / Android: Несколько лет назад Apple наняла бывшего основателя Mango Health Джейсона Оберфеста (как сообщает ваш покорный слуга).Манго годами работала над проблемой приверженности к лечению и рассматривала ее под довольно уникальным углом, используя игровую динамику для изменения поведения. Поэтому я не удивлюсь, если Apple решит эту проблему более прямым образом.
Аптеки предоставляют больше услуг по последующему наблюдению: Я мог видеть, как аптеки добавляют больше возможностей в области диагностического тестирования. По мере того, как здравоохранение все чаще перемещается в дома с помощью телемедицины, возникнет потребность в дополнительной инфраструктуре для поддержки тех, кто нуждается в последующем уходе.
Больше экспериментов с розничными аптеками: Walmart и CVS потратили много времени на размышления о будущем аптек. Честно говоря, нелогично продавать конфеты в тех же местах, где прописаны лекарства. Увеличиваются ли эти усилия или нет — вопрос открытый. Розничные сайты действительно зарабатывают деньги, помещая аптеку сзади, заставляя потребителей проходить через полки с журналами, косметикой и зубной пастой. Чтобы увидеть значимые изменения, потребуется настоящая приверженность сверху.Но Бриз из NowRx предсказывает, что крупные розничные сети должны адаптироваться или «погибнуть так же, как Blockbuster». Как он поясняет: «Важнейшие функции, которые они должны разработать, включают быстрое надежное автоматическое дозирование; более удобное взаимодействие с покупателями; обеспечение доставки в тот же день без дополнительных сборов (бесплатная доставка в тот же день), а также лучшая координация со страховкой и врачами для минимизации трений и повышения прозрачности ».
Работодатели напрягают мышцы : Генеральный директор WithMe Health Джо Мурад провел много времени в тесном сотрудничестве с работодателями, поскольку они рассматривают возможность отказа от традиционных менеджеров по выплате пособий в аптеке.Эти работодатели исторически не имели права диктовать условия, и Мурад считает, что это может измениться. «В сфере здравоохранения мы увидели, что крупные работодатели пришли к множеству инноваций и преобразований, — сказал он мне. Еще один важный сдвиг — доступность данных о состоянии здоровья. Мурад сказал, что новым игрокам становится все проще доказать результаты и показать преимущества, и это поможет этим компаниям набрать обороты на рынке. (WithMe является портфельной компанией OMERS Ventures).
Фармацевты будут предоставлять больше клинических услуг: Ким из Arine думает, что мы увидим, как фармацевты будут тесно сотрудничать с пациентами с такими заболеваниями, как диабет, особенно учитывая текущую нехватку документов для первичной медико-санитарной помощи.«Клиническая аптека будет ключевой услугой, предоставляемой пациентам в аптеках в рамках планов по обеспечению надлежащего лечения хронических состояний», — сказала она мне.
Плательщики и планы будут оказывать давление на биофармацевтические компании, чтобы они заключали контракты, основанные на стоимости: Ким считает, что реальные доказательства действительно появятся в 2021 году. Если дорогостоящий специальный препарат не работает, он победит » не платить за.

Вещи, в которых мы менее оптимистичны (пока):

Лекарственные киоски: Хорошая идея, теоретически, но мы еще не видели, чтобы они стали мейнстримом.Хотя нам действительно нравятся компании, которые думают над компонентом телемедицины, такие как эта команда под названием OnMed. Есть роботизированная мини-аптека для выдачи лекарств, а также частные кабины, где пациенты могут общаться с врачом или медсестрой в режиме реального времени.
Подходы только для приложений для управления приверженностью к лечению: Для большинства пациентов подталкивание не поможет. Увы, нам понадобятся люди. Ким из Arine утверждает, что этого недостаточно, чтобы добиться приверженности.Вместо этого мы должны продумать такие вопросы, как: «Правильно ли это лечение и доза для пациента? И есть ли возможности отмены рецептов, когда изменение образа жизни более уместно? »
Цифровые фабрики по производству таблеток : мы не рассматриваем модели, в которых клиницисты отодвинуты на второй план и рассчитывают прописывать, прописывать, прописывать. Это не решит фундаментальных проблем со здоровьем, с которыми мы сталкиваемся.

И некоторые вопросы, которые мы собираемся оставить вам:

Сколько цифровых аптек может поддержать рынок? Смогут ли Amazon, Capsule, Medly, Alto, NowRx и другие добиться успеха?
На какую долю рынка может выйти внедрение системы оплаты наличными, и разве мы просто раздваиваем рынок в будущем? А следовательно, откуда появятся инновации?

Дайте нам знать, что вы думаете, комментируя здесь.