Что такое физкабинет: ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КАБИНЕТ — Большая Медицинская Энциклопедия

ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КАБИНЕТ — Большая Медицинская Энциклопедия

ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КАБИНЕТ (отделение) — структурное подразделение лечебно-профилактического учреждения, предназначенное для проведения физиотерапевтических процедур.

Ф. к. или физиотерапевтические отделения (ФО) организуются в б-цах, имеющих не менее 50 коек, и поликлиниках при наличии в их штате не менее 10 врачей, ведущих амбулаторный прием. В Ф. к. применяют основные методы физиотерапии (электро-, свето- и теплолечение), в ФО проводят также водо- и грязелечение. ФО может являться базой для подготовки по физиотерапии врачей и среднего медперсонала.

В дореволюционной России Ф. к. существовали в единичных леч. учреждениях. Из 36 крупных б-ц, имевшихся в Москве к 1913 г., Ф. к. были организованы лишь в пяти: Старо-Екатерининской (ныне Московский ордена Трудового Красного Знамени областной научно-исследовательский клинический институт им. М. Ф. Владимирского), Бахрушинской (ныне Остроумовская), 1-й и 4-й градских, Шереметьевской (ныне Московской городской ордена Ленина и Трудового Красного Знамени НИИ скорой помощи им.

Н. В. Склифосовского). Несколько частных Ф. к. и лечебниц было открыто в 1914—1917 гг. в Петрограде, Орле, Ростове-на-Дону, Архангельске и ряде других городов европейской части России.

Только после Великой Октябрьской социалистической революции, обеспечившей создание в нашей стране государственной системы медпомощи, была создана сеть физиотерапевтических подразделений. Уже в 1933 г. в РСФСР функционировало 312 физиотерапевтических кабинетов (отделений) в б-цах и 503 кабинета в амбулаторно-поликлинических учреждениях. Особое внимание было уделено обеспечению всеми видами физиотерапевтической помощи рабочих промышленных предприятий.

К настоящему времени число Ф. к. и ФО в нашей стране превысило 20 тыс. Ими располагают почти все городские б-цы для взрослых, ок. 80% детских б-ц, все центральные районные б-цы.

Пропускная способность Ф. к. и ФО определяется размерами помещения, условиями расположения кабинета в леч.-проф. учреждениях, числом и расстановкой физиотерапевтической аппаратуры, количеством медперсонала, уровнем его подготовки, организацией потока больных.

Помещения для проведения физиотерапевтических процедур должны быть сухими и светлыми, высота помещения — не менее 3 м. Размещение Ф. к. и ФО в подвальных, полуподвальных и цокольных помещениях, пол к-рых расположен ниже планировочной отметки тротуара более чем на 0,5 м, запрещается (см. Больничное строительство).

При организации электро- и светолечебного Ф. к. наименьшая площадь, отводимая на каждый стационарный аппарат, составляет 6 м² (при наличии одного аппарата площадь помещения должна быть не менее 12 м²). Размер помещения фотария (см.) определяется габаритами оборудования, но не должен быть меньше 16 м

2. Для микроволновой терапии (см.) выделяют помещение размером 9 м² на один аппарат (минимальная площадь при наличии одного аппарата — не менее 12 м²). Отношение площади окон к площади пола в электро- и светолечебных Ф. к. составляет 1:6 — 1:7. Искусственная освещенность на уровне 0,8 м от пола при лампах накаливания должна быть не меньше 75 лк, при люминесцентных лампах — 150 лк. В электро- и светолечебных кабинетах запрещается покрытие пола и использование для занавесей процедурных кабин синтетических материалов, создающих электростатические заряды. Пол в помещениях для проведения электро- и светолечебных процедур делают деревянным или покрывают линолеумом. Стены электро-светолечебных помещений на высоту 2 м окрашивают масляной краской, остальную часть стен и потолка — клеевой. Температуру воздуха поддерживают не ниже 20°.

Для проведения электро- и светолечебных процедур оборудуют кабины, каркасы к-рых выполнены из пластмассовых или деревянных стоек либо из металлических труб, свободных от заземления. В кабине устанавливают только один стационарный физиотерапевтический аппарат и одну кушетку. Размещение процедурных кушеток в кабинах в непосредственной близости от водопроводных и газовых труб категорически запрещено. Каждое помещение для электро- и светолечения имеет самостоятельную питающую электролинию. Металлические корпуса и штативы электро- и светолечебных аппаратов, к-рые могут оказаться под напряжением, подлежат защитному заземлению (см.

Техника безопасности). Сопротивление заземляющего устройства должно быть не более 4 ом.

Групповые ингаляции проводят в отдельном помещении, площадь к-рого определяется из расчета 4 м2 на 1 аппарат (при наличии одного аппарата площадь помещения должна быть не менее 12 м2). Проведение ингаляций в электро- и светолечебных кабинетах запрещено. Стены комнаты для ингаляций покрывают на высоту 2 м глазурованной плиткой, а пол — линолеумом. Температура в ингаляционном кабинете должна быть не ниже 20°.

Для парафино- и озокеритолечения отводят отдельное помещение площадью 6 м2 на рабочее место (минимальная площадь помещения при одной кушетке 12 м2). Дополнительно для подогрева легко воспламеняющихся озокерита (см.) и парафина (см.) выделяют комнату площадью не менее 8 м2, оборудованную вытяжным устройством. Помещение для парафино- и озокеритолечения (см.) обеспечивают огнетушителями.

Стены грязе- и водолечебниц покрывают глазурованной плиткой, пол — шероховатой метлахской плиткой. Пол в водолечебнице должен иметь слабый уклон в направлении сеток для слива воды. Для подогрева пола под ним прокладывают трубы отопления или горячего водоснабжения. Для приготовления и хранения грязи отводят специальные помещения. Доставка грязи из гря-зехранилищ в леч. зал должна быть механизирована. Электропроводка в грязе- и водолечебницах должна быть скрытой, штепсельные розетки и выключатели влагозащищенными. Температура воздуха в грязе- и водолечебных залах поддерживается на уровне не ниже 25°, относительная влажность не должна превышать 75%.

Для проведения массажа (см.) отводят отдельное помещение из расчета 8 м2 на рабочее место. При этом минимальная площадь помещения (при работе одного массажиста) составляет 12 л*2. Температура воздуха в помещении для массажа не должна быть ниже 20°. При одновременной работе в смене 4 и более массажистов для них рекомендуется оборудовать в смежной комнате душевую установку.

Вредными факторами для работающих в Ф. к. и ФО являются электромагнитные и радиоактивные излучения, ультразвук, передаваемый контактным путем на руки работающих, высокая концентрация озона, сероводорода и других хим.

веществ в воздухе. Для защиты от действия электромагнитных полей, создаваемых аппаратами для СВЧ-терапии (см. Электромагнитное поле), кабины экранируют тканью с микропроводом, в к-рой нет отверстий, края ее в месте входа в кабину должны находить друг на друга не менее чем на 10 см. Кроме того, для защиты глаз используют радиозащитные очки. Эксплуатация аппаратов для УВЧ-терапии (см.) разрешается при настройке терапевтического контура в резонанс с генераторным, при этом суммарное расстояние между каждой из конденсаторных пластин и телом больного не должно превышать 6 см для аппаратов малой мощности и 8 см для аппаратов большой мощности.

Для предотвращения воздействия механических колебаний при проведении процедур ультразвуковой терапии (см.) под водой персонал использует матерчатые и резиновые перчатки, не пропускающие ультразвук. Во время процедуры УФ-об-лучения медсестра должна надевать защитные очки с темными стеклами.

Для очистки воздуха от вредных хим. веществ в помещениях Ф. к. и ФО устанавливают приточно-вытяжную вентиляцию (см.). Подогрев парафина и озокерита, подготовку р-ров для искусственных сероводородных ванн, хранение порционных флаконов с р-ром радона осуществляют в вытяжных шкафах со скоростью движения воздуха не менее 0,7 м/сек.

Медперсонал Ф. к. и ФО имеет сокращенный рабочий день и дополнительный ежегодный отпуск. Медперсоналу, работающему на аппаратах для УВЧ-терапии или в помещениях, где проводится лечение грязями, сероводородными, сернистыми, углекислыми ваннами, а также медперсоналу, занятому приготовлением радоновых ванн, установлена надбавка к окладу.

Весь персонал Ф. к. и ФО обязан проходить мед. обследование 1 — 2 раза в год (см. Медицинский осмотр). Работа в Ф. к. и ФО запрещена лицам, страдающим гипертонической болезнью III стадии, психоневрозами, эпилепсией, выраженными нарушениями мозгового кровообращения. К работе на аппаратах для СВЧ- и УВЧ-терапии не допускают также лиц моложе 18 лет. Беременных женщин освобождают от работы с генераторами электромагнитных колебаний.

В организации работы Ф. к. и ФО на современном этапе все большее значение отводят факторам, облегчающим труд медперсонала. Используют стиральные машины для стирки гидрофильных прокладок, сушильные шкафы с электроподогревом, процедурные часы со звуковым сигналом (зуммером), извещающим о конце процедуры, передвижные столики для портативной аппаратуры, селекторную связь и др. В водо- и грязелечебницах вводят автоматизацию забора, нагрева и подачи грязи в леч. кабинеты, заполнения ванн водой.

Число врачей-физиотерапевтов в Ф. к. и ФО б-ц зависит от количества больничных коек, в Ф. к. поликлиник — от количества врачей, ведущих прием.

Число медсестер по физиотерапии в Ф. к. и ФО устанавливают из расчета 1 должность на 15 тыс. условных физиотерапевтических единиц в год (за условную физиотерапевтическую единицу принята работа, на проведение к-рой требуется 8 мин.).

Основная часть рабочего времени врача-физиотерапевта отводится на прием больных, назначение методики и дозировки воздействия леч. физического фактора, заполнение истории болезни или карты амбулаторного больного, процедурной карты, а также на консультации с врачами других специальностей. Кроме того, в обязанности врача входит наблюдение за работой кабинета, контроль за правильной эксплуатацией аппаратуры, повышение уровня знаний среднего медперсонала.

Медсестра по физиотерапии проводит физиотерапевтические процедуры, назначенные врачом, следит за их переносимостью больными, составляет график посещения больными Ф. к., регулирует поток больных в кабинет, контролирует состояние и правильную работу физиотерапевтических аппаратов (см. Медицинская сестра).

Обязательной официально утвержденной документацией работы Ф. к. и ФО являются карта больного (см. Документация медицинская), журнал регистрации проведения инструктажа по технике безопасности, контрольно-технический журнал по ремонту аппаратуры и профилактическому ее осмотру. Официальными документами являются также паспорт Ф. к. или ФО, содержащий характеристику помещения, перечень имеющихся аппаратов и сроки их эксплуатации, штатное расписание, журнал учета первичных больных.

Основными показателями деятельности Ф. к. и ФО служат число больных, получивших лечение, и количество выполненных физиотерапевтических процедур (не менее 15 тыс. в год на каждую медсестру по физиотерапии).

См. также Дозирование, в физиотерапии; Бальнеолечебница, Водолечебница, Ванное здание, Грязелечебница.

Библиогр.: Вопросы технологии и техники безопасности при проведении физио-бальнеотерапевтических процедур, под ред. А. П. Сперанского и Г. А. Невраева, М., 1970; Гусаров И. И. Радонотерапия, М.. 1974; Комарова Л. А. и Благовидова Л. А. Руководство по физическим методам лечения, Л., 1983; Ливенцев H. М. и Ливенсон А. Р. Электромедицинская аппаратура, М., 1974; Скурихина Л. А, Техника безопасности и охрана труда работающих в физиотерапевтических отделениях (кабинетах) лечебно-профилактических учреждений, Вопр. курортол., физиотер., № 5, с. 65, 1979; Справочник по физиотерапии, под ред. А. Н. Обросова, М., 1976; Тамазов А. А. Организация физиотерапии в больницах и поликлиниках, М. , 1961; Техника и методики физиотерапевтических процедур, под ред. B. М. Боголюбова, с. 332, М., 1983; Финогенов С. Н. Организация, техника и методика физиотерапевтической помощи, Киев, 1963.

В. Н. Сорокоумов.

Устройство и оборудование физиотерапевтического кабинета

При устройстве и оборудовании физиотерапевтического каби­нета должны быть соблюдены: техника безопасности; удобство для больных; нормальные условия работы персонала.

Помещение выделяется не ниже 1-го этажа. Оно должно быть сухим (влажность не выше 70%), теплым (температура не ниже +20 °С), светлым, просторным (площадь кабинета выделяется из расчета 6 м² на 1 стационарный аппарат, но не менее 24 м), необхо­дима приточно-вытяжная вентиляция, электропроводка только скрытая, стены на высоту 2 м покрываются масляной краской, полы покрываются линолеумом.

Все металлические заземленные предметы огораживаются де­ревянными кожухами. На высоте 1,6 м от пола устанавливается щит с общим рубильником.

По числу стационарных аппаратов оборудуются кабины:

• высотой 2 м;

• шириной 1,6 м;

• длиной 2 м.

Отдельно выделяется служебная кабина для подготовки к про­цедурам. Вне служебной кабины ставится стол для медсестры. На столе располагаются: картотека с карточками больных и процедур­ные электрические часы. В столе медсестры лежат секундомер, сан­тиметровая лента, резиновые перчатки, защитные очки.

Аппаратура размещается строго по плану, утвержденному за­ведующим. Все аппараты, смонтированные в металлических кор­пусах, должны заземляться. Необходимо проводить профилакти­ческий осмотр аппаратуры не реже 1 раза в 7 дней. Профилакти­ческий осмотр проводит физиотехник. Контроль за соблюдением кратности профилактических осмотров осуществляется медсест­рой, о чем делается специальная запись в журнале. Аппараты не­обходимо предохранять от пыли, сырости и перегрузок. Уход за аппаратурой входит в обязанность медсестры.

Документация:

1)   журнал по технике безопасности;

2)  журнал профосмотра аппаратуры;

3)  журнал учета аппаратов;

4)  карточка больного;

5)  журнал ежедневной работы кабинета;

6)  журнал годовых отчетов.

Как выбрать метод физиотерапии в лечебно-профилактических и реабилитационных целях?

При назначении физиотерапевтических процедур необходимо знать и постоянно помнить общие противопоказания к физиотерапии. Назначение любых физиотерапевтических процедур запрещено при следующих заболеваниях и патологических состояниях пациента:

• злокачественные новообразования,
• системные заболевания крови,
• резкое истощение больного (кахексия),
• гипертоническая болезнь III стадии,
• резко выраженный атеросклероз сосудов головного мозга,
• заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации,
• кровотечения или наклонность к ним,
• общее тяжелое состояние больного,
• лихорадочное состояние (температура тела больного свыше 38 °С),
• активный легочный туберкулез,
• эпилепсия с частыми припадками,
• истерия с тяжелыми судорожными припадками,
• психозы с явлениями психомоторного возбуждения

Следует отметить, что в специализированных медицинских учреждениях, где проводят лечение онкологических больных, больных с различными формами туберкулеза (в том числе и легочного) и системными заболеваниями крови, довольно широко применяют различные методы физиотерапии. Однако в этих учреждениях имеются свои нормативно-правовые документы, регламентирующие лечебную деятельность, и свои методические рекомендации по использованию воздействия тех или иных физических факторов. В остальных лечебных и оздоровительных учреждениях необходимо строго соблюдать общие противопоказания для физиотерапии.

Помимо общих противопоказаний, имеются противопоказания к частным методам физиотерапии в зависимости от диагноза заболевания или патологического состояния пациента, а также от особенностей проявлений действия физического фактора. При этом следует помнить, что в некоторых случаях они абсолютны (наличие у пациента металлических предметов в зоне воздействия или электрокардиостимулятора), в остальных случаях — подход строго индивидуальный.

В результате физиотерапевтического воздействия проявляются различные клинические эффекты. Их наличие и выраженность при действии тех или иных внешних физических факторов зависят от свойств этих факторов и от возможности инициировать определенные биологические реакции. Сравнительный анализ данных эффективности соответствующих методов физиотерапии при различной патологии за 20-летний период наблюдения позволил нам составить группы перечней лечебных физических факторов, обладающих соответствующим значимым клиническим действием. В каждом перечне методы физиотерапии обозначены порядковыми номерами по мере уменьшения силы выраженности клинического воздействия: наибольшая — у метода с первым номером, наименьшая — у метода с последним номером.

Методы физиотерапии, оказывающие обезболивающее действие

• Транскраниальная электроаналгезия
• Диадинамотерапия
• Короткоимпульсная электроаналгезия
• Амплипульстерапия
• Флюктуоризация
• Гальванизация и лекарственный электрофорез
• Ультразвуковая терапия и лекарственный фонофорез
• Лазерное облучение и лекарственный фотофорез
• ДМВ-терапия
• УВЧ-терапия
• Индуктотермия
• Магнитотерапия

Методы физиотерапии, оказывающие противовоспалительное действие

• Гальванизация и лекарственный электрофорез
• Ультразвуковая терапия и лекарственный фонофорез
• Лазерное облучение и лекарственный фотофорез
• УВЧ-терапия
• СМВ-терапия
• ДМВ-терапия
• Индуктотермия

Методы физиотерапии, оказывающие спазмолитическое действие

• Индуктотермия 2. УВЧ-терапия
• Электросонтерапия
• СМВ-терапия
• ДМВ-терапия
• Гальванизация и лекарственный электрофорез
• Лазерное облучение и лекарственный фотофорез
• Ультразвуковая терапия и лекарственный фонофорез
• Флюктуоризация

Методы физиотерапии, улучшающие сосудистую микроциркуляцию

• Магнитотерапия
• Дарсонвализация
• Ультратонотерапия
• Лазерное облучение и лекарственный фотофорез
• Индуктотермия
• УВЧ-терапия
• СМВ-терапия
• Ультразвуковая терапия и лекарственный фонофорез
• Диадинамотерапия

Методы физиотерапии, улучшающие регенераторное действие

• Магнитотерапия
• Лазерное облучение и лекарственный фотофорез
• Дарсонвализация
• Ультратонотерапия
• СМВ-терапия
• ДМВ-терапия
• Ультразвуковая терапия и лекарственный фонофорез

Методы физиотерапии, оказывающие седативное действие

• Центральная электроаналгезия
• Электросонтерапия
• Гальванизация и лекарственный электрофорез
• Магнитотерапия
• Индуктотермия

Методы физиотерапии, оказывающие гипотензивное действие

• Электросонтерапия
• Центральная электроаналгезия
• Гальванизация и лекарственный электрофорез
• Магнитотерапия
• Индуктотермия
• УВЧ-терапия

Методы физиотерапии, оказывающие иммунокорригирующее действие

• ДМВ-терапия
• СМВ-терапия
• Лазерное облучение и лекарственный фотофорез
• Ультразвуковая терапия и лекарственный фонофорез

Методы физиотерапии, оказывающие десенсибилизирующее действие

• Лекарственный электрофорез
• Электросонтерапия
• Лазерное облучение и лекарственный фотофорез
• Гальванизация
• ДМВ-терапия
• Магнитотерапия

Методы физиотерапии, оказывающие противозудное действие

• Лазерное облучение и лекарственный фотофорез
• Ультрафиолетовое облучение
• Облучение видимым и инфракрасным светом
• ДМВ-терапия
• Магнитотерапия

Методы физиотерапии, снижающие кожную рецепторную чувствительность

• Дарсонвализация
• Ультратонотерапия
• Лазерное облучение и лекарственный фотофорез
• Облучение видимым и инфракрасным светом

Методы физиотерапии, оказывающие нейромиостимулирующее действие

• Электростимуляция
• Диадинамотерапия
• Короткоимпульсная электроаналгезия
• Амплипульстерапия
• Ультразвуковая терапия и лекарственный фонофорез
• Интерференцтерапия

Методы физиотерапии, улучшающие венозный отток

• Дарсонвализация
• Ультратонотерапия
• Лазерное облучение и лекарственный фотофорез
• Магнитотерапия
• Индуктотермия

Методы физиотерапии, тормозящие избыточный рост соединительной ткани (профилактика возникновения и лечение келоидных рубцов)

• Ультразвуковая терапия и лекарственный фонофорез
• Лазерное облучение и лекарственный фотофорез
• Диадинамотерапия
• Амплипульстерапия

Методы физиотерапии, стимулирующие секреторные функции

• УВЧ-терапия
• СМВ-терапия
• ДМВ-терапия
• Индуктотермия
• Лазерное облучение и лекарственный фотофорез
• Гальванизация и лекарственный электрофорез

Методы физиотерапии, оказывающие бронхолитическое действие

• Ингаляционная терапия
• ДМВ-терапия
• УВЧ-терапия
• Индуктотермия
• Ультразвуковая терапия и лекарственный фонофорез
• Лазерное облучение и лекарственный фотофорез

Методы физиотерапии, оказывающие бактерицидное и бактериостатическое действие

• Ультрафиолетовое облучение
• УВЧ-терапия
• Лазерное облучение

Методы физиотерапии, оказывающие адаптогенное действие

• Водолечение
• Массаж
• Электросонтерапия

[1], [2], [3]

Физиотерапия в Санкт-Петербурге – цены физиотерапевтического лечения позвоночника и суставов

Суть метода физиотерапии

Физиотерапия помогает при лечении многих болезней позвоночника, суставов и нервной системы. Физиотерапевтическое лечение даёт комплексный эффект:

• уменьшает боль и отёк;
• останавливает воспалительные процессы;
• ускоряет восстановление повреждённых тканей позвоночника;
• улучшает циркуляцию крови и обмен веществ;
• восстанавливает структуру хрящевой прослойки между суставами;
• ускоряет заживление тканей после травм и переломов;
• сокращает срок лечения;
• укрепляет иммунитет.

Во время процедур специалист воздействует на пациента слабым электрическим током, магнитным излучением, ультразвуком, лазером, светом, ультрафиолетовым или инфракрасным излучением. Врачи любят назначать физиотерапевтические процедуры, потому что они эффективны и не вызывают побочных эффектов.

Для проведения сеансов физиотерапии в клиниках «Мастерская Здоровья» оборудовано больше 10 кабинетов.

Физиотерапевтические методы лечения

В наших клиниках практикуют следующие методы физиотерапии:

• магнитотерапия — лечение под воздействие переменного или постоянного магнитного поля;
• электрофорез. Метод сочетает действие лекарственных препаратов и слабого тока;
• ультразвуковая терапия — лечение с помощью ультразвуковых волн частотой от 800 до 3000 кГц;
• лазерная терапия. Метод основан на действии слабого лазерного излучения;
• вакуумная терапия — это массаж медицинскими банками, внутри которых создан вакуум;
• грязелечение — это лечение специальными грязями, которые содержат аминокислоты, минералы и другие биологически активные вещества;
• вакуумлазеротерапия — сочетание действия вакуумного массажа и лазерной терапии;
• кинезиотейпирование — это лечение растяжений мышц, связок и травм суставов с помощью клейких лент;
• магнитолазеротерапия — это метод, который соединяет магнитную и лазерную терапии;
• тканевая нейроадаптация — лечение при помощи электрических импульсов низкой частоты;
• миллиметровая волновая терапия — это воздействие на биологически активные точки электромагнитными волнами.

У специалистов «Мастерской Здоровья» большой опыт в проведении всех видов физиотерапии.

Как записаться на сеансы физиотерапии

Мы должны убедиться, что методика вам поможет. Поэтому предлагаем бесплатно посетить нашего врача прежде, чем записаться на процедуры. Чтобы попасть на приём к доктору, позвоните в колл-центр в Санкт-Петербурге или заполните заявку.

На приёме врач проведёт осмотр и опрос, узнает, на какие симптомы жалуетесь. После обследования доктор определит диагноз и скажет, какие процедуры вам показаны. Физиотерапия сокращает срок лечения болезней позвоночника и суставов.

Показания к применению физиотерапии

Специалисты клиники «Мастерская Здоровья» с 2003 года используют методы физиотерапии для лечения болезней позвоночника, суставов, нервной системы и восстановления после травм.

Лечение заболеваний позвоночника

Физиотерапия помогает при разных болезнях позвоночника: остеохондрозе, протрузии диска, межпозвоночной грыже. Из-за этих заболеваний человек чувствует боли в спине, шее, пояснице или грудной клетке.

Для лечения грыжи и других болезней позвоночника мы используем ультразвуковую терапию, электрофорез, грязелечение, лазерную терапию. Процедуры уменьшают боли, улучшают кровообращение и оздоравливают позвоночник.

Лечение заболеваний суставов

Физиотерапию применяют при артрозе коленного сустава, плечелопаточном периартрите, артрите, подагре, эпикондилите, бурсите, тендините и тендовагините. Из-за заболеваний суставов человеку больно двигать пальцами и плечами, неприятно сгибать руку или ногу.

Мы назначаем пациентам с больными суставами электрофорез, ультразвуковую терапию, магнитотерапию, иглоукалывание. Эти методики снимают боли и способствуют восстановлению хрящевой ткани суставов.

Лечение заболеваний периферической нервной системы

Методы физиотерапии помогают вылечить радикулит, невриты и невралгии, защемление нервов и полиневропатии. Эти болезни вызывают головную боль, головокружения, слабость в руках и ногах.

Для лечения болезней нервной системы наши врачи назначают ультразвуковую терапию, иглоукалывание, гирудотерапию, кинезиологию и остеопатию. Мы проводим процедуры по записи, поэтому перед кабинетами физиотерапии не бывает очереди.

Восстановление после травм и операций

После травмы или операции человеку нужно как можно раньше начать реабилитацию. Для этого врачи «Мастерской Здоровья» используют физиотерапевтические методы.

Они укрепляют мышцы, стимулируют восстановление повреждённых тканей и возвращают пациенту свободу движения. Физиотерапия помогает восстановиться после переломов, ушибов, растяжений, операций на позвоночник и суставы.

Противопоказания к физиотерапии

Противопоказаниями к процедурам являются:

• гипертония III степени;
• атеросклероз сосудов головного мозга;
• болезни крови, склонность к кровотечениям;
• нарушения сердечного ритма;
• опухоли;
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• туберкулёз;
• расстройства психики;
• заболевания кожи: экзема, дерматит;
• болезни печени и почек;
• сахарный диабет и другие эндокринные болезни;
• индивидуальная непереносимость метода;
• истощение организма.

Физиотерапевтическое лечение не стоит проходить людям с кардиостимулятором, температурой выше 37,5 градуса и женщинам во время беременности.

Как мы подбираем методы физиотерапии

Врач назначает несколько видов процедур и подбирает методики в зависимости от симптомов, на которые жалуется пациент.

Симптом	Вид процедуры
Боль в спине, шее, суставах	Электротерапия, ультразвуковая терапия
Спазм мышц	Кинезиотейпирование, лазерная и магнитолазерная терапия, электротерапия
Воспалительные явления с отёком	Лазерная и магнитолазерная терапия, электротерапия

Физиолечение и физиопроцедуры: особенности, назначение, противопоказания

Здравствуйте, Друзья! Одним из методов лечения суставов, а вернее частью комплексного лечения, восстановления после травм, поддерживающих профилактических процедур, является физиотерапия. Рассмотрим что такое физиотерапия или физиолечение, какие существуют виды физиотерапии и их особенности.

Что такое физиотерапия или физиолечение?

Физиотерапия  или физиотерапевтические процедуры – это область медицины, изучающая воздействие на организм и применяющая для лечения различные искусственные и природные факторы и методы.

Это область медицины, которой занимаются специальные врачи – физиотерапевты.

Физиотерапевты – профессиональные врачи с высшим медицинским образованием, деятельность которых направлена на восстановление или сохранение нарушенной дееспособности и двигательной активности человека посредством физиотерапевтических методов.

Физиопроцедуры направлены на устранение различных отклонений в деятельности организма и предназначены для устранения воспалительных процессов, как профилактические и поддерживающие полезные процедуры, для ускорения восстановительных и регенеративных способностей организма.

В зависимости от применяемого оборудования и методов воздействия на организм можно выделить различные виды физиолечения.

Виды физиологического воздействия физиопроцедур

Электротерапия (электролечение). Для лечения применяются электрические токи различной частоты. Такие методики основаны на свойствах электромагнитных импульсов и волн, помогают сократить необходимость приёма различных фармакологических средств. Этот способ терапии позволяет улучшить/усилить кровоснабжение тканей, их трофику (обмен веществ), питание клеток, снимает болевые синдромы, вызывает сокращение мышц (электростимуляция). Такое лечение распространено при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и назначается при остеохондрозах, артритах, артрозах, бурситах. Электролечение делится на следующие виды воздействия:

• Диадинамические токи – воздействие полусинусоидальными низкочастотными импульсными токами, которые возбуждают мышечные волокна и нервную систему. При увеличении тока происходят заметные сокращения мышц. Основное назначение такого воздействия – болеутоляющее.
• Амплипульстерапия – воздействие на организм синусоидальными модулированными ритмическими токами (СМТ). По сравнению с предыдущим методом оказывается аналогичное, но более мягкое, глубокое воздействие из-за чего значительно расширяется область применения этого метода физиотерапии. Применяется для улучшения обмена веществ и питания хрящевой ткани, снятия болевых синдромов.
• Электрофорез (ионофорез, ионотерапия) – воздействие на организм постоянных электрических импульсов. Оказывает местное терапевтическое воздействие. Также эффективно используется для введения через кожные покровы и слизистые оболочки лекарственных средств (лекарственный электрофорез) При этом методе применяются различные виды токов.
• Короткоимпульсная электроанальгезия (чрескожная электронейростимуляция — ЧЭНС). Воздействие короткоимпульсными токами низкой частоты, которые аналогичны импульсам, передаваемым нашими нервными тканями. Оказывает болеутоляющее воздействие, увеличивает локальный кровоток, местные обменные процессы, устраняет боли. Не вызывает сокращения мышц. Применяется при различных болевых синдромах, невралгиях, при лечении артрозов и артритов суставов.

Ультразвук (ультрофонофорез, сонофорез, фонофорез) — введение лечебного препарата через кожу при помощи ультразвука. Под воздействием регулируемых силы и глубины  ультразвуковых волн повышается межклеточная проницаемость лекарственных и питательных веществ. Оказывает хорошее противовоспалительное воздействие, улучшается клеточный обмен, крово- и лимфообращение. Применяется при огромном количестве заболеваний нервной системы, в косметологии, при болях и патологиях опорно-двигательного аппарата и  многого другого.

Магнитотерапия. Физиотерапевтическое воздействие на организм магнитным полем. Магнитные поля при лечении благотворно влияют на обменные процессы, обмен веществ, кровоток и клеточный обмен. Применяется метод при огромном количестве различных заболеваний. Магнитное воздействие может быть местного, локального характера, так и на весь организм. Лучше и эффективнее воздействие магнитных полей оказывается на нервную ткань. Даже украшения с магнитом могут оказать положительный эффект. По сей день китайские лекари используют магниты для лечения и нормализации внутренней энергии Ци, прикладывая их к различным точкам.

Инфракрасное излучение. Метод воздействия на организм светом и теплом. Инфракрасное тепловое излучение – это те же электромагнитные волны. Человек их ощущает как тепловое воздействие. Такой метод ещё называют прогреванием. Инфракрасные лучи полностью безопасны для человека, поглощаются тканями и оказывают благоприятное лечебное воздействие: активизируется кровоток, обменные процессы в тканях, стимулируют ткани к восстановлению (регенерации) после операций и травм, стимулируют иммунную систему к более активному действию. Под воздействием тепла происходит лучшее поглощение питательных и лечебных веществ через кожу.

Лазеротерапия. Метод физиологического воздействия оптическим излучением на больную область. Это воздействие электромагнитным излучением в оптическом или световом диапазоне. В зависимости от параметров волны: длины, мощности, диапазона, времени воздействия — достигаются различные цели при работе с лазером. Применяется для хирургического воздействия, лечения заболеваний, восстановления и регенерации тканей, при патологиях опорно-двигательного аппарата, воспалениях, аутоиммунных проявлениях, кожных заболеваниях, проблемах и повреждениях различных тканей организма, при проблемах с венами и сосудами и многом другом.

Ударно-волновая терапия (УВТ) – метод физиотерапевтического воздействия на ткани организма (костную и соединительную) при помощи ударных импульсов различной силы. Ударная волна проникает вглубь костной или мышечной ткани, разрыхляя и разрушая солевые отложения и другие плотные образования. Это подобно работе массажиста, но создаваемые прибором ударные импульсы способны глубоко и с огромной скоростью воздействовать механически на ткани, что и оказывает лечебный эффект. УВТ — молодая методика лечения, но очень эффективна при лечении опорно-двигательного аппарата. Применяется при лечении пяточных шпор, боли и воспалений сухожилий, солевых отложений и многого другого. Что касается суставов и их лечения, то не всегда можно применять УВТ, имеются противопоказания. Например, при операциях на суставах и хрящах этот метод нельзя применять, лучше воспользоваться электролечением или магнитотерапией. Так что, в любом случае, назначать и проводить любые лечебные процедуры должен только врач.

Массаж. Самый известный, эффективный и древний метод физиологического лечения. Посредством механического и рефлекторного воздействия на организм прорабатываются различные участки и части тела. Грамотное воздействие рук массажиста способно оказать значительный лечебный эффект как на мышцы и связки, так и на внутренние органы. По силе воздействия, конечным целям и результату массаж может быть лёгким и расслабляющим, детским, лечебным, профилактическим, спортивным. Вспоминаю, что когда мне массажист прорабатывал мышцы ног — это было очень больно. Лечебный спортивный массаж, особенно после операций и для восстановления надо уметь вытерпеть. Но здесь, чем больнее, тем эффективнее.

Другие методы физиологического воздействия. Всех методов лечебного воздействия не опишешь – их очень много. На пути своего развития человек придумал, открыл и применяет очень многое. Сюда можно отнести водные и банные процедуры: всем известно их благотворное воздействие. Различные души и методы воздействия воды очень популярны: гидромассажи, аквагимнастика, душ Шарко и многое другое. Грязелечение, солевые ванны, акупунктура, ароматерапия, даже цветотерапия, гипноз, медитация, да просто регулярные прогулки на свежем воздухе и многое многое другое – всё это очень давно и успешно используется при комплексном лечении множества заболеваний.

Эффективность физиолечения

Насколько эффективно физиолечение? Здесь нет однозначного ответа. Как и любой другой способ лечения, физиотерапия помогает одним и не помогает другим. На это есть множество причин. Степень заболевания, наличие других сопровождающих негативных факторов, образ жизни человека. Всё это, по большому счёту природные факторы, которые человек пытается применить и при этом подстегнуть организм к самоизлечению. Ничто не может избавить от заболевания: ни магнит, ни таблетка. Это средства помощи организму, который сам должен справиться с заболеванием.

Физиолечение и его методы воздействия разнообразны и поэтому необходимо наткнуться на свой собственный, перепробовав многое. Наверное, без этого никак. Однако, практика показывает, что основные методы лечения выполняют свою основную задачу у большинства пациентов и оказывают своё благотворное влияние в общем процессе лечения. Это ещё одна составляющая комплексного лечения. Я сторонник системного подхода. Несмотря на развитие медицины и знаний о нашем организме, по-другому вылечить или остановить развитие заболевания тех же суставов нельзя.

В чём-то эффективно прогревание и электротерапия, часть пользы от добавок и витаминов, часть от гимнастики, часть от какой-нибудь мази, часть от ограничения себя во вредных привычках, а в сумме получаем эффективное воздействие на проблему и можем ждать положительного результата.

Насколько эффективны и действенны те или иные методы физиолечения ответить трудно. Однако, никаких глобальных исследований, что тот или иной метод – это 100% гарантия излечения нет. Однако, если есть возможность применить эти методы, то лучше это сделать, чем не делать вообще.

Физиолечение – это область официальной медицины и она эффективна. Благотворное действие тех же электроимпульсов или звуковых вол не подвергается сомнению.

И тут мы подходим к вопросу способа получения такого лечения.

Сейчас огромное разнообразие физиологических методов лечения. Одни уже давно применяются, хорошо себя зарекомендовали и назначаются врачами. Другие пока менее распространены, требуют применения дорогостоящего оборудования и большинству недоступны. Но мы можем пользоваться тем, что есть. Какая-никакая, но у нас вроде бесплатная медицина и в большинстве лечебных учреждения, в тех же поликлиниках, к которым каждый из нас приписан, есть кабинеты физиопроцедур. Так что основные методы лечения (электротерапия, ультразвук, магнитотерапия, лазер) нам доступны и грех этим не воспользоваться, тем более если есть показания и проблемы.

Да, это потребует времени. Обычно каждый вид процедуры проводится около 10 сеансов и в рабочее время, но ведь здоровье важнее. Не так ли? Например, мне в моей поликлинике даже назначали и проводили грязелечение. Я не почувствовал никакого эффекта, но не факт, что и вам не поможет. У каждого своя ситуация.

Такие комплексы процедур желательно проводить 1-2 раза в год. Идёте к физиотерапевту, он назначает процедуры, проходите их и свободны.

Противопоказания физиопроцедур и физиолечения

Физиолечение является очень щадящим и естественным воздействие на организм, не нарушая его целостности и физиологии, не отравляя химическими веществами. Но физиопроцедуры бывают разные, и только врач должен назначить то, что подойдёт в той или иной ситуации, учитывая другие факторы состояния здоровья и образа жизни пациента, его заболевания.

Естественно, что даже в этом случае имеются противопоказания. Обычно это связано с другими хроническими заболеваниями. Например, при онкологии к любому методу стимуляции организма и клеточного обмена следует относиться очень осторожно. Понятно, что это способно стимулировать опухолевые клетки к быстрому росту и развитию.

Во всех остальных случаях физиопроцедуры переносятся пациентами хорошо и безболезненно.

Стоимость физиологического лечения

Мы уже упомянули физиолечение, применяемое в государственных медицинских учреждениях. Понятно, что там, чаще всего, не совсем эффективное по воздействию оборудование, применяются старые методы. Зато это бесплатно. Однако, лучше их пройти, чем не воспользоваться этим совсем.

В платных медицинских учреждениях платно всё, но там может применяться более продвинутое оборудование и более современные методы воздействия. А уже распространённые и простые, но зарекомендовавшие себя и доказавшие свою эффективность способы воздействия, вполне доступны и в платных учреждениях.

Таким образом, обычные процедуры: лечение токами, электрофорез, электростимуляция, магнитотерапия – мы можем получить в своей поликлинике или платном медицинском центре по вполне сносной цене.

Более продвинутые методы, такие как ударно-волновая терапия, можно чаще всего пройти только платно и стоят они дороже. Стоимость таких приборов очень высока, соответственно и процедуры стоят денег.

Некоторые процедуры требуют более осознанного подхода со стороны пациента. Например, массаж вам могут назначить и в местной поликлинике, но бесплатная медицина потому и бесплатная. Я ходил на такой массаж своей несчастной ноги (ну, назначили, так почему не походить). Это ни о чём. Слабые поглаживания штатного массажиста чаще всего бесполезны. Значит, мне пришлось пойти к практикующему частному спортивному массажисту, который знал что и как надо делать и какие мышцы проработать. Вот это массаж. Я почти кричал от боли. А только так можно проработать глубокие мышцы и связки ног. Это совсем не то, что принято считать расслабляющим тайским массажем. Но моей целью было не приятное времяпрепровождение, а восстановление травмированной и прооперированной конечности. Это разные вещи.

Домашнее лечение и применение приборов физиотерапии

Наверняка вы все знаете, что достаточно много приборов медицинского назначения предлагаются производителями для домашнего лечения. Чаще всего это ручные приборы для физиолечения. Здесь применяются те же самые простые, всем известные методы лечения: лечение током, лампы инфракрасного излучения, приборы магнитотерапии.

Можете прочесть мою статью про электролечение и мой опыт использования дешёвого китайского приборчика – это занятно.

Можно ли пользоваться всеми этими игрушечными приборами и имеет ли смысл их покупать? Выскажу своё мнение и перечислю минусы. Единственный плюс – это хотя бы эффективная работа такого прибора, что вполне возможно.

1. Приборы для домашнего использования имеют маленькую мощность и не могут оказать того лечебного воздействия, что могло бы быть. Это понятно. Человек, из-за своих неумелых безалаберных действий, очень легко может нанести себе вред. Никому не надо потом разбираться и выплачивать компенсации. В медицинских учреждения приборы применяются специалистами и по назначению. В подделках и дешёвых игрушках такого рода никто не будет применять качественные и действенные комплектующие, обладающие мощным воздействием. Это уже стоит совсем других денег.
2. Реклама таких приборов чаще всего имеет обманный характер и обещает не соответствующее действительности излечение. Покупатель должен самостоятельно осознавать, что действие приборов не только маломощно, но и не всегда поможет. Не лечит ток суставы и не восстанавливает хрящи, какой бы силы он не был. Необходимо осознавать состояние своего здоровья, степень своего заболевания и знать на что можно рассчитывать при таком лечении. Не все способны и хотят разбираться в этих вопросах: проще отдать деньги, а потом винить себя и других.
3. Чаще всего такие приборы являются подделками и, помимо малой мощности, не соответствуют своему назначению и заявленным характеристикам. Покупателю же невозможно проверить достоверность и эффективность такого прибора.

Помимо китайского приборчика электростимуляции, который был куплен забавы ради, я ничем таким домашним не пользовался. Убеждён, что никакой прибор не сделает за вас основную работу. Питание и правильные физические нагрузки — наш единственный путь. Всё остальное — приложение.

Однако могу с уверенностью сказать, что купить полезный прибор для домашних физиопроцедур можно. Один из них, это аппарат физиотерапии Алмаг. Прибор предназначен для лечения в стационарных и домашних условиях различных заболеваний суставов.

Я не покупал, но пробовал на себе этот прибор. Его используют в государственных учреждениях для восстановления пациентов после операции. То есть, на следующий день после операции в палату с тележкой, где много этих приборчиков, заходит доктор и каждому ставит его на прооперированную конечность. Мне — на колено. Я чувствовал приятное небольшое тепло. Ставили прибор в течение нескольких дней.

Думаю, это подтверждает признание его эффективности официальной медициной. Однако, я сразу хочу предостеречь. Назначение этих приборов простое: увеличение обменных процессов, увеличение кровотока и лимфотока, помощь организму в заживлении и регенерации тканей, он способен снять отёки и спазмы мышц, уменьшить боли и воспаление. Не больше и не меньше. Покупая подобный прибор, необходимо осознавать, что он не вылечит артроз III степени, не восстановит хрящи и разорванные связки, не избавит от остеофитов. Помните? Физиопроцедуры лишь помогают организму самому решать свои проблемы. Но если проблему нельзя уже решить, то токи тоже не помогут.

И не всякую боль можно устранить физиолечением. Ведь боль бывает разная. Прибор поможет уменьшить боль после травмы и при заживлении связок, но не избавит от болей, вызванных артрозом и отсутствием хряща.

Это я, например, могу использовать прибор, когда чувствую, что оперированное колено вдруг заныло от нагрузки. Здесь он поможет. Так что относитесь к таким приборам проще. Но даже с ними для положительного эффекта стоит соблюдать рекомендации, регулярность применения, другие сопровождающие факторы.

Теперь вы знаете про основные физиопроцедуры, как и в каких случаях их применять, и, надеюсь, они принесут вам пользу. А что вы знаете об этом? Использовали ли физиолечение в своей жизни и насколько это помогло именно вам? Буду рад и благодарен за ваши комментарии и высказывания по этому поводу.

А у меня всё. Всего доброго и не болейте!

Физиотерапия и физиолечение, физиотерапевтические методы лечения и процедуры в Алматы – onclinic.kz

Медицинский центр физиотерапии в Алматы

Что такое физиотерапия?

Физиотерапия применяется в медицине достаточно давно, но до сих пор ее действие на организм кажется удивительным. Многие пациенты ощущают значительные улучшения, при этом физиопроцедуры воздействуют более мягко в сравнении с фармакологическими методами. 

Что такое физиолечение и его виды

Физиотерапия – это медицинское направление, в основе которого лежит изучение и применение лечебного действия на организм таких факторов, как тепло, свет, холод, механическая стимуляция, магнитные и электрические поля и другие.

В международном медицинском центре On Clinic физиолечение — это часть комплексной терапии, данный метод успешно применяется в гинекологии, урологии, проктологии, неврологии, отоларингологии, дерматологии, флебологии и других медицинских направлениях.

Физиотерапия: виды процедур

Уже не один год в On Clinic успешно проводится физиолечение. Виды процедур, применяемых в клинике:

• ВЛОК (НЛОК) — процедура внутривенного и наружного лазерного очищения крови, которая широко применяется в лечении эндокринных и неврологических расстройств, гинекологических и урологических патологий, хирургических заболеваний, болезней сердца и сосудов.
• Инфразвуковая терапия (ИФС) — воздействие звука низкой частоты на биоплазму человека, оказывает противовоспалительный, обезболивающий эффект.
• Ультразвуковая терапия — под воздействием ультразвука активизируются обменные процессы, улучшается местное кровообращение, устраняются отеки, ускоряется восстановление поврежденных клеток.
• Дарсонвализация — процедура проводится посредством воздействия импульсного тока. Метод успешно применяется в лечении неврологических, дерматологических, урологических заболеваний, а также в трихологии и косметологии.
• Электрофорез — под действием электрического тока вводится лекарственный препарат, в качестве медикаментозных средств используются обезболивающие, противовоспалительные, антибактериальные препараты.
• Лазерная терапия — при поглощении лазерного излучения запускаются важные биохимические процессы, благодаря которым клетки активно обновляются, устраняется боль и воспаление, проявляется выраженный противомикробный и противовирусный эффект.
• Вакуумная терапия — применяется в урологии, процедура улучшает кровообращение и устраняет застойные явления.

Как делают физиотерапию?

Медицинский персонал физиотерапевтического отделения несет ответственность за оказываемую пациентам физиотерапию. Они следят за тем, как действуют приборы для физиотерапии, дозировкой препаратов, порядком и временем проведения процедур.

Во время первого сеанса пациентам объясняют, что делают на физиотерапии, какие ощущения возникают, в каких случаях обращаться за помощью персонала. При этом время проведения процедуры в первый раз подбирается минимальное и увеличивается в дальнейшем, если пациент хорошо переносит назначенное лечение. Медперсонал физиокабинета в обязательном порядке интересуется самочувствием пациента, как во время проведения процедуры, так и по ее завершении.

Что дает физиотерапия?

Главное преимущество, что дает физиотерапия — процедуры восстанавливают нормальное состояние организма, в котором пациент находился до заболевания. При этом практически не требуется применение лекарственных препаратов.

Физиолечение особенно эффективно при лечении хронических болезней, для реабилитации после обострений или оперативных вмешательств. Процедуры физиолечения оказывают общее и местное воздействие, не обладают побочными действиями и почти не имеют противопоказаний.

Что такое физиотерапия в On Clinic Алматы? Для проведения процедур применяются современные медицинские приборы, а терапевтический курс каждому пациенту подбирается индивидуально. При этом не нужно задумываться о том, сколько стоит физиотерапия, так как все получаемые пациентами On Clinic физиопроцедуры входят в индивидуальную программу лечения. На весь спектр медицинских услуг On Clinic предусмотрена гибкая система скидок. Вы можете убедиться в этом прямо сейчас, записавшись на прием к врачу на нашем сайте.

Мозжечок: анатомия, функции и нарушения

Мозжечок — это часть мозга, которая играет жизненно важную роль практически во всех физических движениях.

Эта часть мозга помогает человеку водить машину, бросать мяч или ходить по комнате. Мозжечок также помогает людям с движением глаз и зрением.

Проблемы с мозжечком возникают редко и в основном связаны с затруднениями движений и координации.

В этой статье объясняются анатомия, функции и возможные нарушения мозжечка.Здесь также будут даны советы по сохранению здоровья мозга.

Мозг чрезвычайно сложен, но на базовом уровне делится на головной мозг, ствол мозга и мозжечок.

Головной мозг участвует в высших уровнях мышления и действий. Головной мозг состоит из четырех долей или отделов, каждая из которых выполняет свою работу.

Четыре доли мозга

Лобная доля находится в передней и верхней части головного мозга. Он отвечает за самые высокие уровни человеческого мышления и поведения, такие как планирование, суждение, принятие решений, контроль импульсов и внимание.

Теменная доля находится за лобной долей. Эта доля принимает сенсорную информацию и помогает человеку понять свое положение в окружающей среде.

Височная доля находится в нижней части передней части мозга. Эта доля тесно связана со зрительной памятью, языком и эмоциями.

Наконец, затылочная доля расположена в задней части мозга. Затылочная доля обрабатывает визуальный сигнал от глаз.

Ствол мозга и мозжечок

Мозжечок и ствол головного мозга сопровождают головной мозг, обеспечивая полноценное физическое и умственное функционирование.

Ствол мозга управляет жизненно важными автоматическими функциями, такими как дыхание, кровообращение, сон, пищеварение и глотание. Это непроизвольные процессы, контролируемые вегетативной нервной системой.

Ствол мозга также контролирует рефлексы.

Мозжечок — это область в задней и нижней частях мозга за стволом мозга. Мозжечок выполняет несколько функций, связанных с движением и координацией, в том числе:

• Поддержание баланса: мозжечок имеет специальные датчики, которые обнаруживают сдвиги в балансе и движении.Он посылает телу сигналы приспособиться и двигаться.
• Координация движений: большинство движений тела требует координации нескольких групп мышц. Мозжечок измеряет мышечную активность, поэтому тело может двигаться плавно.
• Видение: Мозжечок координирует движения глаз.
• Моторное обучение: мозжечок помогает телу обучаться движениям, которые требуют практики и точной настройки. Например, мозжечок играет важную роль в обучении езде на велосипеде или игре на музыкальном инструменте.
• Другие функции: Исследователи считают, что мозжечок играет определенную роль в мышлении, включая обработку речи и настроения. Однако данные об этих функциях еще не изучены.

В результате тесной взаимосвязи между мозжечком и движением наиболее частыми признаками расстройства мозжечка являются нарушение мышечного контроля.

Симптомы или признаки включают:

• отсутствие мышечного контроля и координации
• трудности с ходьбой и подвижностью
• невнятная речь или затрудненная речь
• аномальные движения глаз
• головные боли

Существует множество нарушений мозжечка, в том числе :

Атаксия

Основным признаком дисфункции мозжечка является атаксия.

Атаксия — это потеря мышечной координации и контроля. Причиной этих симптомов может быть основная проблема с мозжечком, такая как вирус или опухоль головного мозга.

Потеря координации часто является первым признаком атаксии, и вскоре после этого возникают проблемы с речью.

Другие симптомы включают:

• нечеткое зрение
• затруднение глотания
• усталость
• трудности с точным контролем мышц
• изменения настроения или мышления

Несколько факторов могут вызвать атаксию, в том числе:

Иногда атаксия обратима, когда основная причина излечима.В других случаях атаксия проходит без лечения.

Расстройства атаксии

Расстройства атаксии представляют собой дегенеративные состояния. Они могут быть как генетическими, так и спорадическими.

Генетическая мутация вызывает генетическую или наследственную атаксию. Есть несколько разных мутаций и типов.

Эти расстройства встречаются редко, и даже самый распространенный тип — атаксия Фридрейха — поражает только 1 человека из 40 000.

Врач диагностирует атаксию Фридрейха, исключив ряд других причин.Генетическое тестирование может выявить заболевание, которое обычно проявляется в детстве.

Спорадическая атаксия — это группа дегенеративных двигательных нарушений, для которых нет данных о наследственности. Это состояние обычно прогрессирует медленно и может перерасти в атрофию нескольких систем.

Он представляет собой ряд симптомов, в том числе:

Эти расстройства обычно со временем ухудшаются. Специального лечения для облегчения или устранения симптомов не существует, за исключением случаев атаксии, когда причиной является дефицит витамина Е.

Есть несколько устройств, которые могут помочь людям с необратимой атаксией, например трости и специализированные компьютеры для поддержки мобильности, речи и точного контроля над мышцами.

Атаксия, вызванная токсинами

Мозжечок уязвим для ядов, включая алкоголь и некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту.

Эти яды повреждают нервные клетки мозжечка, что приводит к атаксии.

Следующие токсины могут вызывать атаксию:

• алкоголь
• наркотики, особенно барбитураты и бензодиазепины
• тяжелые металлы, включая ртуть и свинец
• растворители, такие как разбавители для красок

Лечение и ожидаемое время восстановления зависят от токсина вовлечены и степень поражения головного мозга.

Вирусная атаксия

Вирус может вызывать атаксию.

Это заболевание называется острой мозжечковой атаксией и чаще всего встречается у детей. Атаксия — редкое осложнение вируса ветряной оспы.

Другими вирусами, связанными с острой мозжечковой атаксией, являются вирус Коксаки, вирус Эпштейна-Барра и ВИЧ. Болезнь Лайма, бактериальная инфекция, также может вызвать заболевание.

Не существует лечения вирусной атаксии. Обычно она проходит через несколько месяцев, когда вирусная инфекция проходит.

Атаксия, вызванная инсультом

Инсульт — это сгусток или кровотечение в любой части мозга. Мозжечок — менее частое место для инсульта, чем головной мозг, но он все же может там возникнуть.

Сгусток или кровотечение в мозжечке может вызвать следующее:

• атаксия
• головная боль
• головокружение
• тошнота
• рвота

Лечение инсульта может устранить атаксию. Трудотерапия и физиотерапия могут помочь справиться с любым необратимым повреждением.

Опухоль в мозжечке

Опухоли — это аномальные клетки, которые могут либо расти в головном мозге, либо мигрировать туда из другой части тела. Эти опухоли могут быть доброкачественными и не распространяться по телу. Злокачественные опухоли растут и распространяются, что приводит к раку.

Симптомы опухоли мозжечка включают:

• головную боль
• рвоту без тошноты
• атаксию
• трудности с координацией

Диагностика и лечение зависят от возраста, общего состояния здоровья, течения болезнь, потенциальные перспективы и другие факторы.

Поделиться на Pinterest Ношение шлема или каски при возможных угрозах безопасности важно для предотвращения повреждения мозга.

Сохранение общего здоровья мозга — лучший способ избежать повреждения мозжечка.

Снижение риска инсульта, травм головного мозга и воздействия ядов может помочь предотвратить некоторые формы атаксии.

• Отказ от курения: Курение увеличивает риск инсульта из-за сгущения крови и повышения кровяного давления.
• Ограничение употребления алкоголя: Большое количество алкоголя может повредить мозжечок.Алкоголь также повышает кровяное давление, что увеличивает риск инсульта.
• Физические упражнения: Регулярная физическая активность приносит пользу сердцу и кровеносным сосудам и снижает риск инсульта. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют 2,5 часа физических упражнений в неделю.
• Защита головы: использование ремней безопасности, шлемов и устранение опасностей в домашних условиях снижает риск травмы головного мозга. Люди должны принять меры для предотвращения падений. Родители также должны следить за тем, чтобы дети не имели доступа к балконам или пожарным лестницам.
• Избегайте контакта со свинцом: строительные компании больше не используют свинец, но в старых домах могут быть свинцовые трубы и краска. Люди должны содержать дома в чистоте от пыли, которая может содержать свинец, и не позволять детям играть с почвой.

Регулярные консультации и лечение могут помочь ограничить физические ограничения генетической атаксии.

Q:

Почему мозжечок так важен?

A:

Хотя мозжечок не генерирует двигательную активность, он отвечает за ее координацию.

Например, ваш мозжечок не заставляет ваши ноги двигаться при ходьбе, но он инструктирует ваши ноги о том, как сохранять равновесие при ходьбе, чтобы вы могли ходить по прямой.

Кроме того, многие ученые теперь считают, что мозжечок способствует регулированию вашей привязанности, эмоций и поведения.

Мозжечок необходим для организации функций других частей вашего мозга.

J. Keith Fisher, M.D. Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Настройка: определение и примеры | LiteraryTerms.net

I. Что такое настройка?

Сеттинг — это время и место (или когда и где) рассказа. Это литературный элемент литературы, который используется в романах, рассказах, пьесах, фильмах и т. Д. И обычно вводится во время изложения (начала) рассказа вместе с персонажами. Сеттинг также может включать окружение рассказа, которое может состоять из физического местоположения, климата, погоды или социального и культурного окружения.

Существуют различные способы указания времени и места установки. Время может охватывать многие области, такие как время жизни персонажа, время дня, время года, период времени, такой как прошлое, настоящее или будущее и т. Д. Место также охватывает множество областей, например, определенное здание. , комната в здании, страна, город, пляж, вид транспорта, такой как автомобиль, автобус, лодка, в помещении или на улице и т. д. Сеттинг сюжета может меняться на протяжении всего сюжета. Окружающая среда включает географическое положение, такое как пляж или горы, климат и погоду, а также социальные или культурные аспекты, такие как школа, театр, собрание, клуб и т. Д.

II. Примеры настройки

Пример 1

Простым примером для понимания обстановки является фильм Диснея «Золушка». Настройка начинается с

.

Время: Золушка в молодости, давно в прошлом

Место: Дом Золушки в далеком королевстве

После смерти ее отца временной аспект сеттинга меняется, пропуская примерно десять лет в будущее.Понимание этого изменения во времени помогает не отставать от истории.

Время: Золушка как молодая женщина, давно в прошлом

Место: Дом Золушки в королевстве, в ее спальне и на кухне

Пример 2

Прочтите этот пример ниже, чтобы увидеть, как обстановка вписывается в историю.

Когда солнце село в вечернем небе, Малькольм медленно повернулся и пошел к своему дому.Все было тихо и спокойно. Через окно он мог видеть, как его старший брат Джеймс смотрит футбольный матч по телевизору. Джеймс был дома с первого курса колледжа в городе. Временами было одиноко, но Малкольм чувствовал, что было довольно приятно не находиться в тени Джеймса в последний год его обучения в старшей школе.

Время: вечер, выпускной класс средней школы и современность (у них есть телевизор)

Место: Дом Малькольма и, возможно, пригород или сельская местность (его брат уехал в город в школу).

III. Типы настройки

Есть два типа настроек, каждый из которых имеет собственное назначение.

а. Настройка фона

Вы когда-нибудь читали рассказ, но не могли понять, в какой период времени был написан рассказ или где он находится? У истории, вероятно, был фон. История вневременная и может произойти в любой момент истории или где угодно. Акцент делается на уроке или сообщении. Многие сказки и детские сказки имеют настройки фона.«Винни-Пух» был бы примером. Поскольку уроки, которые усваивают персонажи, являются точкой, а не периодом времени, трудно связать «прошлое, настоящее или будущее» во временном аспекте сеттинга. Это также может быть любой город или страна, что означает, что дети где угодно могут относиться к нему.

г. Интегральная настройка

В случае неотъемлемой обстановки (неотъемлемая часть означает быть частью или важной для нее) время и место важны для истории. Например, история, имеющая историческое значение, окажет прямое влияние на сюжет.История, происходящая в 1800-х годах, не будет иметь технологий, поэтому героям придется написать письмо, покататься на лошади или сесть в карету, чтобы навестить друг друга; они не могут преодолевать большие расстояния за один день, как мы делаем сейчас с автомобилями, автобусами и самолетами. Это окажет прямое влияние на события истории, особенно если речь идет о расстоянии.

IV. Важность настройки

Сеттинг дает контекст действиям персонажей в сюжетной линии. Это также может создать настроение (то, что чувствует читатель или зритель).Легче понять, почему герои рассказа делают то, что они делают, когда мы знаем, где они находятся. Время суток, время года и возраст персонажей также будут влиять на то, как они действуют и что говорят.

Все формы литературы будут иметь некоторую форму установки; даже в настройках фона есть возрастной диапазон персонажей, который является частью времени, и местоположение, например, в помещении или на улице. Без сеттинга читатели и зрители не могут следить за сюжетом рассказа.

В.Примеры настройки в литературе

Вся хорошая литература использует установку. Никакая история не может существовать без элемента времени или места. Вот несколько популярных примеров.

Пример 1

Эли Визель написал «Ночь» в 1950-х годах, но его биография была прочитана миллионами на протяжении десятилетий и до сих пор остается популярной книгой в школах. Это правдивая и трагическая история еврейской семьи Визеля во время Холокоста Второй мировой войны.

И ТОГДА, однажды все иностранные евреи были изгнаны из Сигета.А Мойше Бидл был иностранцем. Запиханные в вагоны для перевозки скота венгерской полицией они тихо плакали. Стоя на перроне станции, мы тоже плакали.

Поезд исчез за горизонтом; остался только густой грязный дым.

Позади меня кто-то со вздохом сказал: «Чего ты ждешь?

Это w a r… (Визель 1958).

В этом отрывке у нас есть название города и местоположение в городе (месте). Мы знаем, что это война (время).Поскольку мы знаем, что Визель пережил Вторую мировую войну, мы знаем, что это должно быть в 1940-х годах (время). Описание людей, «забитых в вагоны для скота», вызывает чувство сочувствия к тому, что такое место можно использовать для людей.

Пример 2

Следующий пример взят из книги Дж. К. Роулинг «Гарри Поттер и Тайная комната». Серия книг Роулинг о Гарри Поттере популярна среди молодежи, по ним были сняты фильмы.

Наступил октябрь, и по территории и в замке распространился влажный холод.Мадам Помфри, медсестра, была занята из-за внезапной простуды среди персонала и студентов. Ее зелье Pepperup подействовало мгновенно, хотя спустя несколько часов выпившая курила у ушей. Джинни Уизли, которая выглядела бледной, Перси заставил принять немного. Пар, идущий из-под ее ярких волос, создавал впечатление, что вся ее голова горит (Rowling 1999).

Этот отрывок создает мрачное настроение своей обстановкой, особенно словами «влажный холод.«Сейчас октябрь, и персонажи — студенты, поэтому мы предполагаем молодость (время). Они находятся в школьном общежитии, которое является замком (местом). Поскольку сезон осень, мы знаем, что школьники заболевают от холода. Идея о том, что они используют «зелье», намекает на то, что период времени давно в прошлом или какой-то период времени фантазии.

VI. Примеры настройки в поп-культуре

Пример 1

Одна из сфер поп-культуры, которая в значительной степени зависит от сильной среды, — это индустрия видеоигр.Видео на YouTube ниже иллюстрирует важность настройки в играх. По мере того, как компьютерные технологии с годами совершенствовались, видеоигры из скучных простых игр превратились в интенсивные и сложные игровые процессы, все благодаря использованию настроек. Видеоигры теперь имеют реалистичный фон, тогда как первые видеоигры (еще в 1950-х годах) имели пустой или статический (неизменный) фон. Существуют популярные игры, разработанные для всех периодов времени — прошлого, настоящего и будущего — и во всех частях мира, включая подводные и космические, а также фантастические миры.

Пример 2

Второй пример сеттинга в поп-культуре — это Игра престолов Джорджа Р. Мартина. Это роман, по которому снят успешный сериал. Сеттинг — это большая основа истории. Видео ниже показывает вступление к серии, которая начинается с карты королевства, что указывает на то, что сеттинг будет играть важную роль в истории.

Чтобы помочь читателям понять место действия, у Мартина есть карта в передней части книги, чтобы они могли видеть расположение сюжетных событий по мере развития истории.Зрители, смотрящие сериал, могут увидеть, как меняются настройки, следя за сценами. Некоторые настройки находятся в замках, другие — в военных лагерях. Эти разные места в сеттинге влияют на поведение персонажей. Персонажи в замке могут свободно передвигаться, могут иметь слуг, которые делают что-то за них (или они — слуги, которые делают за других), и могут одеваться для комфорта. Тем не менее, персонажи в военных лагерях должны двигаться осторожно, делать что-то самостоятельно и одеваться для защиты от орудий войны, таких как мечи.Понятно, что время и место продвигают сюжет.

Пример 3

Это видео показывает, как время и место действия должны быть ясны для понимания истории. Пришельцы пытаются найти место действия в истории, но забыли об одном аспекте.

VII. Связанные термины

Окружающая среда

Окружающая среда — это физическое местоположение. Он включает такие условия, как географические особенности (вода, песок, горы и т. Д.).), культурные и социальные условия (школа, место поклонения, сообщество, бизнес, музей, театр и т. д.), а также погода или климат (шторм, дождь, солнце, пустыня, горный хребет, равнины и т. д.). В большинстве случаев окружение играет большую роль в постановке любой истории.

VIII. Заключение

Окружение — важный литературный прием, который часто воспринимается как должное или неправильно понимается. Создание четких изображений времени и места в истории создает настроение и продвигает историю.Без настройки сюжетная линия была бы запутанной и скучной. Ключевым элементом сильного сеттинга является использование описательных деталей, привлекающих внимание читателя.

Физикальное обследование — AMBOSS

Последнее обновление: 28 сентября 2020 г.

Резюме

Физическое обследование обычно является первым диагностическим мероприятием, проводимым после сбора истории болезни пациента. Это позволяет провести первоначальную оценку симптомов и имеет решающее значение для определения дифференциального диагноза и дальнейших шагов.В идеале каждому пациенту следует проводить полное физическое обследование. На практике физикальное обследование обычно проводится с учетом конкретных проблем пациента. Чувствительность и специфичность результатов физикального обследования сильно различаются. В некоторых случаях диагноз можно поставить только на основании медицинского осмотра. В этой статье рассматриваются основы медицинского осмотра и есть ссылки на другие статьи для более конкретных обследований, в том числе:

Подход

Цели

• Определение рабочего диагноза или различий, а также дальнейшие шаги по диагностике и лечению.
• При необходимости скорректируйте подход с полного к целенаправленному физикальному обследованию на основе истории болезни, состояния пациента и результатов.

Подготовка к обследованию ^{[1] [2] [3]}

• Обеспечьте оптимальные условия для обследования:
  • Найдите удобное и тихое место.
  • Обеспечьте конфиденциальность: попросите других пациентов и, возможно, даже членов семьи (в зависимости от предпочтений пациента и объема исследования) покинуть палату.
• Продезинфицируйте руки перед тем, как прикасаться к пациенту.
• Представьте себя и свою должность и объясните процедуру.
• Всегда обращайтесь к пациенту по его имени (если оно неизвестно, сначала спросите).
• Во время обследования проинформируйте пациента о дальнейших действиях.
• К инструментам для обследования относятся:
  • Ручки
  • Стетоскоп
  • Ручка-фонарик
  • Депрессор языка
  • Рефлекторный молоток
  • При необходимости отоскоп и офтальмоскоп

Основные методы

• Осмотр
• Пальпация
• Перкуссия
• Аускультации
• Функциональное обследование

Последовательность

Подходы к физическому обследованию сильно различаются и зависят от ряда факторов, включая личные, специальные и институциональные предпочтения, а также причину посещения или основные проблемы пациента, состояние, историю болезни, частоту прошлые посещения и доступное время.Пример полной последовательности обследования может включать:

Физикальное обследование должно быть адаптировано к цели визита, истории пациента и отведенному времени для целенаправленной оценки систем организма.

Системы

В следующих разделах представлен обзор всех частей медицинского осмотра, которые следует учитывать, в том числе:

В некоторых случаях более подробную информацию можно найти по предоставленным ссылкам.

Общий вид

• Оценить физическое, поведенческое и эмоциональное состояние, в том числе:
  • Физические характеристики: тип телосложения, отличительные характеристики или аномальные формы / симметрия, развитие, раса
  • Поведение: бдительное, активное, летаргическое, спокойное, возбужденное, боевой, послушный
  • Самочувствие: хорошее, нездоровое
  • Цвет: розовый, бледный, покрасневший, желтуха
  • Уход
  • Осанка и движения

Основные показатели и измерения

• Знаки жизнедеятельности
• Параметры тела
  • Вес, рост и, возможно, ИМТ
  • Дети: окружность головы

Кожа и ногти

Голова, глаза, уши, нос, горло (HEENT)

• Голова, лицо и шея: осмотрите, пальпируйте голову, пазухи, шею и лимфатические узлы.
• Глаза: реакция зрачков, экстраокулярные движения (H), острота зрения по таблице Снеллена, глазное обследование (см. Осмотр глаза)
• Уши: осмотр, пальпация, отоскопический осмотр ± Rinne / Weber
• Нос: осмотреть
• Горло и рот: откройте и скажите «аааа», высуньте язык, пощупайте щитовидную железу
• Более подробную информацию см. В разделе «Осмотр головы и шеи».

Урок «Наше здоровье» в 6 классе

• Пр.1 Попросите учащихся открыть свои книги на стр. 59 .

• Скажите студентам, что примеры предложений в таблице взяты из текста на странице 58.

• Попросите учащихся скопировать и закончить предложения.

• Проверить ответы.

• Для получения дополнительной информации и дополнительных упражнений студенты могут обратиться к странице 126 раздела Grammar reference .

• Ex2 Напишите на доске несколько распространенных глаголов, например идти, делать, видеть, быть, писать, читать, играть, летать, есть, пить, плавать . Выявите формы причастия прошедшего времени этих глаголов и напишите их на доске.

• Завершите первое предложение в качестве примера.

• Попросите учащихся поработать в одиночку, чтобы завершить оставшиеся предложения, выбирая в каждом случае правильную форму глагола.

• Проверить ответы.

• Чтобы расширить это задание, попросите учащихся сказать своему партнеру, какое из предложений в упражнении 2 им подходит.

• Ex3 Прочтите информацию в Сделайте это правильно! коробка.

Попросите учащихся перевести было и стало на свой язык и сказать, есть ли подобное различие в значениях.

• Прочтите пример, а затем проверьте, понимают ли учащиеся и никогда не , что означает никогда не или ни разу .

Укажите, что я никогда не делал имеет то же значение, что и , я не делал , например Я никогда не был в Исландии.

• Попросите учащихся поработать в одиночку, чтобы завершить предложения в настоящем безупречно со словами в скобках.

• Воспроизведите запись 2.03 , чтобы проверить ответы.

• Чтобы расширить , разделите учащихся на пары, чтобы попрактиковаться в чтении завершенных разговоров.

• Пр. 4 Разделите учащихся на пары, чтобы они написали предложения, используя слова.

• Проверить ответы.

• Ex5 Прочтите пример предложения.

• Расскажите классу о своем собственном опыте, используя слова в

коробка. Сделайте некоторые из ваших предложений верными, а некоторые — ложными. Попросите студентов сказать, какие из них верны, а какие нет.

• Попросите учащихся поработать в одиночку, чтобы написать предложения о том, что они сделали и чего не сделали в своей жизни.

• Следите за тем, как ученики пишут свои предложения.