что такое патронаж и обслуживание пожилых людей?
Под понятием «патронаж» в современном обществе понимается вид социального обслуживания, предусматривающий оказание помощи в уходе и обслуживании тяжело больных людей, инвалидов и стариков, полностью или частично утративших способности к самообслуживанию.
Патронаж объединяет сразу несколько видов помощи:
- медицинскую;
- социальную;
- психологическую.
Такой комплексный подход позволяет существенно облегчить жизнь не только пациентов, но и их близких.
Когда может потребоваться патронаж
Основными клиентами патронажных служб являются пожилые люди, которые нуждаются в присмотре в силу старческой немощности и многочисленных проблем со здоровьем. В этом случае обслуживание обычно включает:
- контроль за своевременным приемом назначенных лекарств;
- проведение медицинский процедур;
- сопровождение при посещении медицинских учреждений;
- помощь в осуществлении гигиенических мероприятий;
- помощь хозяйственно-бытового характера.
Людям трудоспособного возраста патронажная помощь может потребоваться в случае тяжелых травм и заболеваний, в период восстановления после операций. Так, на сегодняшний день одним из самых распространенных заболеваний, которое приводит вполне молодых людей к немощности, является онкология. Также нередко прикованными к постели люди становятся в результате попадания в ДТП.
В случае с лежачими больными патронаж включает в себя не только контроль за своевременным приемом лекарств и присмотр за больным, но и проведение специальных мероприятий, таких как:
- профилактика пролежней;
- профилактика пневмонии.
Профилактика пролежней подразумевает регулярное (раз в 2-3 часа) перекладывание больного в постели, поддержание его одежды и постели в чистом сухом состоянии. Профилактика пневмонии заключается в проведении специальной дыхательной гимнастики.
Со многими услугами патронажа могут справиться люди без медицинского образования. Однако, учитывая, что подопечные имеют серьезные проблемы со здоровьем, предпочтительнее именно медицинский работник. Его квалификация и опыт работы в медицинской сфере позволят вовремя распознать угрожающе здоровью и жизни состояния и, не растерявшись, принять экстренные меры.
Патронаж в российских реалиях
Обязательное медицинское страхование предусматривает предоставление услуг патронажных сестер бесплатно, но оно включает лишь выполнение самых элементарных медицинских манипуляций: осмотр, проверку давления, постановку капельниц и уколов. У патронажной сестры от поликлиники, как правило, не один десяток пациентов, поэтому уделить каждому достаточно внимания невозможно. О том, чтобы осуществлять за больным присмотр, нет и речи. Все обязанности по уходу и присмотру за немощными больными ложатся на их родственников. Если для этого родственнику приходится оставлять основное место работы, ему положена материальная помощь, но размер ее настолько мал, что о жизни на эти деньги не может быть и речи. К тому же полностью посвятить себя уходу за тяжело больным может не каждый, это тяжело как физически, так и психологически. Именно поэтому в России многие прибегают к помощи частных патронажных служб.
До недавнего времени позволить себе воспользоваться услугами патронажа могли только состоятельные люди. Дешево можно было только нанять сиделку без специального образования на свой страх и риск, что нередко приводило к неблагоприятным последствиям: под видом сиделки в дом проникали воры и аферисты.
К счастью, сегодня ситуация изменилась. Развитие рынка патронажного обслуживания в России привело к увеличению предложения и снижению цен. Теперь нанять квалифицированного специалиста с гарантией качественного обслуживания может каждый, тем более, что условия могут обговариваться. Так, в целях экономии можно нанимать работника только на несколько часов в день, а в остальное время осуществлять уход своими силами. В любом случае это намного легче, чем взваливать все обязанности на себя.
Патронажное обслуживание пожилых людей
Пожилым людям часто не обойтись без посторонней помощи. Они становятся рассеянными и забывчивыми, у них могут развиваться психические заболевания и слабоумие, у многих наблюдается постоянный тремор и другие двигательные нарушения. При этом пожилые люди в большинстве случаев не любят менять обстановку и отказываются от переезда к детям или в дом престарелых. Патронажное обслуживание позволяет обеспечить стариков всем необходимым, не отрывая их от привычного образа жизни и окружения.
Помимо чисто-медицинских процедур сотрудники патронажной службы могут оказывать и широкий спектр других услуг:
- сопровождать подопечных на прогулках;
- ходить в магазин за покупками;
- поддерживать дом в порядке и чистоте;
- готовить еду, в том числе в соответствии с назначенной врачом диетой;
- организовывать досуг и т.п.
Из-за старческой немощности и болезней многие старики становятся раздражительными, агрессивными, могут впадать в депрессию, потому для работы с пожилыми людьми от социального работника требуется наличие специальной психологической подготовки. Сотрудник должен проявлять терпимость, уметь сглаживать конфликтные ситуации и обеспечивать психологический комфорт. Особенно это важно для ухода за пациентами с психическими расстройствами.
При необходимости прохождения лечения в стационаре сотрудник патронажа может осуществлять уход и в медицинском учреждении. В этом случае родственники могут быть спокойны, что их пожилой родственник получит лечение в полном объеме и не будет обделен вниманием медицинского персонала.
Патронажное обслуживание инвалидов
Уход за больными с тяжелой инвалидностью требует постоянного присутствия работника рядом с пациентом. Сотрудник патронажа должен производить все необходимые медицинские манипуляции, отслеживать самочувствие пациента, кормить его в соответствии с разрешенной при его заболевании диетой, подносить судно, осуществлять гигиенические процедуры, следить за чистотой помещения. При обслуживании инвалидов-колясочников возможно включение пункта о прогулках с пациентом на воздухе.
Важно уделять внимание не только медицинским и бытовым, но психологическим аспектам. Чувствуя свою беспомощность и апатию, инвалиды нередко пребывают в подавленном настроении, позитивный настрой и здоровое чувство юмора обслуживающего персонала способны существенно скрасить однообразные будни такого больного и даже вернуть радость жизни. В идеале между сотрудником патронажной службы и его подопечным должны выстроиться теплые доверительные отношения.
Патронаж в период восстановления после травм и операций
Восстановление после серьезных травм и операций – длительный процесс, требующий индивидуального подхода с учетом конкретного заболевания и особенностей организма пациента. Для ускорения процесса возвращения к нормальной жизни и предотвращения возможных осложнений разрабатывается специальная программа реабилитации, которая включает в себя:
- питание по определенной схеме;
- специальную схему обезболивания;
- наложение и снятие фиксирующих повязок и гипса;
- массаж;
- ЛФК;
- физиотерапию;
- социальную адаптацию и т.п.
Программа, как правило, составляется лечащим врачом, но точность и правильность ее выполнения будет полностью зависеть от окружения больного, особенно, когда он выписывается домой. Далеко не каждый сможет несколько месяцев заниматься исключительно реабилитацией своего родственника и при этом соблюдать все предписания, а любые отклонения от программы могут существенно осложнить процесс реабилитации. И здесь на помощь приходят патронажные службы.
Современные патронажные службы – это команды квалифицированных специалистов с медицинским образованием, они смогут оптимально организовать реабилитацию, чтобы она принесла максимум пользы. К тому же патронажное обслуживание предусматривает регулярный мониторинг состояния больного, что позволяет оперативно вносить коррективы в программу реабилитации с целью повышения ее эффективности.
Немаловажной составляющей реабилитации является правильный моральный настрой пациента. Психологический комфорт, хорошее настроение и здоровый юмор оказывают существенную поддержку на пути выздоровления, квалифицированный персонал всегда сможет создать правильную психологическую обстановку в семье подопечного.
Куда обратиться
Патронажные услуги сегодня можно получить в любом городе. В крупных мегаполисах их предлагают не один десяток фирм. Тут же встает вопрос: куда обратиться? Не спешите соглашаться на первое попавшееся предложение. Предпочтение лучше отдавать компаниям, работающим на рынке давно и имеющим большой штат патронажного персонала. В этом случае будет легче подобрать работника нужной квалификации. Также неплохо изучить отзывы клиентов, которые уже пользовались услугами выбранной патронажной службы. Имейте в виду, что патронаж предусматривает длительный контакт обслуживающего персонала, пациента и его родственников. В случае, если патронажная сестра по каким-то причинам Вам не подойдет, служба должна иметь возможность оперативно заменить ее другим работником.
Все отношения между клиентом и компанией, предоставляющей услуги патронажа, должны оформляться документально. Обычно в начале сотрудничества заключается договор, где прописываются обязанности патронажной сестры, режим посещений, стоимость услуг и все прочие важные нюансы.
Почему сиделки должны бегать | Милосердие.ru
Фото с сайта bethezra.com
– Однажды был такой случай: нашу клиентку с болезнью Альцгеймера семья решила отправить в дом престарелых. Клиентка ехать не хотела, но при этом не могла сама подниматься на второй этаж своего дома, в спальню. Когда пришел сотрудник нашей компании, он увидел, что на полу первого этажа и на лестнице лежит синий ковер – пациенты с болезнью Альцгеймера часто не различают этот цвет. Когда ковер поменяли, проблема была решена – клиентка осталась дома.
Эту историю рассказал Александр Шехтер, специально приглашенный участник конференции, посвященной патронажному уходу, которая проходила в Москве в июне. История случилась в Соединенных Штатах Америки, где Александр, выросший в Нижнем Новгороде, живет уже более двадцати лет и работает в частной компании по патронажному уходу Ezra Home Care, LLC.
Фото: facebook.com
Мы решили спросить его о том, как как в США ухаживают за людьми, потерявшими возможность жить привычной жизнью в силу возраста или болезни, в частных компаниях и на государственном уровне. В Америке стандарт патронажной помощи развит в отличие от России, хотя в нашей стране шаги к решению проблемы тоже делаются.
Все понимают – патронажный уход может понадобиться каждому
Патронажный уход может понадобиться каждому человеку. И в США он есть у каждого, кому нужен, – в том или ином виде.
Допустим, пожилой человек ломает шейку бедра. Он сразу же попадает в отделение неотложной помощи, где ему оказывают первую помощь: обезболивают, проводят рентген. Затем пациент перемещается в госпиталь, где ему делают операцию, после которой он какое-то время находится в больнице.
Как только человек оказывается в госпитале, к нему прикрепляется case manager, своего рода социальный работник, который сразу же начинает составлять план по определению того, что будет с пациентом дальше. Ведь госпиталь и операция – только часть проблемы, маленькая часть. Основная задача – дальнейший уход, это все понимают.
Учиться всему заново
При необходимости пациент выписывается из госпиталя в реабилитационный центр, где проводит в среднем около 3–5 недель. При переломе шейки бедра с человеком работает физиотерапевт, помогающий встать на ноги. Если человека разбил инсульт, в работу включается и эрготерапевт, который учит пациента заново совершать элементарные действия, о которых мы не задумываемся, пока сильны и здоровы. Работает и спич-терапевт, который учит говорить, правильно глотать.
После реабилитации пациента тоже не бросают на произвол судьбы – по закону человек не может быть просто выписан домой: а вдруг он живет один и за ним некому ухаживать? Еще в реабилитационном центре социальный работник определяет, на что пациент может претендовать после – в Штатах есть много социальных программ.
К примеру, у человека нет денег, но есть государственная страховка. Государство понимает, что его дешевле содержать дома с хорошим уходом, чем оплачивать его повторное пребывание в госпитале. Поэтому социальный работник связывается с организациями, которые предоставляют уход.
«Менеджер по уходу» – еще не перевели на русский
После выписки человек уже прикреплен к определенной компании по медицинскому уходу, certified home health care, где есть медицинские работники, осуществляющие необходимый клинический надсмотр за человеком после реабилитации. Два-три раза в неделю приходит и специалист по уходу, который помогает с личной гигиеной. Назначаются и помощники, которые делают простые домашние дела: стирают, готовят, убирают. Все это оплачивается страховкой.
Есть возможность выписаться и в nursing home, дом престарелых, где сначала человек платит свои деньги, а затем переходит в категорию малоимущих – после этого за него платит государство.
Если же человек платежеспособен, то он должен сам платить за уход. В том же реабилитационном центре ему предоставят перечень компаний, занимающихся частным патронажем – туда можно позвонить, все узнать, решить, с кем из них останетесь после выписки.
Фото с сайта bethezra.com
Интересно, что в отрасли патронажного ухода есть должность care manager. Чаще всего это социальный работник, который в случае, если пациент одинок или семья по каким-то причинам не может им заниматься, представляет интересы больного. Именно care manager может выбрать компанию по уходу и контролировать другие вопросы ухода.
Клиентам от 75 до 100 и больше
Наша компания – частная. Клиенты платят за наши услуги или пользуются специальными страховыми полисами, купленными заранее. За почти девять лет существования мы обслужили около полутора тысяч человек.
Бывает, что наш сотрудник посещает клиента один раз, а бывает – проводит вместе с ним годы. Наш рекорд – это пять лет. В основном, наши клиенты – по большей части люди с хроническими деградирующими заболеваниями, многие с болезнью Альцегеймера. Возраст клиентов – 75 плюс. Нередко попадаются те, кому больше ста – никто не удивляется.
Услуги свои мы предоставляем круглосуточно. Работников – 120-130 человек. Но все работают по-разному: есть почасовики, а есть те, кто живут у клиента постоянно.
Почему сиделки не сидят, а бегают
Caregiver – так у нас называется сотрудник, который в России носит название «сиделка», но мне это слово не нравится. Сиделка не должна сидеть, она должен бегать, работать, активно ухаживать за пациентом. Все знают, что операция может быть искусством, но выходить больного – это искусство вдвойне.
Caregivers получают образование на специальных курсах, которые длятся несколько недель и стоят около 900 долларов. По окончании им выдается сертификат, подтверждающий, что у них есть основной набор навыков для ухода за человеком.
Хороших caregivers не очень много. Но мы всячески стараемся поднять престиж профессии, мотивировать людей – и премиями, и похвалой, и тренингами: к сожалению, во всех странах caregivers – не самая почетная и малооплачиваемая работа. Но это очень важные люди в отрасли патронажного ухода – они напрямую заботятся о клиенте, видят его чаще всех.
90% наших работников – выходцы из Африки. Это очень интересно, потому что у африканцев в традиции ухаживать за пожилыми людьми.
Мы проводим регулярные опросы наших сотрудников и выясняем, почему они предпочитают работу caregiver другим специальностям. На первом месте такая причина: люди хотят что-то сделать для ближнего. На втором месте: можно управлять своим расписанием. И только третье место – зарплата.
Ты можешь опоздать, но не позвонить при этом – не можешь
У нас трехступенчатый наем на работу для сaregivers.
Сначала – разговор по телефону: мы смотрим, как человек отвечает на общие вопросы. Также мы предпочитаем брать людей, у которых есть двухгодичный опыт работы или в госпитале, или в nursing home (это значит, что они имели дело не с одним человеком, а со множеством, что лучше). Потенциального работника проверяют на наличие криминального прошлого и проблем с сексуальным поведением.
Затем назначается интервью «вживую». Если человек опаздывает на пять минут к назначенному времени и не звонит, мы его не нанимаем. Человек опоздать может, но не позвонить он не имеет права. Практика показывает, что с таким человеком дальше будут проблемы.
Также мы разработали опросник из ста вопросов – часть из них посвящена практическим навыкам, часть – этическим нормам, часть – здравому смыслу.
Человек живет дольше
Наша компания ежемесячно проводит трехчасовой тренинг для всех сотрудников. Два часа обсуждаются клинические вещи, а один час остается на обсуждение, как и в какой ситуации поступили люди, что было хорошим решением, а что – нет. Ведь ни в одном протоколе невозможно прописать все ситуации, которые возникают в реальной жизни.
Фото с сайта bethezra.com
Мы ввели эти тренинги около четырех лет назад. И теперь наблюдаем совершенно удивительные результаты. Время нахождения клиента в нашей компании увеличилось в 2,5 раза. Это значит, что это не только хорошо для бизнеса, это значит, что человек – живет дольше.
В Америке есть стандарт на пребывание в хосписе – около шести месяцев. У наших пациентов, и это не единичные случаи, которым обещали несколько недель жизни, случается такое, что они живут по году, по два, выходят из хосписа. Качество ухода очень высокое.
Принести цветы для клиента
В патронажном деле можно создать некий алгоритм действия, но надо помнить, что каждый клиент и его ситуация – уникальны. Есть семья, которая принимает юридические и финансовые решения, но есть сам клиент – и его желания важны. И наша главная задача – сохранить его человеческое достоинство. И поэтому мы делаем все, чтобы клиент мог участвовать в принятии решений, важных для своей судьбы.
8 из 10 человек не хотят, чтобы за ними ухаживали, ведь признать, что им нужна помощь, – безумно тяжело. А семья хочет присутствие помощника 24 часа в сутки и 7 дней в неделю! В таких случаях очень важно сформировать личный контакт между помощником и клиентом.
Во-первых, помощник должен быть всегда один и тот же. А во-вторых, в ход идут множество приемов того, как пощадить гордость человека, не оскорбить его. Допустим, в первый свой визит помощник приносит цветы для клиента. Согласитесь, выгнать человека, которые принес тебе цветы, очень тяжело.
Видеть результат
В области патронажного ухода я довольно давно. И скажу, что это не только способ зарабатывать деньги – это дает очень большое внутреннее удовлетворение. Это, конечно, еще и тяжелая работа: когда ты работаешь с людьми, ведь кто-то доволен, кто-то – нет. Но я не пытаюсь поменять весь мир.
Вот ты оказываешь какое-то влияние, если все сделано правильно, на судьбу какого-то одного конкретного человека. И ты этот результат видишь. И мне это очень нравится.
«Моя карьера» и школа патронажного ухода «Внимание и забота» запускают совместный курс «Сиделки.Перезагрузка»
РазделыВсе разделы Новости Аудиозаписи Социальное ТВ Страницы Мероприятия Публикации в СМИ Подразделения Опросы Руководство Подведомственные организации Вневедомственные организации КСО Тесты Мой социальный центр
Дом престарелых BD | Качественные услуги по уходу на дому Дакка Бангладеш
- Гульшан-2 Дакка, Ватара-40
- Позвоните нам сейчас 01719661366
- Отправьте нам письмо по электронной почте nursinghomecare2012 @ gmail.com
- Дом
- Услуги
- Кислородная поддержка
- Обслуживание на дому
- Медицинские услуги
- Услуги медсестры
- Медицинское оборудование
- Дневной уход
- Ночной уход
- Дневной и ночной уход на дому
- Дом престарелых
- Отделение
- Личная гигиена
- Аренда и продажа медицинского оборудования
- Уход
- Медицинское обслуживание на дому
- Посещение врача на дому
- Медицинские услуги на дому
- Зона обслуживания
- Галерея
- Видео галерея | Дом престарелых
- Фотогалерея | Дом престарелых
- Блог
- Свяжитесь с нами
- Форма назначения NHC
Суббота — пятница — 20.00 — 8.00
Пятница — 8.00 — 14.00 Экстренные случаи 0171 966 1366, 01714585817 Назначения Воспользуйтесь нашими бесплатными услугами Нажмите здесь Мы живем 24/7 Услуги NHC দীর্ঘ ৮ বছর ধরে, অত্যান্ত সুনামের সহিত নার্স / ব্রাদার, কেয়ার গিভারস সহ চিকিৎসা সরঞ্জামাদি প্রদান করে আসছি। আপনাদের সেবায় আমরা সর্বদা নিয়োজিত। Деловое свидание, встреча সেবক সেবিকা Понедельник — Пятница — 8.00 — 17.00
Суббота — 9.30 — 17.30
Воскресенье — 9.30 — 15.00 বেবি / ন্যানি কেয়ার 0171 966 1366 চিকিৎসা সরঞ্জামাদি Воспользуйтесь нашими бесплатными услугами Нажмите здесь Свяжитесь с нами и почувствуйте себя в безопасности
Планы сестринского ухода в действии
Что такое план сестринского ухода?
План сестринского ухода — это план действий по уходу за пациентом. В процессе медсестринского ухода, после оценки и постановки диагноза пациенту, создается план медсестринского ухода, чтобы предпринять шаги для достижения целей пациента и медицинской бригады в отношении здоровья пациента.План медсестринского ухода включает любые меры, которые медсестра будет использовать для помощи пациенту. В зависимости от потребностей пациента эти вмешательства могут включать в себя базовые гигиенические процедуры, такие как ванны, или упражнения по физической реабилитации, чтобы помочь пациенту оправиться от травмы. Они также могут включать рекомендации по приему пищи и жидкости, если необходимо каким-либо образом ограничить диету пациента. После ухода за пациентом план ухода используется для оценки состояния пациента, а также способностей медсестры.
Почему используются планы сестринского ухода?
Планы сестринского ухода используются по нескольким причинам. Они удерживают медицинскую команду пациента на одной странице, заботясь о нем или ней. Медсестра или врач могут ознакомиться с планом сестринского ухода, чтобы определить, что необходимо сделать для пациента, а также что уже было сделано. Благодаря этому медицинская бригада будет организована для наилучшего ухода за пациентом. Планы сестринского ухода также могут помочь разрешить любые споры или проблемы, которые могут возникнуть во время или после ухода.Например, если у пациента наблюдается неблагоприятная реакция на что-либо, можно проконсультироваться с планом сестринского ухода, чтобы определить, какое вмешательство могло вызвать это, чтобы можно было предпринять другие действия.
Как используются планы сестринского ухода?
Планы сестринского ухода используются в качестве руководства для ухода за пациентами. План сестринского ухода разрабатывается для каждого отдельного пациента, поэтому он адаптирован к конкретным потребностям пациента. Индивидуальный подход к уходу за пациентом позволяет медсестре лучше помогать пациенту в достижении его или ее целей в отношении здоровья.Однако они не жесткие. Ухаживая за пациентом, медсестра может обнаружить, что конкретное вмешательство не работает или необходимо выполнить другой план. План ухода за больными может быть изменен при необходимости для улучшения ухода за пациентом. Точно так же, как здоровье пациента неустойчиво, план ухода должен быть таким же. Не каждый пациент вписывается в определенную схему ухода за пациентом, поэтому не существует простой формулы плана ухода, который можно было бы применить ко всем пациентам.
Планы сестринского ухода предусматривают уход за пациентом от постановки диагноза до достижения его или ее целей в области здоровья.Они направляют медсестру и медицинский персонал в действиях, направленных на улучшение здоровья пациента и достижение целей, поставленных пациентом, а также целей, поставленных медицинским коллективом. Помните, что планы сестринского ухода должны быть настолько индивидуализированы, насколько пациент и его потребности, помогут медсестрам обеспечивать лучший уход за пациентами, что, в свою очередь, поможет пациентам работать быстрее и успешнее для достижения своих целей в области здоровья.
Какие планы по уходу?
Авторизоваться с помощью Фэйсбука Войти через GoogleИЛИ
- Авторизоваться
- регистр
Эл. почта
пароль
Забыли пароль?Авторизоваться
Эл. почта
пароль
Подтвердите Пароль
регистр
82.3К 130 тыс. Подписывайся Подписывайся- Блог
- Вакансий
- Карьера
- Медсестринское образование
- Вернуться в главное меню
- Центр сестринского образования
- RN к BSN
- RN в MSN
- РН по НП
- CNA к RN
- LPN — RN
- RN по DNP
- Организации
- Стипендии